| 项目名称 | 系统类别 | 物价码 | 默认价 | 单位 | 国家码 |
| 葡萄糖测定（干化学法） | 检验 | 250302001-a | 10.00 | 次 | 002503020010000 |
| 血清总胆红素测定 | 检验 | 250305001-a | 10.00 | 项 | 002503050010000 |
| 血清总蛋白测定 | 检验 | 250301001 | 10.00 | 项 | 002503010010000 |
| 葡萄糖测定 | 检验 | 250302001-a | 10.00 | 次 | 002503020010000 |
| 中心静脉导管破损修复术 | 治疗 | 120400011-a | 300.00 | 次 | 323201000170000 |
| 血清肌酸激酶-MB同工酶活性测定（干化学法） | 检验 | 250306002 | 10.00 | 项 | 002503060020000 |
| 血清肌酸激酶测定（干化学法） | 检验 | 250306001 | 10.00 | 项 | 002503060010000 |
| 乳酸脱氢酶测定(干化学法) | 检验 | 250306005 | 10.00 | 项 | 002503060050000 |
| 血清天门冬氨酸氨基转移酶测定（干化学法） | 检验 | 250305008 | 10.00 | 项 | 002503050080000 |
| 阴道分泌物检查 | 检验 | 250104014 | 7.00 | 次 | 002501040140000 |
| 血清总胆汁酸测定（化学法、比色法、酶促法） | 检验 | 250305005 | 8.00 | 项 | 002503050050000 |
| 钙测定 | 检验 | 250304004-a | 10.00 | 项 | 002503040040000 |
| 钠测定 | 检验 | 250304002-a | 10.00 | 项 | 002503040020000 |
| 钾测定 | 检验 | 250304001-a | 10.00 | 项 | 002503040010000 |
| 血清低密度脂蛋白胆固醇测定（其他方法） | 检验 | 250303005-a | 8.00 | 项 | 002503030050000 |
| 氯测定 | 检验 | 250304003-a | 10.00 | 项 | 002503040030000 |
| 血清丙氨酸氨基转移酶测定（干化学法） | 检验 | 250305007 | 10.00 | 项 | 002503050070000 |
| 血清直接胆红素测定（干化学法） | 检验 | 250305002-a | 10.00 | 项 | 002503050020000 |
| 血清丙氨酸氨基转移酶测定 | 检验 | 250305007 | 10.00 | 项 | 002503050070000 |
| 血清总蛋白测定（干化学法） | 检验 | 250301001 | 10.00 | 项 | 002503010010000 |
| 血清总胆红素测定（干化学法） | 检验 | 250305001-a | 10.00 | 项 | 002503050010000 |
| 血清间接胆红素测定（干化学法） | 检验 | 250305003-b | 10.00 | 项 | 002503050030000 |
| 血清白蛋白测定（干化学法） | 检验 | 250301002 | 10.00 | 项 | 002503010020000 |
| 血一氧化碳分析（干化学法） | 检验 | 250304011 | 10.00 | 项 | 002503040110000 |
| 钙测定（干化学法） | 检验 | 250304004-a | 10.00 | 项 | 002503040040000 |
| 氯测定（干化学法） | 检验 | 250304003-a | 10.00 | 项 | 002503040030000 |
| 钠测定（干化学法） | 检验 | 250304002-a | 10.00 | 项 | 002503040020000 |
| 钾测定（干化学法） | 检验 | 250304001-a | 10.00 | 项 | 002503040010000 |
| 淀粉酶测定（干化学法） | 检验 | 250308004-a | 10.00 | 项 | 002503080040000 |
| 肌酐测定（干化学法） | 检验 | 250307002-a | 10.00 | 项 | 002503070020000 |
| 尿素测定（干化学法） | 检验 | 250307001-a | 10.00 | 项 | 002503070010000 |
| Ⅲ级护理 | 护理 | 120100005 | 22.00 | 日 | 001201000050000 |
| Ⅱ级护理 | 护理 | 120100004 | 30.00 | 日 | 001201000040000 |
| Ⅰ级护理 | 护理 | 120100003 | 40.00 | 日 | 001201000030000 |
| 病理图文报告 | 检验 | 270800004 | 30.00 | 次 | 322708000110000 |
| 心电引导中心静脉导管定位 | 治疗 | 120400011-c | 280.00 | 次 | 001204000110000 |
| 气管套管置换术 | 手术 | 330701005-a | 150.00 | 次 | 323307010460000 |
| 连续性血液净化 | 治疗 | 311000011-a | 130.00 | 小时 | 003110000110000 |
| 腹腔穿刺术放腹水治疗加收 | 治疗 | 310905001-a | 26.00 | 次 | 003109050010001 |
| 24小时胃肠压力测定（上、下消化道合做） | 检查 | 310902004-a | 650.00 | 次 | 003109020040000 |
| 体外人工膜肺 | 手术 | 330803025 | 165.00 | 小时 | 003308030250000 |
| 经皮主动脉气囊反搏动术（IABP) | 治疗 | 320500009 | 50.00 | 小时 | 003205000090000 |
| 经纤支镜治疗 | 治疗 | 310605003 | 362.00 | 次 | 003106050030000 |
| 纤维支气管镜检查 | 检查 | 310605002 | 150.00 | 次 | 003106050020000 |
| 床边简易肺功能测定 | 检查 | 310602001 | 65.00 | 次 | 003106020010000 |
| 二氧化碳反应曲线 | 检查 | 310601009 | 39.00 | 项 | 003106010090000 |
| 持续膀胱冲洗 | 治疗 | 121600003 | 50.00 | 日 | 001216000030000 |
| 经皮中心静脉双腔管留置导管植入术 | 治疗 | 320100013 | 245.00 | 次 | 323201000130000 |
| 动态腹内压监测 | 检查 | 310905032 | 10.00 | 小时 | 003110000140000 |
| 肝穿刺术 | 治疗 | 310905003 | 156.00 | 次 | 003109050030000 |
| 经鼻空肠营养管置管术 | 治疗 | 310902014 | 320.00 | 次 | 003109030010000 |
| 24小时胃肠压力测定（上或下消化道压力监测） | 检查 | 310902004 | 455.00 | 次 | 003109020040000 |
| 有创性血流动力学监测（床旁） | 检查 | 310702001 | 120.00 | 次 | 003107020010000 |
| 经纤支镜防污染采样刷检查 | 检查 | 310605007 | 130.00 | 次 | 003106050070000 |
| 经纤支镜肺泡灌洗诊疗术 | 治疗 | 310605006 | 130.00 | 每个肺段 | 003106050060000 |
| 洗胃 | 治疗 | 121000001 | 26.00 | 次 | 001210000010000 |
| 呼吸道病毒抗原鉴定（流感病毒B型） | 检验 | 250403083-a | 45.00 | 项 | 002504030270000 |
| 呼吸道病毒抗原鉴定（流感病毒A型） | 检验 | 250403083-a | 45.00 | 项 | 002504030270000 |
| 阴茎动脉测压术 | 治疗 | 311100011 | 130.00 | 次 | 003111000110000 |
| 阴茎勃起神经检查 | 检查 | 311100005 | 195.00 | 次 | 003111000050000 |
| 血清人绒毛膜促性腺激素测定 | 检验 | 250310038-a | 40.00 | 项 | 002503100380000 |
| 血清人绒毛膜促性腺激素测定 | 检验 | 250310038-a | 40.00 | 项 | 002503100380000 |
| 血清总铁结合力测定 | 检验 | 250304008 | 10.00 | 项 | 002503040080000 |
| 胸腔闭式引流术 | 手术 | 330703017 | 450.00 | 次 | 00330700170000 |
| 经膀胱镜输尿管支架取出术 | 治疗 | 311000027 | 455.00 | 次 | 003110000270000 |
| 取深部异物及深部血肿清除术 | 手术 | 331602004-b | 840.00 | 每个肿物 | 323316020180000 |
| 支气管激发试验 | 检查 | 310601010 | 78.00 | 项 | 003106010100000 |
| 支气管舒张试验 | 检查 | 310601012 | 104.00 | 项 | 003106010120000 |
| 流速容量曲线(V-V曲线) | 检查 | 310601008 | 117.00 | 项 | 003106010080000 |
| 经尿道射精管扩张术 | 手术 | 331201011 | 1280.00 | 次 | 003312030130000 |
| 自描听力检查 | 检查 | 310401003 | 39.00 | 次 | 003104010030000 |
| 咽部特殊治疗(喉咽部异物取出) | 治疗 | 310403016-c | 39.00 | 次 | 003104030160000 |
| 非血管介入临床操作数字减影(DSA)引导 | 检查 | 210102017 | 600.00 | 30分钟 | 002101020170000 |
| 宫外孕的各类手术 | 手术 | 331302004 | 900.00 | 次 | 003313020040000 |
| 神经元特异性烯醇化酶测定（NSE） | 检验 | 250404009-a | 65.00 | 项 | 002504040090000 |
| 脑氧饱和度监测 | 手术 | 330100019 | 20.00 | 小时 | 003301000150000 |
| 输液港护理 | 护理 | 120100013 | 8.00 | 次 | 001201000130000 |
| 经尿道膀胱肿瘤激光剜除术 | 手术 | 331103029 | 1950.00 | 次 | 003311030260000 |
| 经尿道前列腺激光切（剜）除术 | 手术 | 331201013 | 3000.00 | 次 | 003312010060000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065 | 50.00 | 项 | 002504030650000 |
| 病原体核糖核酸扩增定性检测 | 检验 | 250403088 | 165.00 | 项 | 002504030650000 |
| 腹腔引流术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008008 | 1560.00 | 次 | 003310080080000 |
| 腹腔引流术 | 手术 | 331008008 | 1200.00 | 次 | 003310080080000 |
| 经输尿管镜精囊探查术 | 手术 | 331201010 | 1500.00 | 次 | 003110000200000 |
| 使用输尿管软镜加收（≤6周岁儿童） | 手术 | 3311-a | 3560.00 | 次 | 323300000010000 |
| 围术期体温保护（≤6周岁儿童） | 手术 | 330100006-a | 455.00 | 次 | 003301000150000 |
| 小口畸形矫正术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331604005 | 1332.50 | 次 | 003316040050000 |
| 多指切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331519008 | 877.50 | 次 | 003315190080000 |
| 第二跖骨头修整成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331512016 | 1950.00 | 次 | 003315120160000 |
| 阴茎重建成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331204010 | 2535.00 | 次 | 003312040100000 |
| 齿龈成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330606025 | 585.00 | 次 | 003306060250000 |
| 唇系带成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330606001 | 195.00 | 次 | 003306060010000 |
| 牙齿萌出囊肿袋形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330604023 | 156.00 | 每牙 | 003306040230000 |
| 乳牙拔除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330604001 | 14.30 | 每牙 | 003306040010000 |
| 前鼻孔成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330601005 | 975.00 | 次 | 003306010050000 |
| 鼻继发畸形修复术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330601004 | 1365.00 | 次 | 003306010040000 |
| 鼻部分缺损修复术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330601003 | 877.50 | 次 | 003306010030000 |
| 耳廓畸形矫正术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330501019 | 1755.00 | 次 | 003305010190000 |
| 耳廓再造术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330501018 | 2249.00 | 次 | 003305010180000 |
| 分期耳廓成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330501017 | 1950.00 | 次 | 003305010170000 |
| 一期耳廓成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330501016 | 1950.00 | 次 | 003305010160000 |
| 口腔镇静无痛术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330100018 | 468.00 | 例 | 323301000180000 |
| 术后镇痛（≤6周岁儿童） | 治疗 | 330100008 | 104.00 | 天 | 003301000080000 |
| 协调器治疗 | 治疗 | 310300098 | 13.00 | 次 | 003103000980000 |
| 医学3D导板打印（口腔） | 治疗 | 013105230030000 | 1800.00 | 件 | 013105230030000 |
| 医学3D模型打印（口腔） | 治疗 | 013105230020000 | 300.00 | 件 | 013105230020000 |
| 医学3D建模（口腔） | 治疗 | 013105170040000 | 200.00 | 例 | 013105170040000 |
| 种植牙冠修理费 | 治疗 | 013105190010000 | 800.00 | 牙位 | 013105190010000 |
| 种植体取出费 | 治疗 | 013306090070000 | 600.00 | 牙位 | 013306090070000 |
| 种植体周软组织移植费 | 治疗 | 013306090060000 | 800.00 | 牙位 | 013306090060000 |
| 口腔内植骨费（复杂）-上颌窦囊肿摘除（加收） | 治疗 | 013306090050001 | 750.00 | 牙位 | 013306090050001 |
| 口腔内植骨费（复杂） | 治疗 | 013306090050000 | 2500.00 | 牙位 | 013306090050000 |
| 口腔内植骨费（一般） | 治疗 | 013306090040000 | 1600.00 | 牙位 | 013306090040000 |
| 口腔内植骨费（简单） | 治疗 | 013306090030000 | 600.00 | 牙位 | 013306090030000 |
| 种植可摘修复置入费-即刻修复置入（加收） | 治疗 | 013105230010001 | 2400.00 | 件 | 013105230010001 |
| 种植可摘修复置入费 | 治疗 | 013105230010000 | 8000.00 | 件 | 013105230010000 |
| 种植牙冠修复置入费（固定咬合重建）-即刻修复置入（加收） | 治疗 | 013105170030001 | 2940.00 | 件 | 013105170030001 |
| 种植牙冠修复置入费（固定咬合重建） | 治疗 | 013105170030000 | 9800.00 | 件 | 013105170030000 |
| 种植牙冠修复置入费（连续冠桥修复）-临时冠修复置入 | 治疗 | 013105170020000 | 910.00 | 牙位 | 013105170020000 |
| 种植牙冠修复置入费（连续冠桥修复）-即刻修复置入（加收） | 治疗 | 013105170020001 | 390.00 | 牙位 | 013105170020001 |
| 种植牙冠修复置入费（连续冠桥修复） | 治疗 | 013105170020000 | 1300.00 | 牙位 | 013105170020000 |
| 种植牙冠修复置入费（单颗）-临时冠修复置入 | 治疗 | 013105170010000 | 910.00 | 牙位 | 013105170010000 |
| 种植牙冠修复置入费（单颗）-即刻修复置入（加收） | 治疗 | 013105170010001 | 390.00 | 牙位 | 013105170010001 |
| 种植牙冠修复置入费（单颗） | 治疗 | 013105170010000 | 1300.00 | 牙位 | 013105170010000 |
| 种植体植入费（全牙弓）-种植体倾斜植入（加收） | 治疗 | 013306090020003 | 2550.00 | 例 | 013306090020003 |
| 种植体植入费（全牙弓）-颅颌面种植体植入（加收） | 治疗 | 013306090020002 | 3400.00 | 例 | 013306090020002 |
| 种植体植入费（全牙弓）-种植体即刻种植（加收） | 治疗 | 013306090020001 | 2550.00 | 例 | 013306090020001 |
| 种植体植入费（全牙弓） | 治疗 | 013306090020000 | 8500.00 | 例 | 013306090020000 |
| 种植体植入费（单颗）-颅颌面种植体植入（加收） | 治疗 | 013306090010002 | 680.00 | 牙位 | 013306090010002 |
| 种植体植入费（单颗）-种植体即刻种植（加收） | 治疗 | 013306090010001 | 510.00 | 牙位 | 013306090010001 |
| 种植体植入费(单颗) | 治疗 | 013306090010000 | 1700.00 | 牙位 | 013306090010000 |
| 连续动态血糖监测 | 检查 | 310205009 | 650.00 | 次 | 003102050090000 |
| 冷循环射频肿瘤灭活治疗术 | 治疗 | 240700006 | 5000.00 | 次 | 322407000060000 |
| 匹茨堡睡眠质量指数量表 | 检查 | 311501002 | 57.00 | 次 | 003115010020000 |
| 药物副作用量表 | 检查 | 311501001 | 45.00 | 次 | 003115010010000 |
| 7项广泛性焦虑障碍量表（GAD-7) | 检查 | 311501001 | 45.00 | 次 | 003115010010000 |
| 9条目患者健康问卷（PHQ-9） | 检查 | 311501001 | 45.00 | 次 | 003115010010000 |
| 中耳共振频率测定 | 检查 | 310401023 | 26.00 | 次 | 003104010230000 |
| 眼肌电图 | 检查 | 310100023 | 59.00 | 每条肌肉 | 003101000230000 |
| 体感诱发电位 | 检查 | 310100009 | 65.00 | 单肢 | 003101000090000 |
| 静脉植入式给药装置取出术 | 手术 | 331602016 | 415.00 | 次 | 003301000190000 |
| 营养风险筛查（新冠病毒感染住院患者） | 治疗 | L340200045-a | 10.00 | 次 | 001102000000100 |
| 俯卧位通气治疗 | 治疗 | L310604007-a | 60.00 | 次 | 323106040100000 |
| 俯卧位通气治疗 | 治疗 | L310604007 | 150.00 | 次 | 323106040100000 |
| 麻醉深度电生理监测 | 手术 | 330100015-d | 67.00 | 小时 | 003301000150000 |
| 超声骨密度检测 | 检查 | 220202004 | 55.00 | 次 | 002302000550000 |
| 胆酸亚型测定 | 检验 | 250305025-a | 198.00 | 次 | 322503050510000 |
| 经腹子宫肌瘤剔除术加收 | 手术 | 331303011-c | 133.00 | 个 | 003313030110000 |
| 小儿留置静脉针 | 治疗 | 120400007 | 13.00 | 次 | 001204000070000 |
| 荧光定量脱氧核糖核酸多聚酶链反应伴随诊断加收 | 检查 | 270700006-a | 200.00 | 位点 | 002707000020000 |
| 荧光定量脱氧核糖核酸多聚酶链反应伴随诊断 | 检查 | 270700006 | 1000.00 | 位点 | 002707000020000 |
| 抗甲状腺微粒体抗体测定(TMAb) | 检验 | 250402018-a | 35.00 | 项 | 002504020180000 |
| 血清转铁蛋白测定 | 检验 | 250301007 | 20.00 | 项 | 002503010070000 |
| 经宫腔镜子宫内膜息肉切除术 | 手术 | 331306008 | 2370.00 | 次 | 003313060080000 |
| 经阴道宫颈残端切除术 | 手术 | 331303003 | 1500.00 | 次 | 003313030030000 |
| 经阴道宫颈肌瘤剔除术 | 手术 | 331303002 | 1200.00 | 次 | 003313030020000 |
| 色斑牙洁治术 | 治疗 | 310513001 | 2.70 | 每牙 | 003105130010000 |
| 声波动力治疗牙体缺损充填术 | 治疗 | 310511002 | 22.00 | 每牙 | 003105110020000 |
| 玻尿酸溶解酶注射治疗 | 治疗 | 310100032 | 34.00 | 针点 | 003101000320000 |
| 玻尿酸注射治疗 | 治疗 | 310100032 | 34.00 | 针点 | 003101000320000 |
| 梅毒螺旋体特异抗体测定 | 检验 | 250403053-b | 30.00 | 项 | 002504030530000 |
| 丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV) | 检验 | 250403014 | 25.00 | 项 | 002504030140000 |
| 肾上腺切除术 | 手术 | 330300021 | 1950.00 | 单侧 | 003303000210000 |
| 前列腺针吸细胞学活检术 | 检查 | 311100014 | 78.00 | 次 | 003111000140000 |
| B超引导下前列腺活检术 | 检查 | 311100013 | 130.00 | 次 | 003111000130000 |
| 尿流动力学检测 | 检查 | 311000039 | 65.00 | 项 | 003110000390000 |
| 经尿道射精管切开术 | 手术 | 331203013 | 825.00 | 次 | 003312030130000 |
| 经尿道前列腺气囊扩张术 | 手术 | 331201007 | 375.00 | 次 | 003312010070000 |
| 经尿道前列腺电切术 | 手术 | 331201006 | 3000.00 | 次 | 003312010060000 |
| 前列腺脓肿切开术 | 手术 | 331201005 | 750.00 | 次 | 003312010050000 |
| 前列腺囊肿切除术 | 手术 | 331201004 | 1650.00 | 次 | 003312010040000 |
| 经尿道膀胱碎石取石术 | 手术 | 331103027 | 1350.00 | 次 | 003311030270000 |
| 经尿道膀胱肿瘤特殊治疗 | 手术 | 331103026 | 2280.00 | 次 | 003311030260000 |
| 尿流率检测 | 检查 | 311000038 | 65.00 | 次 | 003110000380000 |
| 经膀胱镜尿道镜特殊治疗(激光法) | 治疗 | 311000035-a | 195.00 | 次 | 003110000350000 |
| 经膀胱镜膀胱颈电切术 | 手术 | 331103025 | 1800.00 | 次 | 003311030250000 |
| 输尿管切开取石术 | 手术 | 331102007 | 1350.00 | 次 | 003311020070000 |
| 经皮肾镜碎石取石术 | 手术 | 331102003-a | 1200.00 | 次 | 323110000440000 |
| 经皮肾镜或输尿管镜内切开成形术 | 手术 | 331102003 | 1800.00 | 次 | 003311020030000 |
| 肾盂癌根治术 | 手术 | 331102001 | 4000.00 | 次 | 003311020010000 |
| 肾肿瘤剔除术 | 手术 | 331101007 | 1500.00 | 次 | 003311010070000 |
| 肾周围粘连分解术 | 手术 | 331101006 | 1200.00 | 次 | 003311010060000 |
| 肾周围淋巴管剥脱术 | 手术 | 331101005 | 1500.00 | 次 | 003311010050000 |
| 肾上腺嗜铬细胞瘤切除术 | 手术 | 330300022 | 2630.00 | 单侧 | 003303000220000 |
| 经膀胱镜尿道镜特殊治疗(电灼法) | 治疗 | 311000035 | 156.00 | 次 | 003110000350000 |
| 输尿管支架管冲洗 | 治疗 | 311000029 | 13.00 | 次 | 003110000290000 |
| 经输尿管镜支架置入术 | 治疗 | 311000028 | 585.00 | 次 | 003110000280000 |
| 钬激光碎石术 | 治疗 | 311000026-a | 2340.00 | 次 | 003311030270400 |
| 经输尿管镜碎石取石术 | 治疗 | 311000026 | 1481.00 | 次 | 003110000260000 |
| 经输尿管镜输尿管扩张术 | 治疗 | 311000025 | 520.00 | 次 | 003110000250000 |
| 经皮输尿管内管置入术 | 治疗 | 311000022 | 650.00 | 次 | 003110000220000 |
| 经尿道输尿管镜检查 | 检查 | 311000020 | 468.00 | 单侧 | 003110000200000 |
| 经皮肾盂镜取石术 | 治疗 | 311000019 | 611.00 | 次 | 003110000190000 |
| 经输尿管镜肿瘤切除术 | 治疗 | 311000023 | 1040.00 | 次 | 003110000230000 |
| 经皮肾盂镜检查 | 检查 | 311000018 | 650.00 | 单侧 | 003110000180000 |
| 肾穿刺术 | 治疗 | 311000015 | 130.00 | 次 | 003110000150000 |
| 甲状旁腺腺瘤切除术 | 手术 | 330300002 | 1660.00 | 次 | 003303000020000 |
| 甲状旁腺大部切除术 | 手术 | 330300003 | 1730.00 | 次 | 003303000030000 |
| 甲状旁腺移植术 | 手术 | 330300004 | 3060.00 | 次 | 003303000040000 |
| 甲状旁腺细胞移植术 | 手术 | 330300005 | 2330.00 | 次 | 003303000050000 |
| 甲状旁腺癌根治术 | 手术 | 330300006 | 2330.00 | 次 | 003303000060000 |
| 甲状腺穿刺抽液术 | 手术 | 330300007 | 208.00 | 次 | 003303000070000 |
| 甲状腺穿刺注射术 | 手术 | 330300007 | 208.00 | 次 | 003303000070000 |
| 甲状腺囊肿切除术 | 手术 | 330300008 | 1500.00 | 单侧 | 003303000080000 |
| 甲状腺瘤切除术 | 手术 | 330300008 | 1500.00 | 单侧 | 003303000080000 |
| 甲状腺腺叶切除术 | 手术 | 330300009 | 1650.00 | 单侧 | 003303000090000 |
| 甲状腺细胞移植术 | 手术 | 330300014 | 1800.00 | 次 | 003303000140000 |
| 甲状舌管囊肿切除术 | 手术 | 330300015 | 750.00 | 次 | 003303000150000 |
| 喉返神经移植术 | 手术 | 330300017 | 1950.00 | 次 | 003303000170000 |
| 喉返神经吻合术 | 手术 | 330300017 | 1950.00 | 次 | 003303000170000 |
| 喉返神经探查术 | 手术 | 330300017 | 1950.00 | 次 | 003303000170000 |
| 经皮气管套管置入术 | 手术 | 330701005 | 600.00 | 次 | 003307010050000 |
| 甲状腺次全切除术 | 手术 | 330300009 | 1650.00 | 单侧 | 003303000090000 |
| 改良乳腺癌根治术 | 手术 | 331601005 | 2200.00 | 单侧 | 003316010050000 |
| 隆乳术后继发畸形矫正术 | 手术 | 331601012 | 2200.00 | 单侧 | 003316010120000 |
| 乳腺假体取出术 | 手术 | 331601013 | 1560.00 | 单侧 | 003316010130000 |
| 垂乳畸形矫正术 | 手术 | 331601014 | 1800.00 | 单侧 | 003316010140000 |
| 巨乳缩小整形术 | 手术 | 331601014 | 2600.00 | 单侧 | 003316010140000 |
| 取皮术使用电动植皮刀加收 | 手术 | 331603011-a | 975.00 | 次 | 003316030110000 |
| 皮肤其他支撑物取出术 | 手术 | 331603045 | 1155.00 | 次 | 003316030450000 |
| 甲状腺癌根治术 | 手术 | 330300011 | 4070.00 | 次 | 003303000110000 |
| 甲状腺癌扩大根治术 | 手术 | 330300012 | 3800.00 | 次 | 003303000120000 |
| 甲状腺癌根治术联合胸骨劈开上纵隔清扫术 | 手术 | 330300013 | 3300.00 | 次 | 003303000130000 |
| 传统乳腺癌根治术 | 手术 | 331601005 | 2200.00 | 单侧 | 003316010050000 |
| 皮肤扩张器取出术 | 手术 | 331603045 | 1155.00 | 次 | 003316030450000 |
| 皮肤其他支撑物置入术 | 手术 | 331603045 | 1155.00 | 次 | 003316030450000 |
| 大网膜移植乳房再造术II期 | 手术 | 331601009 | 3425.00 | 单侧 | 003316010090000 |
| 带血管蒂的肌皮组织移植乳房再造术II期 | 手术 | 331601009 | 3425.00 | 单侧 | 003316010090000 |
| 乳头内陷畸形整形术 | 手术 | 331601010 | 1175.00 | 单侧 | 003316010100000 |
| 乳头乳晕再造术 | 手术 | 331601010 | 1175.00 | 单侧 | 003316010100000 |
| 乳头乳晕整形术 | 手术 | 331601010 | 1175.00 | 单侧 | 003316010100000 |
| 隆乳术 | 手术 | 331601011 | 1300.00 | 单侧 | 003316010110000 |
| 隆乳术 | 手术 | 331601011 | 1800.00 | 单侧 | 003316010110000 |
| 隆乳术 | 手术 | 331601011 | 1500.00 | 单侧 | 003316010110000 |
| 各种带蒂皮瓣形成术 | 手术 | 331604024 | 755.00 | 每个部位 | 003316040240000 |
| ABO红细胞定型 | 检验 | 260000001-b | 45.00 | 次 | 002600000010000 |
| 平衡火罐 | 治疗 | 440000010 | 180.00 | 次 | 004400000040100 |
| 抗核抗体测定(ANA)（免疫学法） | 检验 | 250402002-a | 30.00 | 项 | 002504020020000 |
| 龋齿的特殊检查 | 治疗 | 310511011 | 5.40 | 每牙 | 003105110110000 |
| 氟防龋治疗（≤6周岁儿童） | 治疗 | 310510002 | 1.60 | 每牙 | 003105100020000 |
| 固原灸 | 治疗 | 440000009 | 220.00 | 次 | 004400000020100 |
| 淋巴细胞免疫分析（流式细胞仪法） | 检验 | 250401029 | 35.00 | 项 | 002504010290000 |
| 术中快速免疫组化染色与诊断 | 检查 | 270500002-c | 800.00 | 每个标本，每种染色 | 002705000020000 |
| 临床操作的CT引导 | 检查 | 210300005 | 180.00 | 次 | 002103000050000 |
| 外周血细胞形态学分析 | 检验 | 250101023 | 50.00 | 次 | 002501010120000 |
| 荧光染色体原位杂交检查(FISH) | 检查 | 270700001-a | 500.00 | 点 | 002707000010000 |
| 氦氖(He-Ne)激光照射治疗 | 治疗 | 311400036 | 114.00 | 每个部位 | 003114000360000 |
| 激素测定 | 检验 | 250310076 | 265.00 | 次 | 322503109040000 |
| 心理咨询 | 治疗 | 311503023 | 100.00 | 次 | 003115030230000 |
| 心理咨询 | 治疗 | 311503023 | 1000.00 | 次 | 003115030230000 |
| 心理咨询 | 治疗 | 311503023 | 400.00 | 次 | 003115030230000 |
| 心理咨询 | 治疗 | 311503023 | 600.00 | 次 | 003115030230000 |
| 牵引 | 治疗 | 340100023 | 25.00 | 次 | 003401000230000 |
| 多胎加收 | 手术 | 331400012-a | 340.00 | 每胎 | 003314000040000 |
| 隆乳术（自费） | 手术 | 331601011 | 46400.00 | 单侧 | 003316010110000 |
| 粪便常规（仪器法） | 检验 | 250103001-a | 10.00 | 次 | 002501030010000 |
| 低频脉冲功能性电刺激治疗 | 治疗 | 340100009 | 10.00 | 每部位 | 003401000090000 |
| 低频脉冲经皮神经电刺激治疗 | 治疗 | 340100009 | 10.00 | 每部位 | 003401000090000 |
| 双侧大脑密度谱阵列（DSA) | 手术 | 330100015-c | 56.00 | 小时 | 003301000150000 |
| 睡眠呼吸监测过筛试验 | 治疗 | 310604002 | 130.00 | 次 | 003106040020000 |
| 经皮椎间盘射频髓核成形术 | 手术 | 331501059-a | 1380.00 | 每椎间盘 | 003315010590001 |
| 经皮椎体成形术 | 手术 | 331501059 | 1892.00 | 每椎间盘 | 003315010590000 |
| 椎间盘微创消融术（每增加一间盘加收） | 手术 | 331501058-a | 1280.00 | 每间盘 | 003315010580000 |
| 椎间盘微创消融术 | 手术 | 331501058 | 2550.00 | 每间盘 | 003315010580000 |
| 人工椎间盘植入术 | 手术 | 331501057 | 3000.00 | 次 | 003315010570000 |
| 经皮穿刺颈腰椎间盘切除术 | 手术 | 331501056 | 2630.00 | 每节间盘 | 003315010560000 |
| 激素测定 | 检验 | 250310076 | 420.00 | 次 | 322503109040000 |
| 微量元素测定 | 检验 | 250304013-a | 165.00 | 次 | 002503040130000 |
| 侧脑室穿刺术（≤6周岁儿童） | 治疗 | 310100017 | 203.00 | 次 | 003101000170000 |
| 抗角蛋白抗体(AKA)测定 | 检验 | 250402038 | 15.00 | 项 | 002504020380000 |
| 抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）测定 | 检验 | 250402041-b | 100.00 | 项 | 002504020410000 |
| 人类白细胞抗原B27测定(HLA-B27)(流式细胞仪法) | 检验 | 250203068 | 100.00 | 项 | 002502030680000 |
| 甲型肝炎IgM抗体测定(Anti-HAV)（发光法） | 检验 | 250403001-c | 75.00 | 项 | 002504030010000 |
| 总IgE测定(各种发光法，定量测定) | 检验 | 250405001-a | 60.00 | 项 | 002504050010000 |
| 富血小板血浆疗法 | 治疗 | 311300013 | 400.00 | 次 | 323108000270000 |
| 关节骨软骨损伤修复术 | 手术 | 331506024 | 1980.00 | 次 | 003315060240000 |
| 激光疗法 | 治疗 | 340100005 | 12.00 | 每个照射区 | 003401000050000 |
| 肉毒素注射治疗 | 治疗 | 310100032 | 34.00 | 针点 | 003101000320000 |
| 经皮穿刺三叉神经干注射术 | 治疗 | 310100030 | 390.00 | 次 | 003101000300000 |
| 经皮穿刺三叉神经半月节射频温控热凝术 | 治疗 | 310100029 | 676.00 | 次 | 003101000290000 |
| 可控定量三氧免疫诱导自体血回输治疗 | 治疗 | 310800007-b | 200.00 | 次 | 003108000070000 |
| 经皮穿刺三叉神经半月节注射治疗术 | 治疗 | 310100028 | 390.00 | 次 | 003101000280000 |
| 浮针 | 治疗 | 430000017 | 21.00 | 一个穴位 | 004300000170000 |
| 神经刺激器功能分析和随访 | 治疗 | 360100025-f | 200.00 | 次 | 323101000350000 |
| 神经电刺激刺激器植入术 | 治疗 | 360100025-c | 2000.00 | 侧/次 | 323101000350000 |
| 外周神经电刺激电极植入术 | 治疗 | 360100025-b | 5000.00 | 侧/次 | 323101000350000 |
| 脊髓神经电刺激电极植入术 | 治疗 | 360100025-a | 5000.00 | 侧/次 | 323101000350000 |
| 鞘内靶控( 程控）药物灌注泵更换术 | 治疗 | 360100024-d | 2000.00 | 次 | 003113000100000 |
| 鞘内靶控( 程控）药物灌注泵调控 | 治疗 | 360100024-b | 200.00 | 次 | 003113000100000 |
| 经皮脊髓背脚和传导束射频毁损术 | 治疗 | 360100009 | 1600.00 | 次 | 003101000340000 |
| 经皮脊髓背角化学毁损术 | 治疗 | 360100008 | 1400.00 | 次 | 003101000340000 |
| 神经电刺激刺激器更换术 | 治疗 | 360100025-e | 2000.00 | 侧/次 | 323101000350000 |
| 神经电刺激电极取出术 | 治疗 | 360100025-d | 1000.00 | 侧/次 | 323101000350000 |
| 鞘内靶控( 程控）药物灌注系统取出术 | 治疗 | 360100024-c | 1000.00 | 次 | 003113000100000 |
| 鞘内靶控( 程控）药物灌注泵重灌注 | 治疗 | 360100024-a | 300.00 | 次 | 003113000100000 |
| 鞘内靶控( 程控）药物灌注系统植入术 | 治疗 | 360100024 | 7000.00 | 次 | 003113000100000 |
| 经皮椎间盘成型术 | 治疗 | 360100018 | 1500.00 | 每椎间盘 | 003315010590000 |
| 经皮颅神经阻滞和化学毁损术 | 治疗 | 360100006 | 1200.00 | 次 | 003101000270000 |
| 血清碳酸氢盐(HCO3)测定 | 检验 | 250304010 | 4.00 | 项 | 002503040100000 |
| 肠外营养配置 | 治疗 | 120400016 | 40.00 | 天 | 321204000160000 |
| 创面负压治疗（指体表面积≤5%） | 治疗 | 120600005 | 10.00 | 小时 | 003114000600000 |
| 低负压引流治疗(限儿科使用) | 治疗 | 121400002 | 6.00 | 小时 | 003114000600000 |
| 全程陪伴分娩 | 治疗 | 170200001 | 1200.00 | 例 | 323314000020200 |
| 胎心监测 | 检查 | 311201026 | 26.00 | 次 | 003112010260000 |
| 静脉注射(静脉采血) | 治疗 | 120400002 | 6.00 | 次 | 001204000020000 |
| 刮宫术 | 治疗 | 311201050 | 104.00 | 次 | 003112010500000 |
| 脐带还纳术 | 手术 | 331400011 | 75.00 | 次 | 003314000110000 |
| 心率变异性分析 | 检查 | 310701018 | 60.00 | 次 | 003107010180000 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 100.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 50.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 手术标本前处理 | 检查 | 270800011 | 99.00 | 例 | 002703000050000 |
| 静脉输液每瓶加收 | 治疗 | 120400006-b | 1.30 | 瓶 | 001204000060000 |
| 静脉输液 | 治疗 | 120400006 | 10.00 | 次 | 001204000060000 |
| 耳声发射检查 | 检查 | 310401015 | 0.00 | 次 | 003104010150000 |
| 营养干预（妊娠期营养综合评价用度干预指导） | 治疗 | 170200002 | 50.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 营养干预（妊娠期全程营养干预） | 治疗 | 170200002 | 120.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 足关节松解术(≤6周岁儿童) | 手术 | 331512020 | 1950.00 | 次 | 003315120200000 |
| 足关节松解术 | 手术 | 331512020 | 1500.00 | 次 | 003315120200000 |
| 髋关节松解术(≤6周岁儿童) | 手术 | 331512020 | 1950.00 | 次 | 003315120200000 |
| 髋关节松解术 | 手术 | 331512020 | 1500.00 | 次 | 003315120200000 |
| 踝关节松解术(≤6周岁儿童) | 手术 | 331512020 | 1950.00 | 次 | 003315120200000 |
| 踝关节松解术 | 手术 | 331512020 | 1500.00 | 次 | 003315120200000 |
| 腕关节松解术(≤6周岁儿童) | 手术 | 331512019 | 1950.00 | 次 | 003315120190000 |
| 腕关节松解术 | 手术 | 331512019 | 1500.00 | 次 | 003315120190000 |
| 肘关节松解术(≤6周岁儿童) | 手术 | 331512019 | 1950.00 | 次 | 003315120190000 |
| 肘关节松解术 | 手术 | 331512019 | 1500.00 | 次 | 003315120190000 |
| 踝关节骨折复位内固定术(≤6周岁儿童) | 手术 | 331506025 | 3640.00 | 次 | 323315060250000 |
| 踝关节骨折复位内固定术 | 手术 | 331506025 | 2800.00 | 次 | 323315060250000 |
| 肩关节骨折复位内固定术(≤6周岁儿童) | 手术 | 331506025 | 3640.00 | 次 | 323315060250000 |
| 肩关节骨折复位内固定术 | 手术 | 331506025 | 2800.00 | 次 | 323315060250000 |
| 帽状腱膜下血肿切开引流术(≤6周岁儿童) | 手术 | 330201003 | 487.50 | 次 | 003302010030000 |
| 帽状腱膜下血肿切开引流术 | 手术 | 330201003 | 375.00 | 次 | 003302010030000 |
| 帽状腱膜下脓肿切开引流(≤6周岁儿童) | 手术 | 330201003 | 487.50 | 次 | 003302010030000 |
| 帽状腱膜下脓肿切开引流 | 手术 | 330201003 | 375.00 | 次 | 003302010030000 |
| 营养干预（妊娠期糖尿病或糖耐量异常） | 治疗 | 170200002 | 100.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 营养干预（健康减肥及跟踪指导） | 治疗 | 170200002 | 1280.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 营养干预（VIP健康减肥及跟踪指导） | 治疗 | 170200002 | 1880.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 200.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 260.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 1880.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 遗传代谢病检测 | 检验 | 250700018 | 150.00 | 次 | 322507000180000 |
| Rh血型其他抗原鉴定 | 检验 | 260000005-a | 70.00 | 次 | 002600000050000 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 2836.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 新型冠状病毒核酸检测 | 检验 | 250403092-a | 4.00 | 人次 | 002504030850000 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 2980.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 玻璃体穿刺抽液术(≤6周岁儿童) | 手术 | 330407001 | 507.00 | 次 | 003304070010000 |
| 玻璃体穿刺抽液术 | 手术 | 330407001 | 390.00 | 次 | 003304070010000 |
| 膀胱部分切除术 | 手术 | 331103003 | 1800.00 | 次 | 003311030030000 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 3936.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 220.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 先天性马蹄内翻足石膏固定矫形术 | 手术 | 331512014-a | 600.00 | 单侧 | 003315120140000 |
| 肠造口旁疝修补术 | 手术 | 331008035 | 2080.00 | 次 | 003310080050000 |
| 补片取出术 | 手术 | 331008034 | 1500.00 | 次 | 003310080010000 |
| 复发腹股沟疝修补术 | 手术 | 331008033 | 2100.00 | 次 | 003310080010000 |
| 复发切口疝修补术 | 手术 | 331008032 | 3000.00 | 次 | 003310080010000 |
| 先天性小肠狭窄不全梗阻修复术 | 手术 | 331003016-b | 3960.00 | 次 | 003310030160000 |
| 先天性肠腔闭锁端侧吻合造瘘术 | 手术 | 331003016-a | 3960.00 | 次 | 003310030170000 |
| 先天性胃壁肌层缺损胃穿孔修补术 | 手术 | 331002011-a | 3960.00 | 次 | 003310020110000 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 320.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 1100.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 950.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 800.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 口腔局麻计算机控制麻醉 | 手术 | 330100001-a | 150.00 | 次 | 003301000010000 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 650.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 580.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 290.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 310.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 附耳切除术 | 手术 | 330501022 | 1000.00 | 个 | 003305010190000 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 210.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 350.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 麻醉监护下镇静术 | 手术 | 330100005-c | 410.00 | 例 | 003301000190000 |
| 阴道冲洗 | 护理 | 120100016 | 40.00 | 次 | 001201000140200 |
| 会阴擦洗 | 护理 | 120100017 | 40.00 | 次 | 001201000140200 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 500.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 营养干预 | 治疗 | 170200002 | 300.00 | 疗程 | 001102000000100 |
| 深部热疗（良性包块） | 治疗 | 240700001 | 700.00 | 次 | 002407000010000 |
| 自体肌腱切取术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331603043-a | 1072.50 | 次 | 003316030430000 |
| 自体肌腱切取术 | 手术 | 331603043-a | 825.00 | 次 | 003316030430000 |
| 先天性胫骨缺如胫骨上端膝关节融合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331511002 | 2050.00 | 次 | 003315110020000 |
| 先天性胫骨缺如胫骨上端膝关节融合术 | 手术 | 331511002 | 1580.00 | 次 | 003315110020000 |
| 先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨股骨上端截骨内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331506008 | 2535.00 | 次 | 003315060080000 |
| 先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨股骨上端截骨内固定术 | 手术 | 331506008 | 1950.00 | 次 | 003315060080000 |
| 先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331506007 | 5580.00 | 次 | 003315060070000 |
| 先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨内固定术 | 手术 | 331506007 | 4290.00 | 次 | 003315060070000 |
| 先天性髋关节脱位切开复位石膏固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331506006 | 1560.00 | 次 | 003315060060000 |
| 先天性髋关节脱位切开复位石膏固定术 | 手术 | 331506006 | 1200.00 | 次 | 003315060060000 |
| 先天性髋关节脱位手法复位石膏固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331506005 | 975.00 | 次 | 003315060050000 |
| 先天性髋关节脱位手法复位石膏固定术 | 手术 | 331506005 | 750.00 | 次 | 003315060050000 |
| 小阴唇肥大整形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331305018 | 1310.00 | 单侧 | 323313050180000 |
| 小阴唇肥大整形术 | 手术 | 331305018 | 1010.00 | 单侧 | 323313050180000 |
| 两性畸型剖腹探查术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331202015 | 1950.00 | 次 | 003312020150000 |
| 两性畸型剖腹探查术 | 手术 | 331202015 | 1500.00 | 次 | 003312020150000 |
| 先天性腹壁裂修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008021 | 1950.00 | 次 | 003310080210000 |
| 先天性腹壁裂修补术 | 手术 | 331008021 | 1500.00 | 次 | 003310080210000 |
| 先天性脐膨出修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008020 | 1755.00 | 次 | 003310080200000 |
| 先天性脐膨出修补术 | 手术 | 331008020 | 1350.00 | 次 | 003310080200000 |
| 先天一穴肛矫治术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004031 | 2340.00 | 次 | 003310040310000 |
| 先天一穴肛矫治术 | 手术 | 331004031 | 1800.00 | 次 | 003310040310000 |
| 先天性肠腔闭锁成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331003016 | 2354.00 | 次 | 003310030160000 |
| 先天性肠腔闭锁成形术 | 手术 | 331003016 | 1650.00 | 次 | 003310030160000 |
| 先天性食管闭锁经胸膜外吻合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331001010 | 2535.00 | 次 | 003310010100000 |
| 先天性食管闭锁经胸膜外吻合术 | 手术 | 331001010 | 1950.00 | 次 | 003310010100000 |
| 指甲成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331604018 | 715.00 | 每指 | 003316040180000 |
| 两性畸形整形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331305016 | 3419.00 | 次 | 003313050160000 |
| 处女膜修复术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331305015 | 780.00 | 次 | 003313050150000 |
| 阴蒂短缩成型术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331305007 | 878.00 | 次 | 003313050070000 |
| 阴蒂肥大整复术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331305006 | 975.00 | 次 | 003313050060000 |
| 阴道成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331304008 | 2275.00 | 次 | 003313040080000 |
| 阴茎延长术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331204014 | 1755.00 | 次 | 003312040140000 |
| 阴茎畸型整形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331204013 | 1755.00 | 次 | 003312040130000 |
| 阴茎包皮过短整形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331204003 | 1010.00 | 次 | 003312040030000 |
| 尿道下裂阴茎下弯矫治术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104025 | 1170.00 | 次 | 003311040250000 |
| 脐整形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008019 | 1755.00 | 次 | 003310080190000 |
| 腹壁整形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008018 | 1755.00 | 次 | 003310080180000 |
| 先天胆道闭锁肝空肠Roux-y成形术(即葛西氏术)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331006018 | 3510.00 | 次 | 003310060180000 |
| 抗心磷脂抗体测定(IgM)(酶联免疫法) | 检验 | 250402016-b | 115.00 | 项 | 002504020160200 |
| 真耳分析 | 检查 | 310401030 | 39.00 | 次 | 003104010300000 |
| 经皮穿刺肿瘤深部微波热凝治疗术 | 治疗 | 240700005 | 2000.00 | 次 | 002407000040000 |
| 新生儿护理（16小时） | 护理 | 120100007 | 30.00 | 日 | 001201000070000 |
| 新生儿护理(12小时) | 护理 | 120100007 | 22.50 | 日 | 001201000070000 |
| 射频热凝术 | 治疗 | 240700007 | 1200.00 | 每部位 | 003315010580000 |
| 血清胱抑素(CystatinC)测定 | 检验 | 250307028 | 15.00 | 项 | 002503070280000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 脱氧核糖核酸（DNA）测序 | 检查 | 270700003 | 400.00 | 项 | 002707000030000 |
| 射频热凝术加收 | 治疗 | 240700007-a | 600.00 | 每部位 | 003315010580000 |
| 双眼单视功能训练 | 治疗 | 310300107 | 9.10 | 次 | 003103001070000 |
| 弱视训练 | 治疗 | 310300108 | 9.10 | 次 | 003103001080000 |
| 耳部特殊治疗 | 治疗 | 310401049 | 33.00 | 次 | 003104010490000 |
| 低温等离子射频消融术 | 治疗 | 310401050 | 1500.00 | 次 | 003104020250000 |
| 鼻部特殊治疗 | 治疗 | 310402025 | 33.00 | 次 | 003104020250000 |
| 咽部特殊治疗 | 治疗 | 310403016 | 33.00 | 次 | 003104030160000 |
| 拆除固定装置 | 治疗 | 310510011 | 3.60 | 每牙 | 003105100110000 |
| 化学微创去龋术 | 治疗 | 310511002-a | 400.00 | 每牙 | 003105110020300 |
| 前牙美容修复术（铸瓷贴面） | 治疗 | 310511006 | 1000.00 | 每牙 | 003105110060000 |
| 前牙美容修复术（全瓷贴面） | 治疗 | 310511006 | 800.00 | 每牙 | 003105110060000 |
| 前牙美容修复术(前牙切角、切缘修复） | 治疗 | 310511006 | 150.00 | 每牙 | 003105110060000 |
| 前牙美容修复术(简单的美容树脂充填) | 治疗 | 310511006 | 300.00 | 每牙 | 003105110060000 |
| 前牙美容修复术(中等难度的美容树脂充填) | 治疗 | 310511006 | 500.00 | 每牙 | 003105110060000 |
| 前牙美容修复术(难度较大的美容树脂充填) | 治疗 | 310511006 | 600.00 | 每牙 | 003105110060000 |
| 前牙美容修复术(大面积牙体缺损美容树脂充填) | 治疗 | 310511006 | 1000.00 | 每牙 | 003105110060000 |
| 前牙美容修复术(前牙龋坏累及单个切角) | 治疗 | 310511006 | 400.00 | 每牙 | 003105110060000 |
| 前牙美容修复术(前牙龋坏累及双侧切角) | 治疗 | 310511006 | 700.00 | 每牙 | 003105110060000 |
| 手指骨折夹板外固定术 | 治疗 | 420000007-a | 58.00 | 每个手指 | 004200000070000 |
| 骨折手法整复术 | 治疗 | 420000001 | 188.00 | 次 | 004200000010000 |
| 烧伤换药 | 治疗 | 311400056 | 28.00 | 1%体表面积 | 003114000560000 |
| 烧伤冲洗清创术(小) | 治疗 | 311400046 | 145.00 | 次 | 003114000460000 |
| 烧伤冲洗清创术(中) | 治疗 | 311400045 | 225.00 | 次 | 003114000450000 |
| 烧伤冲洗清创术(大) | 治疗 | 311400044 | 370.00 | 次 | 003114000440000 |
| 小儿包皮分离术 | 治疗 | 311100001-a | 100.00 | 次 | 003312040010000 |
| 尿道狭窄扩张术 | 治疗 | 311000036 | 78.00 | 次 | 003110000360000 |
| 小清创（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120500003-a | 45.50 | 次 | 001205000030000 |
| 中清创（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120500002-a | 78.00 | 次 | 001205000020000 |
| 大清创（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120500001-a | 91.00 | 次 | 001205000010000 |
| 特大换药（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120600001 | 51.00 | 次 | 001206000010000 |
| 小清创缝合（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120500003 | 85.00 | 次 | 001205000030000 |
| 中清创缝合（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120500002 | 110.50 | 次 | 001205000020000 |
| 脚外伤清创术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331521008 | 292.50 | 每个脚趾 | 003315210080000 |
| 脚外伤清创术 | 手术 | 331521008 | 225.00 | 每个脚趾 | 003315210080000 |
| 各部位多头带包扎术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331523011 | 49.00 | 每个部位 | 003315230110000 |
| 各部位多头带包扎术 | 手术 | 331523011 | 38.00 | 每个部位 | 003315230110000 |
| 手外伤清创术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331521008 | 292.50 | 每个手指 | 003315210080000 |
| 口腔颌面软组织清创术(小)（≤6周岁儿童） | 手术 | 330608003 | 221.00 | 次 | 003306080030000 |
| 口腔颌面软组织清创术(中)（≤6周岁儿童） | 手术 | 330608002 | 572.00 | 次 | 003306080020000 |
| 口腔颌面软组织清创术(大)（≤6周岁儿童） | 手术 | 330608001 | 884.00 | 次 | 003306080010000 |
| 大清创缝合（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120500001 | 221.00 | 次 | 001205000010000 |
| 羊膜束带松解术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331604001-a | 1430.00 | 次 | 323316040010100 |
| 羊膜束带松解术 | 手术 | 331604001-a | 1100.00 | 次 | 323316040010100 |
| 前牙美容修复术(前牙龋坏累及双侧切角及舌侧) | 治疗 | 310511006 | 800.00 | 每牙 | 003105110060000 |
| 臀位牵引术 | 手术 | 331400007 | 2720.00 | 次 | 003314000070000 |
| 胼胝病变切除修复术需植皮术加收（≤6周岁儿童） | 手术 | 331602003-a | 60.00 | 每处病变 | 003316020030001 |
| 胼胝病变切除修复术需植皮术加收 | 手术 | 331602003-a | 60.00 | 每处病变 | 003316020030001 |
| 颅骨头环牵引术(以后持续牵引)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331523005-a | 23.00 | 日 | 003315230050000 |
| 颅骨头环牵引术(以后持续牵引) | 手术 | 331523005-a | 18.00 | 日 | 003315230050000 |
| 皮肤牵引术(以后持续牵引)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331523002-a | 19.50 | 日 | 003315230020000 |
| 皮肤牵引术(以后持续牵引) | 手术 | 331523002-a | 15.00 | 日 | 003315230020000 |
| 肌腱粘连松解术多个手指或从前臂到手指全线松解加收（≤6周岁儿童） | 手术 | 331521028-a | 300.00 | 次 | 003315210280000 |
| 肌腱粘连松解术多个手指或从前臂到手指全线松解加收 | 手术 | 331521028-a | 300.00 | 次 | 003315210280000 |
| 踝关节融合手术四关节融合术加收（≤6周岁儿童） | 手术 | 331511003-a | 450.00 | 次 | 003315110030001 |
| 踝关节融合手术四关节融合术加收 | 手术 | 331511003-a | 450.00 | 次 | 003315110030001 |
| 取腓骨术带血管加收（≤6周岁儿童） | 手术 | 331509006-a | 300.00 | 次 | 003315090060001 |
| 取腓骨术带血管加收 | 手术 | 331509006-a | 300.00 | 次 | 003315090060001 |
| 腘窝囊肿切除术双侧加收（≤6周岁儿童） | 手术 | 331506022-a | 600.00 | 次 | 003315060220001 |
| 腘窝囊肿切除术双侧加收 | 手术 | 331506022-a | 600.00 | 次 | 003315060220001 |
| 半月板修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331506019-a | 2730.00 | 次 | 003315060190000 |
| 半月板修补术 | 手术 | 331506019-a | 2100.00 | 次 | 003315060190000 |
| 足部骨骨折切开复位内固定术（每增加一处骨折加收）（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505038-a | 972.00 | 次 | 003315050380001 |
| 足部骨骨折切开复位内固定术（每增加一处骨折加收） | 手术 | 331505038-a | 810.00 | 次 | 003315050380001 |
| 骨折内固定装置取出术（克氏针）（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505037-a | 780.00 | 次 | 003315050370000 |
| 骨折内固定装置取出术（克氏针） | 手术 | 331505037-a | 600.00 | 次 | 003315050370000 |
| 胫腓骨肿瘤切除（≤6周岁儿童） | 手术 | 331503017-a | 1950.00 | 次 | 003315030170000 |
| 胫腓骨肿瘤切除 | 手术 | 331503017-a | 1500.00 | 次 | 003315030170000 |
| 精索静脉曲张高位结扎分流术加收（≤6周岁儿童） | 手术 | 331203006-a | 150.00 | 次 | 003312030060001 |
| 精索静脉曲张高位结扎分流术加收 | 手术 | 331203006-a | 150.00 | 次 | 003312030060001 |
| 尿道上裂膀胱外翻矫治术需骨盆截骨时加收（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104028-a | 750.00 | 次 | 003311040280001 |
| 尿道上裂膀胱外翻矫治术需骨盆截骨时加收 | 手术 | 331104028-a | 750.00 | 次 | 003311040280001 |
| 尿道癌根治术膀胱全切，尿路重建时加收（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104011-a | 750.00 | 次 | 003311040110000 |
| 尿道癌根治术膀胱全切，尿路重建时加收 | 手术 | 331104011-a | 750.00 | 次 | 003311040110000 |
| 双侧肾盂输尿管成形术加收（≤6周岁儿童） | 手术 | 331102005-a | 600.00 | 次 | 003311020050001 |
| 双侧肾盂输尿管成形术加收 | 手术 | 331102005-a | 600.00 | 次 | 003311020050001 |
| 脐茸烧灼术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008007-a | 390.00 | 次 | 003310080070000 |
| 脐茸烧灼术 | 手术 | 331008007-a | 300.00 | 次 | 003310080070000 |
| 胰腺肿瘤局部切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331007009-a | 4095.00 | 次 | 003310070090000 |
| 胰腺肿瘤局部切除术 | 手术 | 331007009-a | 3150.00 | 次 | 003310070090000 |
| 肝损伤伤及大血管、胆管和多破口的修补加收（≤6周岁儿童） | 手术 | 331005001-a | 450.00 | 次 | 003310050010001 |
| 肝损伤伤及大血管、胆管和多破口的修补加收 | 手术 | 331005001-a | 450.00 | 次 | 003310050010001 |
| 前牙美容修复术(牙体缺陷修复术) | 治疗 | 310511006 | 100.00 | 每牙 | 003105110060000 |
| 前牙美容修复术 | 治疗 | 310511006 | 1200.00 | 每牙 | 003105110060000 |
| 肠造瘘口切开术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331003012-a | 780.00 | 次 | 323310030120100 |
| 肠造瘘口切开术 | 手术 | 331003012-a | 600.00 | 次 | 323310030120100 |
| 淋巴结结核切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330900002-a | 1495.00 | 次 | 323309000020100 |
| 淋巴结结核切除术 | 手术 | 330900002-a | 1150.00 | 次 | 323309000020100 |
| 头皮肿物切除术加收（≤6周岁儿童） | 手术 | 330201001-a | 30.00 | 次 | 003302010010001 |
| 头皮肿物切除术加收 | 手术 | 330201001-a | 30.00 | 次 | 003302010010001 |
| 脑电图录象监测 | 检查 | 310100005 | 39.00 | 小时 | 003101000050000 |
| 树脂嵌体修复术 | 治疗 | 310511007 | 24.00 | 每牙 | 003105110070000 |
| 牙脱色术 | 治疗 | 310511009 | 7.20 | 每牙 | 003105110090000 |
| 牙齿漂白术 | 治疗 | 310511010 | 100.00 | 每牙 | 003105110100000 |
| 根管充填术(使用特殊仪器) | 治疗 | 310511017-a | 42.00 | 每根管 | 003105110170000 |
| 根管热塑牙胶垂直加压充填术 | 治疗 | 310511017-b | 75.00 | 每根管 | 003105110170000 |
| 显微镜下根尖屏障制备等 | 治疗 | 310511018 | 144.00 | 每根管 | 003105110180000 |
| 显微镜下复杂根管治疗 | 治疗 | 310511018 | 144.00 | 每根管 | 003105110180000 |
| 显微根管治疗术 | 治疗 | 310511018 | 144.00 | 每根管 | 003105110180000 |
| 髓腔消毒术（使用特殊仪器） | 治疗 | 310511019-a | 18.00 | 每根管 | 003105110190000 |
| 根管再治疗术（使用显微镜、超声仪等特殊仪器） | 治疗 | 310511021-a | 54.00 | 每根管 | 003105110210000 |
| 验光 | 检查 | 310300007 | 35.00 | 次 | 003103000070000 |
| 后牙树脂充填修复术 | 治疗 | 310511028 | 200.00 | 每牙 | 003105110020000 |
| 后牙树脂充填修复术 | 治疗 | 310511028 | 100.00 | 每牙 | 003105110020000 |
| 胎儿纤维连接蛋白检测 | 检验 | 250401036 | 200.00 | 次 | 322504010420000 |
| 胎儿纤维连接蛋白检测 | 检验 | 250401036 | 200.00 | 次 | 322504010420000 |
| 后牙树脂充填修复术 | 治疗 | 310511028 | 400.00 | 每牙 | 003105110020000 |
| 后牙分层色树脂修复术 | 治疗 | 310511029 | 600.00 | 每牙 | 323105110070000 |
| 荧光染色体原位杂交检查(FISH) | 检查 | 270700001-a | 1000.00 | 点 | 002707000010000 |
| 乳牙预成冠修复 | 治疗 | 310512003 | 84.00 | 每牙 | 003105120030000 |
| 儿童前牙树脂冠修复 | 治疗 | 310512004 | 11.00 | 每牙 | 003105120040000 |
| 制戴固定式缺隙保持器 | 治疗 | 310512005 | 26.00 | 次 | 003105120050000 |
| 橡皮肿整形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331604020 | 2047.50 | 每个部位 | 003316040200000 |
| 橡皮肿整形术 | 手术 | 331604020 | 1575.00 | 每个部位 | 003316040200000 |
| 石膏固定术(特大)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331523006 | 292.50 | 次 | 003315230060000 |
| 石膏固定术(特大) | 手术 | 331523006 | 225.00 | 次 | 003315230060000 |
| 骨骼牵引术(首次牵引)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331523003 | 175.50 | 次 | 003315230030000 |
| 骨骼牵引术(首次牵引) | 手术 | 331523003 | 135.00 | 次 | 003315230030000 |
| 皮肤牵引术(首次牵引)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331523002 | 97.50 | 次 | 003315230020000 |
| 皮肤牵引术(首次牵引) | 手术 | 331523002 | 75.00 | 次 | 003315230020000 |
| 手法牵引复位术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331523001 | 195.00 | 次 | 003315230010000 |
| 手法牵引复位术 | 手术 | 331523001 | 150.00 | 次 | 003315230010000 |
| 跟腱断裂修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331522016 | 1560.00 | 次 | 003315220160000 |
| 跟腱断裂修补术 | 手术 | 331522016 | 1200.00 | 次 | 003315220160000 |
| 腓骨肌腱脱位修复术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331522015 | 1170.00 | 次 | 003315220150000 |
| 腓骨肌腱脱位修复术 | 手术 | 331522015 | 900.00 | 次 | 003315220150000 |
| 下肢筋膜间室综合征切开减压术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331522014 | 1560.00 | 次 | 003315220140000 |
| 下肢筋膜间室综合征切开减压术 | 手术 | 331522014 | 1200.00 | 次 | 003315220140000 |
| 髂胫束松解术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331522013 | 1170.00 | 次 | 003315220130000 |
| 髂胫束松解术 | 手术 | 331522013 | 900.00 | 次 | 003315220130000 |
| 制戴活动式缺隙保持器 | 治疗 | 310512006 | 42.00 | 次 | 003105120060000 |
| 子宫纵隔切除 | 手术 | 331303019 | 1200.00 | 次 | 003313030190000 |
| 上肢筋膜间室综合征切开减压术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331522005 | 1560.00 | 次 | 003315220050000 |
| 上肢筋膜间室综合征切开减压术 | 手术 | 331522005 | 1200.00 | 次 | 003315220050000 |
| 骨化性肌炎局部切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331522003 | 1365.00 | 每个部位 | 003315220030000 |
| 骨化性肌炎局部切除术 | 手术 | 331522003 | 1050.00 | 每个部位 | 003315220030000 |
| 缩窄性腱鞘炎切开术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331521016 | 975.00 | 次 | 003315210160000 |
| 缩窄性腱鞘炎切开术 | 手术 | 331521016 | 750.00 | 次 | 003315210160000 |
| 足踝部截肢术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331513008 | 1950.00 | 次 | 003315130080000 |
| 足踝部截肢术 | 手术 | 331513008 | 1500.00 | 次 | 003315130080000 |
| 小腿截肢术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331513007 | 1950.00 | 次 | 003315130070000 |
| 小腿截肢术 | 手术 | 331513007 | 1500.00 | 次 | 003315130070000 |
| 大腿截肢术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331513006 | 1950.00 | 次 | 003315130060000 |
| 大腿截肢术 | 手术 | 331513006 | 1500.00 | 次 | 003315130060000 |
| 髋关节离断术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331513005 | 1950.00 | 次 | 003315130050000 |
| 髋关节离断术 | 手术 | 331513005 | 1500.00 | 次 | 003315130050000 |
| 上肢截肢术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331513004 | 1950.00 | 次 | 003315130040000 |
| 上肢截肢术 | 手术 | 331513004 | 1500.00 | 次 | 003315130040000 |
| 膝关节松解术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331512020 | 1950.00 | 次 | 003315120200000 |
| 膝关节松解术 | 手术 | 331512020 | 1500.00 | 次 | 003315120200000 |
| 肩关节松解术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331512019 | 1950.00 | 次 | 003315120190000 |
| 肩关节松解术 | 手术 | 331512019 | 1500.00 | 次 | 003315120190000 |
| 髌韧带成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331512012 | 1950.00 | 次 | 003315120120000 |
| 髌韧带成形术 | 手术 | 331512012 | 1500.00 | 次 | 003315120120000 |
| 跟骰关节融合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331511004 | 1755.00 | 次 | 003315110040000 |
| 跟骰关节融合术 | 手术 | 331511004 | 1350.00 | 次 | 003315110040000 |
| 踝关节融合手术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331511003 | 2050.00 | 次 | 003315110030000 |
| 踝关节融合手术 | 手术 | 331511003 | 1580.00 | 次 | 003315110030000 |
| 制戴活动矫正器 | 治疗 | 310512007 | 54.00 | 次 | 003105120070000 |
| 钙化桥打通术 | 治疗 | 310512009 | 24.00 | 每根管 | 003105120090000 |
| 肘关节融合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331511001 | 1755.00 | 次 | 003315110010000 |
| 肘关节融合术 | 手术 | 331511001 | 1350.00 | 次 | 003315110010000 |
| 取腓骨术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331509006 | 975.00 | 次 | 003315090060000 |
| 取腓骨术 | 手术 | 331509006 | 750.00 | 次 | 003315090060000 |
| 髂骨取骨术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331509005 | 975.00 | 次 | 003315090050000 |
| 髂骨取骨术 | 手术 | 331509005 | 750.00 | 次 | 003315090050000 |
| 移植取骨术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331509004 | 975.00 | 次 | 003315090040000 |
| 移植取骨术 | 手术 | 331509004 | 750.00 | 次 | 003315090040000 |
| 股骨头骨骺滑脱牵引复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331508004 | 1560.00 | 次 | 003315080040000 |
| 股骨头骨骺滑脱牵引复位内固定术 | 手术 | 331508004 | 1200.00 | 次 | 003315080040000 |
| 骨骺固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331508003 | 1560.00 | 次 | 003315080030000 |
| 骨骺固定术 | 手术 | 331508003 | 1200.00 | 次 | 003315080030000 |
| 全牙列合(代)垫固定术 | 治疗 | 310512010 | 120.00 | 单颌 | 003105120100000 |
| 疑难病理会诊加收 | 检查 | 270800005-a | 20.00 | 每个标本（切片） | 002708000070000 |
| 骨骺肌及软组织肿瘤切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331508001 | 4108.00 | 次 | 003315080010000 |
| 骨骺肌及软组织肿瘤切除术 | 手术 | 331508001 | 3160.00 | 次 | 003315080010000 |
| 膝关节骨折复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331506025 | 3640.00 | 次 | 323315060250000 |
| 膝关节骨折复位内固定术 | 手术 | 331506025 | 2800.00 | 次 | 323315060250000 |
| 腘窝囊肿切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331506022 | 1560.00 | 次 | 003315060220000 |
| 腘窝囊肿切除术 | 手术 | 331506022 | 1200.00 | 次 | 003315060220000 |
| 膝关节清理术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331506020 | 1755.00 | 次 | 003315060200000 |
| 膝关节清理术 | 手术 | 331506020 | 1350.00 | 次 | 003315060200000 |
| 半月板切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331506019 | 1365.00 | 次 | 003315060190000 |
| 半月板切除术 | 手术 | 331506019 | 1050.00 | 次 | 003315060190000 |
| 乳牙早失间隙管理 | 治疗 | 310512012 | 800.00 | 每区段 | 003105120050000 |
| 乳腺假体取出术（硅胶材料） | 手术 | 331601013 | 3500.00 | 单侧 | 003316010130000 |
| 脂肪抽吸术 | 手术 | 331602008 | 20.00 | 每毫升 | 003316020080000 |
| 洁治 | 治疗 | 310513001 | 2.70 | 每牙 | 003105130010000 |
| 遗传性耳聋基因检测 | 检验 | 250700001-a | 170.00 | 项 | 002507000190200 |
| 人附睾蛋白4测定 | 检验 | 250404030 | 125.00 | 项 | 002504040270000 |
| 牙面光洁术 | 治疗 | 310513005 | 1.20 | 每牙 | 003105130050000 |
| 根面平整术（超声根面平整） | 治疗 | 310513008-a | 13.00 | 每牙 | 003105130080000 |
| 髋关节脱位切开复位术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331506004 | 1560.00 | 次 | 003315060040000 |
| 髋关节脱位切开复位术 | 手术 | 331506004 | 1200.00 | 次 | 003315060040000 |
| 陈旧性肘关节前脱位切开复位术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331506003 | 1560.00 | 次 | 003315060030000 |
| 陈旧性肘关节前脱位切开复位术 | 手术 | 331506003 | 1200.00 | 次 | 003315060030000 |
| 肩关节脱位切开复位术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331506002 | 1560.00 | 次 | 003315060020000 |
| 肩关节脱位切开复位术 | 手术 | 331506002 | 1200.00 | 次 | 003315060020000 |
| 肩锁关节脱位切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331506001 | 1560.00 | 次 | 003315060010000 |
| 肩锁关节脱位切开复位内固定术 | 手术 | 331506001 | 1200.00 | 次 | 003315060010000 |
| 肩胛骨骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505040 | 4147.00 | 次 | 003315050010000 |
| 肩胛骨骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505040 | 3190.00 | 次 | 003315050010000 |
| 腓骨骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505039 | 1950.00 | 次 | 003315050390000 |
| 腓骨骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505039 | 1500.00 | 次 | 003315050390000 |
| 足部骨骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505038 | 2106.00 | 次 | 003315050380000 |
| 足部骨骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505038 | 1620.00 | 次 | 003315050380000 |
| 距骨骨折伴脱位切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505036 | 1560.00 | 次 | 003315050360000 |
| 距骨骨折伴脱位切开复位内固定术 | 手术 | 331505036 | 1200.00 | 次 | 003315050360000 |
| 跟骨骨折切开复位撬拨术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505035 | 1755.00 | 次 | 003315050350000 |
| 跟骨骨折切开复位撬拨术 | 手术 | 331505035 | 1350.00 | 次 | 003315050350000 |
| 踝部骨折畸形愈合矫形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505034 | 2145.00 | 次 | 003315050340000 |
| 踝部骨折畸形愈合矫形术 | 手术 | 331505034 | 1650.00 | 次 | 003315050340000 |
| 胫腓骨骨折畸形愈合截骨矫形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505033 | 2145.00 | 次 | 003315050330000 |
| 胫腓骨骨折畸形愈合截骨矫形术 | 手术 | 331505033 | 1650.00 | 次 | 003315050330000 |
| 股骨干骨折畸形愈合截骨内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505032 | 2145.00 | 次 | 003315050320000 |
| 股骨干骨折畸形愈合截骨内固定术 | 手术 | 331505032 | 1650.00 | 次 | 003315050320000 |
| 桡骨下端骨折畸形愈合矫正术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505031 | 2145.00 | 次 | 003315050310000 |
| 桡骨下端骨折畸形愈合矫正术 | 手术 | 331505031 | 1650.00 | 次 | 003315050310000 |
| 尺骨上1/3骨折畸形愈合+桡骨小头脱位矫正术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505030 | 2145.00 | 次 | 003315050300000 |
| 尺骨上1/3骨折畸形愈合+桡骨小头脱位矫正术 | 手术 | 331505030 | 1650.00 | 次 | 003315050300000 |
| 肱骨髁上骨折畸形愈合截骨矫形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505029 | 2145.00 | 次 | 003315050290000 |
| 肱骨髁上骨折畸形愈合截骨矫形术 | 手术 | 331505029 | 1650.00 | 次 | 003315050290000 |
| 开放折骨术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505028 | 1755.00 | 次 | 003315050280000 |
| 开放折骨术 | 手术 | 331505028 | 1350.00 | 次 | 003315050280000 |
| 内外踝骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505022 | 1950.00 | 次 | 003315050220000 |
| 内外踝骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505022 | 1500.00 | 次 | 003315050220000 |
| 胫骨干骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505021 | 1950.00 | 次 | 003315050210000 |
| 胫骨干骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505021 | 1500.00 | 次 | 003315050210000 |
| 胫骨髁间骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505020 | 2145.00 | 次 | 003315050200000 |
| 胫骨髁间骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505020 | 1650.00 | 次 | 003315050200000 |
| 髌骨骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505019 | 2145.00 | 次 | 003315050190000 |
| 髌骨骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505019 | 1650.00 | 次 | 003315050190000 |
| 股骨髁间骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505018 | 2145.00 | 次 | 003315050180000 |
| 股骨髁间骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505018 | 1650.00 | 次 | 003315050180000 |
| 股骨干骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505017 | 2145.00 | 次 | 003315050170000 |
| 股骨干骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505017 | 1650.00 | 次 | 003315050170000 |
| 股骨颈骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505014 | 2340.00 | 次 | 003315050140000 |
| 股骨颈骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505014 | 1800.00 | 次 | 003315050140000 |
| 股骨颈骨折闭合复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505013 | 3034.20 | 次 | 003315050130000 |
| 股骨颈骨折闭合复位内固定术 | 手术 | 331505013 | 2334.00 | 次 | 003315050130000 |
| 髋臼骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505012 | 2960.00 | 次 | 003315050120000 |
| 髋臼骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505012 | 2280.00 | 次 | 003315050120000 |
| 科雷氏骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505011 | 1560.00 | 次 | 003315050110000 |
| 科雷氏骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505011 | 1200.00 | 次 | 003315050110000 |
| 桡尺骨干骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505010 | 1560.00 | 次 | 003315050100000 |
| 桡尺骨干骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505010 | 1200.00 | 次 | 003315050100000 |
| 孟氏骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505009 | 1560.00 | 次 | 003315050090000 |
| 孟氏骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505009 | 1200.00 | 次 | 003315050090000 |
| 桡骨头骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505008 | 1365.00 | 次 | 003315050080000 |
| 桡骨头骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505008 | 1050.00 | 次 | 003315050080000 |
| 桡骨头切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505007 | 1365.00 | 次 | 003315050070000 |
| 桡骨头切除术 | 手术 | 331505007 | 1050.00 | 次 | 003315050070000 |
| 尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505006 | 1950.00 | 次 | 003315050060000 |
| 尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505006 | 1500.00 | 次 | 003315050060000 |
| 肱骨内外髁骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505005 | 1950.00 | 次 | 003315050050000 |
| 肱骨内外髁骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505005 | 1500.00 | 次 | 003315050050000 |
| 肱骨骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505004 | 1950.00 | 次 | 003315050040000 |
| 肱骨骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505004 | 1500.00 | 次 | 003315050040000 |
| 肱骨干骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505003 | 1950.00 | 次 | 003315050030000 |
| 肱骨干骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505003 | 1500.00 | 次 | 003315050030000 |
| 肱骨近端骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505002 | 1950.00 | 次 | 003315050020000 |
| 肱骨近端骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505002 | 1500.00 | 次 | 003315050020000 |
| 锁骨骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505001 | 1755.00 | 次 | 003315050010000 |
| 锁骨骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331505001 | 1350.00 | 次 | 003315050010000 |
| 骨髓炎切开引流灌洗术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331504011 | 1365.00 | 次 | 003315040110000 |
| 骨髓炎切开引流灌洗术 | 手术 | 331504011 | 1050.00 | 次 | 003315040110000 |
| 骨髓炎病灶清除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331504010 | 1950.00 | 次 | 003315040100000 |
| 骨髓炎病灶清除术 | 手术 | 331504010 | 1500.00 | 次 | 003315040100000 |
| 坐骨结节囊肿摘除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331503020 | 1950.00 | 次 | 003315030200000 |
| 坐骨结节囊肿摘除术 | 手术 | 331503020 | 1500.00 | 次 | 003315030200000 |
| 内生软骨瘤切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331503019 | 1950.00 | 次 | 003315030190000 |
| 内生软骨瘤切除术 | 手术 | 331503019 | 1500.00 | 次 | 003315030190000 |
| 跟骨肿瘤病灶刮除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331503018 | 1950.00 | 次 | 003315030180000 |
| 跟骨肿瘤病灶刮除术 | 手术 | 331503018 | 1500.00 | 次 | 003315030180000 |
| 胫腓骨肿瘤切除+重建术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331503017 | 2535.00 | 次 | 003315030170000 |
| 胫腓骨肿瘤切除+重建术 | 手术 | 331503017 | 1950.00 | 次 | 003315030170000 |
| 骨肿瘤切开活检术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331503016 | 1950.00 | 次 | 003315030160000 |
| 骨肿瘤切开活检术 | 手术 | 331503016 | 1500.00 | 次 | 003315030160000 |
| 胫骨上段肿瘤刮除+植骨术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331503015 | 2535.00 | 次 | 003315030150000 |
| 胫骨上段肿瘤刮除+植骨术 | 手术 | 331503015 | 1950.00 | 次 | 003315030150000 |
| 股骨下段肿瘤切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331503013 | 5226.00 | 次 | 003315030130000 |
| 股骨下段肿瘤切除术 | 手术 | 331503013 | 4020.00 | 次 | 003315030130000 |
| 股骨下段肿瘤刮除骨腔灭活植骨术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331503012 | 2535.00 | 次 | 003315030120000 |
| 股骨下段肿瘤刮除骨腔灭活植骨术 | 手术 | 331503012 | 1950.00 | 次 | 003315030120000 |
| 神经纤维部分切断术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331502014 | 2405.00 | 次 | 003315020140000 |
| 神经纤维部分切断术 | 手术 | 331502014 | 1850.00 | 次 | 003315020140000 |
| 下肢神经探查吻合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331502013 | 2910.00 | 次 | 003315020130000 |
| 下肢神经探查吻合术 | 手术 | 331502013 | 2240.00 | 次 | 003315020130000 |
| 闭孔神经内收肌切断术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331502012 | 1950.00 | 次 | 003315020120000 |
| 闭孔神经内收肌切断术 | 手术 | 331502012 | 1500.00 | 次 | 003315020120000 |
| 闭孔神经切断术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331502011 | 1950.00 | 次 | 003315020110000 |
| 闭孔神经切断术 | 手术 | 331502011 | 1500.00 | 次 | 003315020110000 |
| 坐骨神经松解术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331502010 | 1950.00 | 次 | 003315020100000 |
| 坐骨神经松解术 | 手术 | 331502010 | 1500.00 | 次 | 003315020100000 |
| 周围神经嵌压松解术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331502009 | 2535.00 | 次 | 003315020090000 |
| 周围神经嵌压松解术 | 手术 | 331502009 | 1950.00 | 次 | 003315020090000 |
| 神经瘤切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331502008 | 2960.00 | 次 | 003315020080000 |
| 神经瘤切除术 | 手术 | 331502008 | 2280.00 | 次 | 003315020080000 |
| 口腔粘膜病特殊治疗（红外线治疗、微波、冷冻、频谱等法） | 治疗 | 310514003 | 6.00 | 次 | 003105140030000 |
| 口腔黏膜激光治疗 | 治疗 | 310514003-b | 185.00 | 次 | 003105100080000 |
| 冠修复（铸造冠、锤造冠） | 治疗 | 310517001 | 96.00 | 每牙 | 003105170010000 |
| 冠修复（种植体冠） | 治疗 | 310517001-a | 120.00 | 每牙 | 003105170010000 |
| 睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331202012 | 2145.00 | 次 | 003312020120000 |
| 睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术 | 手术 | 331202012 | 1650.00 | 次 | 003312020120000 |
| 尿道上裂膀胱外翻矫治术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104028 | 2535.00 | 次 | 003311040280000 |
| 尿道上裂膀胱外翻矫治术 | 手术 | 331104028 | 1950.00 | 次 | 003311040280000 |
| 尿道上裂修复术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104027 | 1950.00 | 次 | 003311040270000 |
| 尿道上裂修复术 | 手术 | 331104027 | 1500.00 | 次 | 003311040270000 |
| 尿道瓣膜切除成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104019 | 1170.00 | 次 | 003311040190000 |
| 尿道瓣膜切除成形术 | 手术 | 331104019 | 900.00 | 次 | 003311040190000 |
| 尿道重建术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104013 | 2340.00 | 次 | 003311040130000 |
| 尿道重建术 | 手术 | 331104013 | 1800.00 | 次 | 003311040130000 |
| 重复尿道切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104012 | 1365.00 | 次 | 003311040120000 |
| 重复尿道切除术 | 手术 | 331104012 | 1050.00 | 次 | 003311040120000 |
| 尿道狭窄瘢痕切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104007 | 1560.00 | 次 | 003311040070000 |
| 尿道狭窄瘢痕切除术 | 手术 | 331104007 | 1200.00 | 次 | 003311040070000 |
| 尿道瓣膜电切术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104006 | 1560.00 | 次 | 003311040060000 |
| 尿道瓣膜电切术 | 手术 | 331104006 | 1200.00 | 次 | 003311040060000 |
| 尿道切开取石术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104005 | 1560.00 | 次 | 003311040050000 |
| 尿道切开取石术 | 手术 | 331104005 | 1200.00 | 次 | 003311040050000 |
| 前尿道吻合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104004 | 1560.00 | 次 | 003311040040000 |
| 前尿道吻合术 | 手术 | 331104004 | 1200.00 | 次 | 003311040040000 |
| 尿道会师术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104003 | 1560.00 | 次 | 003311040030000 |
| 尿道会师术 | 手术 | 331104003 | 1200.00 | 次 | 003311040030000 |
| 脐尿管肿瘤切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331103028 | 1365.00 | 次 | 003311030280000 |
| 脐尿管肿瘤切除术 | 手术 | 331103028 | 1050.00 | 次 | 003311030280000 |
| 脐尿管瘘切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331103024 | 1365.00 | 次 | 003311030240000 |
| 脐尿管瘘切除术 | 手术 | 331103024 | 1050.00 | 次 | 003311030240000 |
| 膀胱瘘管切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331103015 | 1560.00 | 次 | 003311030150000 |
| 膀胱瘘管切除术 | 手术 | 331103015 | 1200.00 | 次 | 003311030150000 |
| 膀胱造瘘术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331103005 | 975.00 | 次 | 003311030050000 |
| 膀胱造瘘术 | 手术 | 331103005 | 750.00 | 次 | 003311030050000 |
| 输尿管整形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331102016 | 2275.00 | 次 | 003311020160000 |
| 输尿管整形术 | 手术 | 331102016 | 1750.00 | 次 | 003311020160000 |
| 输尿管皮肤造口术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331102013 | 1950.00 | 次 | 003311020130000 |
| 输尿管皮肤造口术 | 手术 | 331102013 | 1500.00 | 次 | 003311020130000 |
| 肾盂输尿管成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331102005 | 1950.00 | 次 | 003311020050000 |
| 肾盂输尿管成形术 | 手术 | 331102005 | 1500.00 | 次 | 003311020050000 |
| 多囊肾去顶减压术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331101015 | 1950.00 | 单侧 | 003311010150000 |
| 多囊肾去顶减压术 | 手术 | 331101015 | 1500.00 | 单侧 | 003311010150000 |
| 肾囊肿切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331101014 | 1755.00 | 次 | 003311010140000 |
| 肾囊肿切除术 | 手术 | 331101014 | 1350.00 | 次 | 003311010140000 |
| 重复肾重复输尿管切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331101011 | 1950.00 | 次 | 003311010110000 |
| 重复肾重复输尿管切除术 | 手术 | 331101011 | 1500.00 | 次 | 003311010110000 |
| 根治性肾切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331101010 | 4550.00 | 次 | 003311010100000 |
| 根治性肾切除术 | 手术 | 331101010 | 3500.00 | 次 | 003311010100000 |
| 肾部分切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331101009 | 4550.00 | 次 | 003311010090000 |
| 肾部分切除术 | 手术 | 331101009 | 3500.00 | 次 | 003311010090000 |
| 骶尾部肿瘤切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008031 | 2610.00 | 次 | 003315010140000 |
| 骶尾部肿瘤切除术 | 手术 | 331008031 | 2010.00 | 次 | 003315010140000 |
| 开腹腹腔病变活检术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008030 | 767.00 | 次 | 003315010140000 |
| 开腹腹腔病变活检术 | 手术 | 331008030 | 590.00 | 次 | 003315010140000 |
| 冠修复（烤塑冠、塑胶冠） | 治疗 | 310517001-b | 48.00 | 每牙 | 003105170010000 |
| 嵌体修复 | 治疗 | 310517002 | 144.00 | 每牙 | 003105170020000 |
| 桩核根帽修复 | 治疗 | 310517003 | 96.00 | 每牙 | 003105170030000 |
| 贴面修复 | 治疗 | 310517004 | 84.00 | 每牙 | 003105170040000 |
| 腹腔窦道扩创术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008011 | 1560.00 | 次 | 003310080110000 |
| 腹腔窦道扩创术 | 手术 | 331008011 | 1200.00 | 次 | 003310080110000 |
| 脐瘘切除+修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008007 | 1560.00 | 次 | 003310080070000 |
| 脐瘘切除+修补术 | 手术 | 331008007 | 1200.00 | 次 | 003310080070000 |
| 嵌顿疝复位修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008002 | 1560.00 | 单侧 | 003310080020000 |
| 嵌顿疝复位修补术 | 手术 | 331008002 | 1200.00 | 单侧 | 003310080020000 |
| 坏死性胰腺炎清创引流术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331007019 | 4368.00 | 次 | 003310070190000 |
| 坏死性胰腺炎清创引流术 | 手术 | 331007019 | 3360.00 | 次 | 003310070190000 |
| 胰腺假性囊肿切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331007013 | 1950.00 | 次 | 003310070130000 |
| 胰腺假性囊肿切除术 | 手术 | 331007013 | 1500.00 | 次 | 003310070130000 |
| 胰腺假性囊肿内引流术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331007012 | 2535.00 | 次 | 003310070120000 |
| 胰腺假性囊肿内引流术 | 手术 | 331007012 | 1950.00 | 次 | 003310070120000 |
| 胰管空肠吻合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331007011 | 2535.00 | 次 | 003310070110000 |
| 胰管空肠吻合术 | 手术 | 331007011 | 1950.00 | 次 | 003310070110000 |
| 环状胰腺十二指肠侧侧吻合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331007010 | 2925.00 | 次 | 003310070100000 |
| 环状胰腺十二指肠侧侧吻合术 | 手术 | 331007010 | 2250.00 | 次 | 003310070100000 |
| 全胰腺切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331007008 | 5551.00 | 次 | 003310070080000 |
| 全胰腺切除术 | 手术 | 331007008 | 4270.00 | 次 | 003310070080000 |
| 胰体尾切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331007007 | 5550.00 | 次 | 003310070070000 |
| 胰体尾切除术 | 手术 | 331007007 | 4270.00 | 次 | 003310070070000 |
| 胰十二指肠切除术（Whipple手术）（≤6周岁儿童） | 手术 | 331007006 | 8970.00 | 次 | 003310070060000 |
| 胰十二指肠切除术（Whipple手术） | 手术 | 331007006 | 6900.00 | 次 | 003310070060000 |
| 胰管切开取石术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331007005 | 3295.50 | 次 | 003310070050000 |
| 胰管切开取石术 | 手术 | 331007005 | 2535.00 | 次 | 003310070050000 |
| 胰腺囊肿外引流术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331007004 | 1950.00 | 次 | 003310070040000 |
| 胰腺囊肿外引流术 | 手术 | 331007004 | 1500.00 | 次 | 003310070040000 |
| 胰腺囊肿内引流术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331007003 | 1950.00 | 次 | 003310070030000 |
| 胰腺囊肿内引流术 | 手术 | 331007003 | 1500.00 | 次 | 003310070030000 |
| 胰腺修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331007002 | 1755.00 | 次 | 003310070020000 |
| 胰腺修补术 | 手术 | 331007002 | 1350.00 | 次 | 003310070020000 |
| 胰腺穿刺术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331007001 | 1365.00 | 次 | 003310070010000 |
| 胰腺穿刺术 | 手术 | 331007001 | 1050.00 | 次 | 003310070010000 |
| 开腹经胆道镜取石术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331006017 | 1950.00 | 次 | 003310060170000 |
| 开腹经胆道镜取石术 | 手术 | 331006017 | 1500.00 | 次 | 003310060170000 |
| 先天性胆总管囊肿切除胆道成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331006010 | 2145.00 | 次 | 003310060100000 |
| 先天性胆总管囊肿切除胆道成形术 | 手术 | 331006010 | 1650.00 | 次 | 003310060100000 |
| 胆总管囊肿外引流术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331006009 | 1560.00 | 次 | 003310060090000 |
| 胆总管囊肿外引流术 | 手术 | 331006009 | 1200.00 | 次 | 003310060090000 |
| 胆管修补成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331006008 | 1950.00 | 次 | 003310060080000 |
| 胆管修补成形术 | 手术 | 331006008 | 1500.00 | 次 | 003310060080000 |
| 肝胆总管切开取石+空肠Roux-y吻合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331006005 | 2340.00 | 次 | 003310060050000 |
| 肝胆总管切开取石+空肠Roux-y吻合术 | 手术 | 331006005 | 1800.00 | 次 | 003310060050000 |
| 胆囊造瘘术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331006003 | 1560.00 | 次 | 003310060030000 |
| 胆囊造瘘术 | 手术 | 331006003 | 1200.00 | 次 | 003310060030000 |
| 胆囊切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331006002 | 2067.00 | 次 | 003310060020000 |
| 胆囊切除术 | 手术 | 331006002 | 1590.00 | 次 | 003310060020000 |
| 胆囊肠吻合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331006001 | 1950.00 | 次 | 003310060010000 |
| 胆囊肠吻合术 | 手术 | 331006001 | 1500.00 | 次 | 003310060010000 |
| 肝血管瘤包膜外剥脱术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331005025 | 2535.00 | 次 | 003310050250000 |
| 肝血管瘤包膜外剥脱术 | 手术 | 331005025 | 1950.00 | 次 | 003310050250000 |
| 肝实质切开取石术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331005024 | 1950.00 | 次 | 003310050240000 |
| 肝实质切开取石术 | 手术 | 331005024 | 1500.00 | 次 | 003310050240000 |
| 肝内异物取出术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331005023 | 1950.00 | 次 | 003310050230000 |
| 肝内异物取出术 | 手术 | 331005023 | 1500.00 | 次 | 003310050230000 |
| 半肝切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331005015 | 6760.00 | 次 | 003310050150000 |
| 半肝切除术 | 手术 | 331005015 | 5200.00 | 次 | 003310050150000 |
| 肝左外叶切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331005014 | 2509.00 | 次 | 003310050140000 |
| 肝左外叶切除术 | 手术 | 331005014 | 1930.00 | 次 | 003310050140000 |
| 肝部分切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331005013 | 4095.00 | 次 | 003310050130000 |
| 肝部分切除术 | 手术 | 331005013 | 3150.00 | 次 | 003310050130000 |
| 肝癌切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331005007 | 5785.00 | 次 | 003310050070000 |
| 肝癌切除术 | 手术 | 331005007 | 4450.00 | 次 | 003310050070000 |
| 肝内病灶清除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331005006 | 1950.00 | 次 | 003310050060000 |
| 肝内病灶清除术 | 手术 | 331005006 | 1500.00 | 次 | 003310050060000 |
| 桩冠修复 | 治疗 | 310517005 | 38.00 | 每牙 | 003105170050000 |
| 固定桥 | 治疗 | 310517006 | 120.00 | 每牙 | 003105170060000 |
| 肝包虫内囊摘除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331005004 | 2340.00 | 次 | 003310050040000 |
| 肝包虫内囊摘除术 | 手术 | 331005004 | 1800.00 | 次 | 003310050040000 |
| 固定修复计算机辅助设计 | 治疗 | 310517007 | 120.00 | 次 | 003105170070000 |
| 咬合重建 | 治疗 | 310517008 | 96.00 | 次 | 003105170080000 |
| 肝损伤清创修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331005001 | 1950.00 | 次 | 003310050010000 |
| 肝损伤清创修补术 | 手术 | 331005001 | 1500.00 | 次 | 003310050010000 |
| 开腹排粪石术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004034 | 1170.00 | 次 | 003310040340000 |
| 开腹排粪石术 | 手术 | 331004034 | 900.00 | 次 | 003310040340000 |
| 肛门括约肌再造术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004032 | 1170.00 | 次 | 003310040320000 |
| 肛门括约肌再造术 | 手术 | 331004032 | 900.00 | 次 | 003310040320000 |
| 咬合重建特殊设计费加收 | 治疗 | 310517008-a | 30.00 | 次 | 003105170080100 |
| 粘结 | 治疗 | 310517009 | 4.00 | 每牙 | 003105170090000 |
| 会阴成形直肠前庭瘘修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004030 | 1950.00 | 次 | 003310040300000 |
| 会阴成形直肠前庭瘘修补术 | 手术 | 331004030 | 1500.00 | 次 | 003310040300000 |
| 肛门内括约肌侧切术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004025 | 975.00 | 次 | 003310040250000 |
| 肛门内括约肌侧切术 | 手术 | 331004025 | 750.00 | 次 | 003310040250000 |
| 混合痔嵌顿手法松解回纳术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004023 | 975.00 | 次 | 003310040230000 |
| 混合痔嵌顿手法松解回纳术 | 手术 | 331004023 | 750.00 | 次 | 003310040230000 |
| 高位肛瘘切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004022 | 1228.50 | 次 | 003310040220000 |
| 高位肛瘘切除术 | 手术 | 331004022 | 945.00 | 次 | 003310040220000 |
| 低位肛瘘切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004021 | 780.00 | 次 | 003310040210000 |
| 低位肛瘘切除术 | 手术 | 331004021 | 600.00 | 次 | 003310040210000 |
| 肛周常见疾病手术治疗（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004020 | 780.00 | 次 | 003310040200000 |
| 肛周常见疾病手术治疗 | 手术 | 331004020 | 600.00 | 次 | 003310040200000 |
| 肛管缺损修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004019 | 975.00 | 次 | 003310040190000 |
| 肛管缺损修补术 | 手术 | 331004019 | 750.00 | 次 | 003310040190000 |
| 经肛门直肠脱垂手术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004016 | 1560.00 | 次 | 003310040160000 |
| 经肛门直肠脱垂手术 | 手术 | 331004016 | 1200.00 | 次 | 003310040160000 |
| 直肠脱垂悬吊术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004015 | 2340.00 | 次 | 003310040150000 |
| 直肠脱垂悬吊术 | 手术 | 331004015 | 1800.00 | 次 | 003310040150000 |
| 直肠肛门周围脓肿切开排脓术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004009 | 507.00 | 次 | 003310040090000 |
| 直肠肛门周围脓肿切开排脓术 | 手术 | 331004009 | 390.00 | 次 | 003310040090000 |
| 直肠狭窄扩张术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004004 | 975.00 | 次 | 003310040040000 |
| 直肠狭窄扩张术 | 手术 | 331004004 | 750.00 | 次 | 003310040040000 |
| 经内镜直肠良性肿物切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004003 | 1365.00 | 次 | 003310040030000 |
| 经内镜直肠良性肿物切除术 | 手术 | 331004003 | 1050.00 | 次 | 003310040030000 |
| 直肠良性肿物切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004002 | 975.00 | 次 | 003310040020000 |
| 直肠良性肿物切除术 | 手术 | 331004002 | 750.00 | 次 | 003310040020000 |
| 直肠出血缝扎术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004001 | 682.50 | 次 | 003310040010000 |
| 直肠出血缝扎术 | 手术 | 331004001 | 525.00 | 次 | 003310040010000 |
| 活动桥 | 治疗 | 310518001 | 60.00 | 每牙 | 003105180010000 |
| 活动桥每增加牙、卡环加收 | 治疗 | 310518001-a | 24.00 | 每牙 | 003105180010100 |
| 乙状结肠悬吊术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331003015 | 1560.00 | 次 | 003310030150000 |
| 乙状结肠悬吊术 | 手术 | 331003015 | 1200.00 | 次 | 003310030150000 |
| 肠排列术(固定术)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331003013 | 1950.00 | 次 | 003310030130000 |
| 肠排列术(固定术) | 手术 | 331003013 | 1500.00 | 次 | 003310030130000 |
| 肠瘘切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331003012 | 1755.00 | 次 | 003310030120000 |
| 肠瘘切除术 | 手术 | 331003012 | 1350.00 | 次 | 003310030120000 |
| 肠造瘘还纳术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331003011 | 1170.00 | 次 | 003310030110000 |
| 肠造瘘还纳术 | 手术 | 331003011 | 900.00 | 次 | 003310030110000 |
| 肠扭转肠套叠复位术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331003006 | 1560.00 | 次 | 003310030060000 |
| 肠扭转肠套叠复位术 | 手术 | 331003006 | 1200.00 | 次 | 003310030060000 |
| 肠回转不良矫治术(Lodd.s术)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331003004 | 1950.00 | 次 | 003310030040000 |
| 肠回转不良矫治术(Lodd.s术) | 手术 | 331003004 | 1500.00 | 次 | 003310030040000 |
| 胃肠短路术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331002015 | 2180.00 | 次 | 003310020150000 |
| 胃肠短路术 | 手术 | 331002015 | 1680.00 | 次 | 003310020150000 |
| 胃扭转复位术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331002010 | 975.00 | 次 | 003310020100000 |
| 胃扭转复位术 | 手术 | 331002010 | 750.00 | 次 | 003310020100000 |
| 远端胃大部切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331002004 | 3950.00 | 次 | 003310020040000 |
| 远端胃大部切除术 | 手术 | 331002004 | 3040.00 | 次 | 003310020040000 |
| 近端胃大部切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331002003 | 4017.00 | 次 | 003310020030000 |
| 近端胃大部切除术 | 手术 | 331002003 | 3090.00 | 次 | 003310020030000 |
| 胃出血切开缝扎止血术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331002002 | 1365.00 | 次 | 003310020020000 |
| 胃出血切开缝扎止血术 | 手术 | 331002002 | 1050.00 | 次 | 003310020020000 |
| 胃肠切开取异物（≤6周岁儿童） | 手术 | 331002001 | 1365.00 | 次 | 003310020010000 |
| 胃肠切开取异物 | 手术 | 331002001 | 1050.00 | 次 | 003310020010000 |
| 贲门痉挛(失弛缓症)肌层切开术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331001021 | 2535.00 | 次 | 003310010210000 |
| 贲门痉挛(失弛缓症)肌层切开术 | 手术 | 331001021 | 1950.00 | 次 | 003310010210000 |
| 蛋白质的营养评估 | 检查 | 311000043 | 23.00 | 次 | 322503010340000 |
| 早产儿视网膜病变(ROP)探查术 | 检查 | 310300109 | 130.00 | 单眼 | 003103000560000 |
| 食管闭锁造瘘术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331001009 | 2340.00 | 次 | 003310010090000 |
| 食管闭锁造瘘术 | 手术 | 331001009 | 1800.00 | 次 | 003310010090000 |
| 食管破裂修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331001002 | 1950.00 | 次 | 003310010020000 |
| 食管破裂修补术 | 手术 | 331001002 | 1500.00 | 次 | 003310010020000 |
| 脾切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330900018 | 3090.00 | 次 | 003309000180000 |
| 脾切除术 | 手术 | 330900018 | 2380.00 | 次 | 003309000180000 |
| 脾修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330900017 | 1365.00 | 次 | 003309000170000 |
| 脾修补术 | 手术 | 330900017 | 1050.00 | 次 | 003309000170000 |
| 脾部分切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330900016 | 1365.00 | 次 | 003309000160000 |
| 脾部分切除术 | 手术 | 330900016 | 1050.00 | 次 | 003309000160000 |
| 淋巴管瘤蔓状血管瘤切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330900015 | 1950.00 | 次 | 003309000150000 |
| 淋巴管瘤蔓状血管瘤切除术 | 手术 | 330900015 | 1500.00 | 次 | 003309000150000 |
| 颈淋巴结清扫术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330900003 | 2528.50 | 次 | 003309000030000 |
| 颈淋巴结清扫术 | 手术 | 330900003 | 1945.00 | 次 | 003309000030000 |
| 体表淋巴结摘除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330900002 | 195.00 | 每个部位 | 003309000020000 |
| 体表淋巴结摘除术 | 手术 | 330900002 | 150.00 | 每个部位 | 003309000020000 |
| 先天性食管裂孔疝修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330703033 | 2340.00 | 次 | 003307030330000 |
| 先天性食管裂孔疝修补术 | 手术 | 330703033 | 1800.00 | 次 | 003307030330000 |
| 先天性膈疝修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330703032 | 2249.00 | 次 | 003307030320000 |
| 先天性膈疝修补术 | 手术 | 330703032 | 1730.00 | 次 | 003307030320000 |
| 甲状舌管瘘切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330300015 | 975.00 | 次 | 003303000150000 |
| 甲状舌管瘘切除术 | 手术 | 330300015 | 750.00 | 次 | 003303000150000 |
| 甲状腺全切术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330300010 | 3250.00 | 次 | 003303000100000 |
| 甲状腺全切术 | 手术 | 330300010 | 2500.00 | 次 | 003303000100000 |
| 甲状腺部分切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330300008 | 1950.00 | 单侧 | 003303000080000 |
| 甲状腺部分切除术 | 手术 | 330300008 | 1500.00 | 单侧 | 003303000080000 |
| 甲状腺穿刺活检术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330300007 | 270.40 | 次 | 003303000070000 |
| 甲状腺穿刺活检术 | 手术 | 330300007 | 208.00 | 次 | 003303000070000 |
| 脑脊膜膨出修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330201052 | 3419.00 | 次 | 003302010520000 |
| 脑脊膜膨出修补术 | 手术 | 330201052 | 2630.00 | 次 | 003302010520000 |
| 头皮下积液穿刺术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330201003 | 487.50 | 次 | 003302010030000 |
| 头皮下积液穿刺术 | 手术 | 330201003 | 375.00 | 次 | 003302010030000 |
| 疤痕松解术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331604035 | 656.50 | 次 | 323316040350000 |
| 荧光染色体原位杂交检查(FISH) | 检查 | 270700001-a | 1000.00 | 点 | 002707000010000 |
| 海绵状血管瘤切除术(中)(需植皮术加收)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331602006-a | 180.00 | 次 | 003316020060001 |
| 血高分辨染色体检查 | 检验 | 250700003 | 80.00 | 项 | 002507000030000 |
| 海绵状血管瘤切除术（大）(需植皮术加收)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331602005-a | 180.00 | 次 | 003316020050001 |
| 深部肿物切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331602004-b | 1092.00 | 每个肿物 | 323316020180000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 腹壁肿瘤超过5cm直径切除术加收（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008017-a | 150.00 | 次 | 003310080170001 |
| 塑料可摘局部义齿 | 治疗 | 310518002 | 96.00 | 每牙 | 003105180020000 |
| 胆总管探查T管引流术中取石加收（≤6周岁儿童） | 手术 | 331006011-a | 150.00 | 次 | 003310060110001 |
| 胆总管探查T管引流术中冲洗加收（≤6周岁儿童） | 手术 | 331006011-a | 150.00 | 次 | 003310060110001 |
| 阔筋膜切取术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331604027 | 923.00 | 次 | 003316040270000 |
| 任意皮瓣形成术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331604024 | 981.50 | 每个部位 | 003316040240000 |
| 铸造可摘局部义齿 | 治疗 | 310518003 | 240.00 | 每牙 | 003105180030000 |
| 面部外伤清创整形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331604016 | 981.50 | 次 | 003316040160000 |
| 瘢痕畸形矫正术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331604001 | 1761.50 | 100cm2 | 003316040010000 |
| 烧伤瘢痕切除松解植皮术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331603048 | 1430.00 | 次 | 003316030480000 |
| 烧伤瘢痕切除缝合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331603047 | 1027.00 | 次 | 003316030470000 |
| 扩张器取出皮瓣移植术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331603046 | 1501.50 | 次 | 003316030460000 |
| 皮肤扩张器置入术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331603045 | 1501.50 | 次 | 003316030450000 |
| 烧伤后肌腱延长术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331603044 | 1430.00 | 次 | 003316030440000 |
| 美容义齿 | 治疗 | 310518004 | 600.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 游离皮片移植术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331603030 | 1313.00 | 1％体表面积 | 003316030300000 |
| 海绵状血管瘤切除术(小)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331602007 | 1313.00 | 次 | 003316020070000 |
| 海绵状血管瘤切除术(中)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331602006 | 1963.00 | 次 | 003316020060000 |
| 海绵状血管瘤切除术(大)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331602005 | 2184.00 | 次 | 003316020050000 |
| 胼胝病变切除修复术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331602003 | 204.10 | 每处病变 | 003316020030000 |
| 体表异物取出术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331602002 | 221.00 | 次 | 003316020020000 |
| 石膏拆除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331523010 | 39.00 | 次 | 003315230100000 |
| 石膏固定术(小)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331523009 | 78.00 | 次 | 003315230090000 |
| 石膏固定术(中)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331523008 | 156.00 | 次 | 003315230080000 |
| 石膏固定术(大)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331523007 | 195.00 | 次 | 003315230070000 |
| 臀大肌挛缩切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331522012 | 1170.00 | 次 | 003315220120000 |
| 脑瘫肌力肌张力调整术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331522004 | 1755.00 | 单肢 | 003315220040000 |
| 骨骼肌软组织肿瘤切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331522001 | 1365.00 | 次 | 003315220010000 |
| 甲床修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331521041 | 507.00 | 次 | 003315210410000 |
| 肌腱粘连松解术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331521028 | 1170.00 | 每个手指 | 003315210280000 |
| 掌筋膜挛缩切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331521018 | 1170.00 | 次 | 003315210180000 |
| 美容义齿 | 治疗 | 310518004 | 500.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 手部关节脱位切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331516001 | 1560.00 | 次 | 003315160010000 |
| 手部关节内骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331515002 | 1170.00 | 次 | 003315150020000 |
| 手部掌指骨骨折切开复位内固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331515001 | 1170.00 | 次 | 003315150010000 |
| 截指术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331513009 | 682.50 | 次 | 003315130090000 |
| 残端修整术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331513003 | 1560.00 | 次 | 003315130030000 |
| 踇外翻矫形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331512015 | 1950.00 | 次 | 003315120150000 |
| 先天性马蹄内翻足松解术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331512014 | 1950.00 | 次 | 003315120140000 |
| 近侧趾间关节融合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331511005 | 1755.00 | 次 | 003315110050000 |
| 骨折内固定装置取出术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331505037 | 1560.00 | 次 | 003315050370000 |
| 美容义齿（计算机瓷嵌体） | 治疗 | 310518004 | 2000.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿（纯钛腭板） | 治疗 | 310518004 | 2600.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 处女膜切开术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331305014 | 351.00 | 次 | 003313050140000 |
| 前庭大腺囊肿切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331305013 | 390.00 | 次 | 003313050130000 |
| 前庭大腺囊肿造口术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331305012 | 390.00 | 次 | 003313050120000 |
| 外阴整形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331305011 | 2340.00 | 次 | 003313050110000 |
| 美容义齿（球帽式附着体） | 治疗 | 310518004 | 800.00 | 每对 | 003105180040000 |
| 美容义齿（烤瓷粘结桥三单位） | 治疗 | 310518004 | 800.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 外阴良性肿物切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331305005 | 585.00 | 次 | 003313050050000 |
| 外阴脓肿切开引流术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331305004 | 507.00 | 次 | 003313050040000 |
| 外阴损伤缝合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331305001 | 585.00 | 次 | 003313050010000 |
| 后穹窿损伤缝合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331304013 | 975.00 | 次 | 003313040130000 |
| 阴道中隔成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331304012 | 1170.00 | 次 | 003313040120000 |
| 阴道前后壁修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331304011 | 1170.00 | 次 | 003313040110000 |
| 阴道壁血肿切开术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331304010 | 780.00 | 次 | 003313040100000 |
| 美容义齿（白胶钩） | 治疗 | 310518004 | 160.00 | 每卡环 | 003105180040000 |
| 阴道良性肿物切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331304007 | 877.50 | 次 | 003313040070000 |
| 阴道闭锁切开术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331304006 | 1365.00 | 次 | 003313040060000 |
| 阴道横纵膈切开术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331304005 | 682.50 | 次 | 003313040050000 |
| 阴道疤痕切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331304004 | 682.50 | 次 | 003313040040000 |
| 阴道扩张术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331304003 | 390.00 | 次 | 003313040030000 |
| 阴道裂伤缝合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331304002 | 585.00 | 次 | 003313040020000 |
| 阴道异物取出术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331304001 | 292.50 | 次 | 003313040010000 |
| 卵巢切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331301005 | 1170.00 | 单侧 | 003313010050000 |
| 卵巢楔形切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331301004 | 1170.00 | 单侧 | 003313010040000 |
| 卵巢修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331301003 | 975.00 | 单侧 | 003313010030000 |
| 附件良性肿物切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331301002 | 2327.00 | 单侧 | 003313010020000 |
| 美容义齿（特殊暂时冠桥） | 治疗 | 310518004 | 100.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 精子质量和功能分析 | 检验 | 250104004-a | 100.00 | 次 | 002501040040000 |
| 阴茎囊肿切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331204006 | 877.50 | 次 | 003312040060000 |
| 阴茎外伤清创术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331204004 | 507.00 | 次 | 003312040040000 |
| 肿瘤全身断层显象 | 检查 | 230400007 | 4100.00 | 次 | 002304000070000 |
| 嵌顿包茎松解术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331204001 | 390.00 | 次 | 003312040010000 |
| 睾丸破裂修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331202009 | 780.00 | 次 | 003312020090000 |
| 睾丸鞘膜翻转术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331202006 | 780.00 | 单侧 | 003312020060000 |
| 高位隐睾下降固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331202005 | 1170.00 | 单侧 | 003312020050000 |
| 阴囊肿物切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331202004 | 585.00 | 次 | 003312020040000 |
| 阴囊成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331202003 | 975.00 | 次 | 003312020030000 |
| 阴囊脓肿引流术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331202002 | 585.00 | 次 | 003312020020000 |
| 阴囊坏死扩创术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331202001 | 585.00 | 次 | 003312020010000 |
| 尿道下裂修复术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104026 | 1755.00 | 次 | 003311040260000 |
| 美容义齿（金属超瓷冠） | 治疗 | 310518004 | 500.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 尿道粘膜脱垂切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104020 | 1170.00 | 次 | 003311040200000 |
| 尿道瘘修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104018 | 1170.00 | 次 | 003311040180000 |
| 尿道会阴造口术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104017 | 1170.00 | 次 | 003311040170000 |
| 会阴阴囊皮瓣尿道成型术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104016 | 2145.00 | 次 | 003311040160000 |
| 尿道阴道瘘修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104014 | 2340.00 | 次 | 003311040140000 |
| 尿道旁腺囊肿摘除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104010 | 1365.00 | 次 | 003311040100000 |
| 尿道憩室切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104009 | 1365.00 | 次 | 003311040090000 |
| 尿道良性肿物切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104008 | 1755.00 | 次 | 003311040080000 |
| 输尿管松解术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331102015 | 1950.00 | 次 | 003311020150000 |
| 输尿管膀胱再植术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331102012 | 1950.00 | 次 | 003311020120000 |
| 输尿管残端切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331102011 | 1170.00 | 次 | 003311020110000 |
| 输尿管开口囊肿切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331102010 | 1170.00 | 次 | 003311020100000 |
| 输尿管狭窄段切除再吻合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331102009 | 1950.00 | 次 | 003311020090000 |
| 腹壁缺损修复术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008022 | 1950.00 | 次 | 003310080220000 |
| 常规面像检查（上颌牙合像） | 检查 | 310501010 | 2.40 | 每片 | 003105010100000 |
| 常规面像检查（正位牙合像） | 检查 | 310501010 | 2.40 | 每片 | 003105010100000 |
| 腹壁肿瘤切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008017 | 1365.00 | 次 | 003310080170000 |
| 腹膜后肿瘤切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008015 | 5668.00 | 次 | 003310080150000 |
| 经直肠盆腔脓肿切开引流术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008014 | 1755.00 | 次 | 003310080140000 |
| 腹腔内肿物切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008012 | 1560.00 | 次 | 003310080120000 |
| 开腹腹腔内脓肿引流术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008009 | 1560.00 | 次 | 003310080090000 |
| 剖腹探查术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008008 | 1560.00 | 次 | 003310080080000 |
| 腹壁切口疝修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008005 | 2080.00 | 次 | 003310080050000 |
| 美容义齿（计算机全瓷） | 治疗 | 310518004 | 3000.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 肝活检术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331005002 | 1560.00 | 次 | 003310050020000 |
| 结肠造瘘(Colostomy)术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331003017 | 1170.00 | 次 | 003310030170000 |
| 肠粘连松解术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331003008 | 2111.20 | 次 | 003310030080000 |
| 腹股沟淋巴结清扫术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330900005 | 975.00 | 单侧 | 003309000050000 |
| 腋窝淋巴结清扫术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330900004 | 975.00 | 次 | 003309000040000 |
| 淋巴结穿刺术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330900001 | 39.00 | 次 | 003309000010000 |
| 头皮肿物切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330201001 | 195.00 | 次 | 003302010010000 |
| 血液照射 | 治疗 | 310800009 | 104.00 | 袋、次 | 003108000090000 |
| 美容义齿（钴铬烤瓷冠） | 治疗 | 310518004 | 1000.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 纯音听阈测定 | 检查 | 310401002 | 13.00 | 次 | 003104010020000 |
| 美容义齿（贱金属烤瓷冠） | 治疗 | 310518004 | 400.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿(磁性附着体) | 治疗 | 310518004 | 1600.00 | 每对 | 003105180040000 |
| 扁桃体烙法治疗 | 治疗 | 470000007 | 130.00 | 次 | 004700000070000 |
| 美容义齿(杆卡式附着体) | 治疗 | 310518004 | 1600.00 | 每对 | 003105180040000 |
| 经腹子宫肌瘤剔除术加收 | 手术 | 331303011-c | 150.00 | 个 | 003313030110000 |
| 支原体培养及药敏 | 检验 | 250501034 | 70.00 | 项 | 002505010340000 |
| 心包穿刺术 | 治疗 | 310702022 | 272.00 | 次 | 003107020220000 |
| 细胞病理学检查与诊断增加涂(压)片加收 | 检查 | 2702-a | 10.00 | 张 | 002702000000001 |
| 美容义齿(栓体栓道式附着体) | 治疗 | 310518004 | 800.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿(套筒冠义齿) | 治疗 | 310518004 | 800.00 | 每对 | 003105180040000 |
| 美容义齿(四层色美容修复总义齿(纯钛腭板)) | 治疗 | 310518004 | 2600.00 | 单颌 | 003105180040000 |
| 除皱术（面颈部微创） | 手术 | 331604014 | 32000.00 | 部位 | 003316040140000 |
| 除皱术（肉毒素注射除皱） | 手术 | 331604014 | 2000.00 | 部位 | 003316040140000 |
| 除皱术（进口肉毒素除皱术） | 手术 | 331604014 | 4000.00 | 部位 | 003316040140000 |
| 除皱术（玻尿酸注射除皱） | 手术 | 331604014 | 12000.00 | 部位 | 003316040140000 |
| 除皱术（光纤微雕除皱） | 手术 | 331604014 | 8000.00 | 部位 | 003316040140000 |
| 脂肪抽吸术（颊部脂肪垫去除术） | 手术 | 331602008 | 4680.00 | 例 | 003316020080000 |
| 隆鼻术（个性设计鼻综合整形术+进口材料） | 手术 | 330601022 | 48000.00 | 次 | 003306010220000 |
| 隆鼻术（隆鼻修复术） | 手术 | 330601022 | 26000.00 | 次 | 003306010220000 |
| 隆鼻术（隆鼻修复术+进口材料） | 手术 | 330601022 | 54000.00 | 次 | 003306010220000 |
| 隆鼻术（玻尿酸） | 手术 | 330601022 | 12000.00 | 次 | 003306010220000 |
| 重睑成形术（含提上睑肌缩短整形） | 手术 | 330401012 | 10000.00 | 例 | 003304010120000 |
| 重睑成形术（个性设计综合整形+提上睑肌缩短整形） | 手术 | 330401012 | 13680.00 | 例 | 003304010120000 |
| 重睑成形术（个性设计综合整形+内眦/外眦整形术） | 手术 | 330401012 | 14680.00 | 例 | 003304010120000 |
| 重睑成形术（个性设计综合整形+内眦+外眦整形术） | 手术 | 330401012 | 17680.00 | 例 | 003304010120000 |
| 重睑成形术（睑板结膜切除术） | 手术 | 330401012 | 15680.00 | 例 | 003304010120000 |
| 重睑成形术（内眦+外眦整形术） | 手术 | 330401012 | 12680.00 | 例 | 003304010120000 |
| 重睑成形术(内眦/外眦整形术) | 手术 | 330401012 | 10000.00 | 例 | 003304010120000 |
| 病原体乳胶凝集试验快速检测 | 检验 | 250503003 | 60.00 | 项 | 002505030030000 |
| 病原体乳胶凝集试验快速检测 | 检验 | 250503003 | 60.00 | 项 | 002505030030000 |
| 免疫荧光染色诊断 | 检验 | 270500003 | 70.00 | 每个标本，每种染色 | 002705000030000 |
| 免疫荧光染色诊断 | 检验 | 270500003 | 70.00 | 每个标本，每种染色 | 002705000030000 |
| 免疫荧光染色诊断 | 检验 | 270500003 | 70.00 | 每个标本，每种染色 | 002705000030000 |
| 脂肪抽吸术（水动力加收） | 手术 | 331602008 | 4000.00 | 例 | 003316020080000 |
| 美容义齿(四层色美容修复总义齿) | 治疗 | 310518004 | 1200.00 | 全口 | 003105180040000 |
| 美容义齿(四层色美容修复总义齿) | 治疗 | 310518004 | 750.00 | 单颌 | 003105180040000 |
| 美容义齿(隐形义齿增加一牙加收) | 治疗 | 310518004 | 200.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿(隐形义齿) | 治疗 | 310518004 | 500.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿（纯钛大支架） | 治疗 | 310518004 | 2200.00 | 每件 | 003105180040000 |
| 美容义齿（纯钛中支架） | 治疗 | 310518004 | 1700.00 | 每件 | 003105180040000 |
| 美容义齿（纯钛小支架） | 治疗 | 310518004 | 1400.00 | 每件 | 003105180040000 |
| 美容义齿（贵金属铸造桩核） | 治疗 | 310518004 | 300.00 | 每后牙 | 003105180040000 |
| 羊水中胎肺成熟度LB记数检测 | 检查 | 311201033 | 26.00 | 次 | 003112010330000 |
| 阴道缩紧术 | 手术 | 331304014 | 750.00 | 次 | 003313040140000 |
| 羊水泡沫振荡试验 | 检查 | 311201032 | 13.00 | 次 | 003112010320000 |
| 苯丙氨酸测定（PKU） | 检验 | 250700015 | 30.00 | 项 | 002507000150000 |
| 美容义齿（贵金属铸造桩核） | 治疗 | 310518004 | 200.00 | 每前牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿（全瓷核） | 治疗 | 310518004 | 1000.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿（纤维桩核） | 治疗 | 310518004 | 500.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 菌斑微生物检测 | 检查 | 310503005 | 4.80 | 次 | 003105030050000 |
| 唇系带成形术 | 手术 | 330606001 | 150.00 | 次 | 003306060010000 |
| 眉缺损修复术 | 手术 | 330409028 | 900.00 | 次 | 003304090280000 |
| 眉畸形矫正术 | 手术 | 330409027 | 750.00 | 次 | 003304090270000 |
| 隆眉弓术 | 手术 | 330409026 | 1050.00 | 双侧 | 003304090260000 |
| 眶距增宽症整形术 | 手术 | 330409025 | 1350.00 | 次 | 003304090250000 |
| 铁蛋白测定 | 检验 | 250404015 | 20.00 | 项 | 002504040150000 |
| 眼窝再造术 | 手术 | 330409018 | 750.00 | 次 | 003304090180000 |
| 眼窝填充术 | 手术 | 330409017 | 750.00 | 次 | 003304090170000 |
| 睑凹陷畸形矫正术 | 手术 | 330401017 | 750.00 | 每个部位 | 003304010170000 |
| 内外眦成形术 | 手术 | 330401016 | 390.00 | 次 | 003304010160000 |
| 美容义齿（贵金属嵌体） | 治疗 | 310518004 | 400.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 体检费 | 检查 | 110500001 | 15.00 | 次 | 001105000010000 |
| 腋臭切除术 | 手术 | 331602011 | 430.00 | 单侧 | 003316020110000 |
| 美容义齿（瓷嵌体） | 治疗 | 310518004 | 1000.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿（铸瓷全冠） | 治疗 | 310518004 | 2000.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿（粉末堆筑瓷全冠） | 治疗 | 310518004 | 1500.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿（强化树脂冠） | 治疗 | 310518004 | 1000.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿（烤塑冠） | 治疗 | 310518004 | 300.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 细胞/组织人乳头瘤病毒（HPV)L1衣壳蛋白检测 | 检查 | 270800002-b | 320.00 | 例 | 322503040660000 |
| 美容义齿（纯钛烤瓷冠） | 治疗 | 310518004 | 1500.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿（金沉积烤瓷冠） | 治疗 | 310518004 | 1500.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿（贵金属烤瓷冠） | 治疗 | 310518004 | 1000.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿 | 治疗 | 310518004 | 10000.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿（国产氧化锆全瓷冠） | 治疗 | 310518004 | 2500.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿（进口铸瓷嵌体） | 治疗 | 310518004 | 3000.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿（进口铸瓷冠） | 治疗 | 310518004 | 3000.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿（进口氧化锆全瓷冠） | 治疗 | 310518004 | 4000.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿（金属预成冠） | 治疗 | 310518004 | 200.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 抗精子抗体测定 | 检验 | 250402024 | 20.00 | 项 | 002504020240000 |
| 残角子宫切除 | 手术 | 331303019 | 1200.00 | 次 | 003313030190000 |
| 美容义齿（金属冠） | 治疗 | 310518004 | 400.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿（金属烤瓷冠） | 治疗 | 310518004 | 800.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿 | 治疗 | 310518004 | 1000.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 美容义齿（贵金属冠类） | 治疗 | 310518004 | 2000.00 | 每牙 | 003105180040000 |
| 即刻义齿 | 治疗 | 310518005 | 19.00 | 每牙 | 003105180050000 |
| 总义齿 | 治疗 | 310518007 | 360.00 | 单颌 | 003105180070000 |
| 拆冠桥（铸造冠拆除） | 治疗 | 310519001-a | 20.00 | 每牙 | 003105190010000 |
| 拆桩 | 治疗 | 310519002 | 12.00 | 每牙 | 003105190020000 |
| 烤瓷冠崩瓷修理 | 治疗 | 310519005 | 14.00 | 每牙 | 003105190050000 |
| 调改义齿 | 治疗 | 310519006 | 3.60 | 次 | 003105190060000 |
| 取局部合(代)关系记录 | 治疗 | 310519007 | 12.00 | 次 | 003105190070000 |
| 取正中合(代)关系记录 | 治疗 | 310519008 | 36.00 | 次 | 003105190080000 |
| 加人工牙 | 治疗 | 310519009 | 18.00 | 每牙 | 003105190090000 |
| 义齿接长基托 | 治疗 | 310519010 | 12.00 | 次 | 003105190100000 |
| 义齿裂纹及折裂修理 | 治疗 | 310519011 | 24.00 | 次 | 003105190110000 |
| 肠吻合术 | 手术 | 331003023 | 1620.00 | 次 | 003310030230000 |
| 义齿组织面重衬 | 治疗 | 310519012 | 6.00 | 每厘米 | 003105190120000 |
| 低频脉冲神经肌肉电刺激治疗 | 治疗 | 340100009 | 10.00 | 每部位 | 003401000090000 |
| 加卡环 | 治疗 | 310519013 | 12.00 | 每卡环 | 003105190130000 |
| 加铸颌合(代)面 | 治疗 | 310519016 | 48.00 | 次 | 003105190160000 |
| 尿N-酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶测定 | 检验 | 250307011 | 5.00 | 项 | 002503070110000 |
| 塑料合(代)颌面加高咬合 | 治疗 | 310519019 | 30.00 | 次 | 003105190190000 |
| 视黄醇结合蛋白测定 | 检验 | 250301018 | 15.00 | 项 | 002503010180000 |
| 弹性假牙龈 | 治疗 | 310519020 | 18.00 | 每牙 | 003105190200000 |
| 合(代)垫 | 治疗 | 310520001 | 144.00 | 每件 | 003105200010000 |
| 病原体乳胶凝集试验快速检测 | 检验 | 250503003 | 60.00 | 项 | 002505030030000 |
| 乳牙期安氏I类错合(代)正畸治疗（早期功能性矫正矫治器取模及加工） | 治疗 | 310522001 | 1000.00 | 次 | 003105220010000 |
| 乳牙期安氏I类错合(代)活动矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522001 | 1000.00 | 次 | 003105220010000 |
| 乳牙期安氏I类错合(代)间隙保持器正畸治疗 | 治疗 | 310522001 | 1000.00 | 次 | 003105220010000 |
| 乳牙期安氏I类错合(代)正畸治疗 | 治疗 | 310522001 | 4000.00 | 次 | 003105220010000 |
| 乳牙期安氏I类错合(代)正畸治疗 | 治疗 | 310522001 | 2000.00 | 次 | 003105220010000 |
| 乳牙期安氏I类错合(代)正畸治疗 | 治疗 | 310522001 | 1000.00 | 次 | 003105220010000 |
| 乳牙期安氏I类错合(代)间隙保持器正畸治疗（义齿式间隙保持器取模及加工） | 治疗 | 310522001 | 600.00 | 次 | 003105220010000 |
| 神经丛封闭术（腰骶丛） | 治疗 | 311300009 | 46.00 | 次 | 003113000090000 |
| 神经丛封闭术（臂丛） | 治疗 | 311300009 | 46.00 | 次 | 003113000090000 |
| 神经丛封闭术 | 治疗 | 311300009 | 46.00 | 次 | 003113000090000 |
| 周围神经封闭术 | 治疗 | 311300008 | 33.00 | 次 | 003113000080000 |
| 神经根封闭术 | 治疗 | 311300007 | 52.00 | 次 | 003113000070000 |
| 筋膜内封闭术 | 治疗 | 311300006 | 33.00 | 次 | 003113000060000 |
| 肌腱内封闭术 | 治疗 | 311300006 | 33.00 | 次 | 003113000060000 |
| 肌肉内封闭术 | 治疗 | 311300006 | 33.00 | 次 | 003113000060000 |
| 软组织内封闭术 | 治疗 | 311300006 | 33.00 | 次 | 003113000060000 |
| 骨膜封闭术 | 治疗 | 311300005 | 46.00 | 次 | 003113000050000 |
| 持续关节腔冲洗 | 治疗 | 311300004 | 78.00 | 次 | 003113000040000 |
| 关节腔灌注治疗 | 治疗 | 311300003 | 104.00 | 次 | 003113000030000 |
| 关节穿刺术 | 治疗 | 311300002 | 65.00 | 次 | 003113000020000 |
| 乳牙期安氏I类错合(代)间隙保持器正畸治疗（舌弓式间隙保持器取模及加工） | 治疗 | 310522001 | 400.00 | 次 | 003105220010000 |
| 乳牙期安氏I类错合(代)间隙保持器正畸治疗（丝圈式间隙保持器取模及加工） | 治疗 | 310522001 | 200.00 | 次 | 003105220010000 |
| 乳牙期安氏I类错合(代)正畸治疗（早期简单活动矫正矫治器取模及加工） | 治疗 | 310522001 | 500.00 | 次 | 003105220010000 |
| 乳牙期安氏I类错合(代)正畸治疗（早期简单活动矫正） | 治疗 | 310522001 | 4500.00 | 次 | 003105220010000 |
| 乳牙期安氏I类错合(代)间隙保持器正畸治疗（义齿式间隙保持器） | 治疗 | 310522001 | 2500.00 | 次 | 003105220010000 |
| 乳牙期安氏I类错合(代)间隙保持器正畸治疗（舌弓式间隙保持器） | 治疗 | 310522001 | 1400.00 | 次 | 003105220010000 |
| 经皮深部神经肌肉节点阻滞 | 治疗 | 360100016 | 800.00 | 次 | 003101000270000 |
| 神经肌肉节点阻滞 | 治疗 | 360100015 | 40.00 | 点 | 003101000270000 |
| 经皮骨骼肌附着点松解术 | 治疗 | 360100014 | 800.00 | 次 | 323601000140000 |
| 微小关节内注射 | 治疗 | 360100013 | 60.00 | 次/节 | 003113000020000 |
| 经皮髋关节腔内穿刺注射 | 治疗 | 360100012 | 500.00 | 次/侧 | 323113000030100 |
| 经皮骶髂关节腔内穿刺注射 | 治疗 | 360100011 | 300.00 | 次/侧 | 323113000030100 |
| 大关节腔内穿刺注射 | 治疗 | 360100010 | 100.00 | 每个关节 | 323113000030100 |
| 经皮颅神经阻滞 | 治疗 | 360100005 | 400.00 | 次 | 003101000270000 |
| 经皮植物神经（丛、节、链）毁损术 | 治疗 | 360100004 | 1400.00 | 次 | 003101000330000 |
| 经皮植物神经（丛、节、链）阻滞 | 治疗 | 360100003 | 600.00 | 次 | 003101000270000 |
| 神经阻滞治疗 | 治疗 | 310100027 | 65.00 | 次 | 003101000270000 |
| 腰椎穿刺术 | 治疗 | 310100016-a | 117.00 | 次 | 003101000160000 |
| 神经心理测验（精细动作评估） | 检查 | 311501003 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 乳牙期安氏I类错合(代)间隙保持器正畸治疗（丝圈式间隙保持器） | 治疗 | 310522001 | 700.00 | 次 | 003105220010000 |
| 直流电治疗 | 治疗 | 340100008 | 12.00 | 每部位 | 003401000080000 |
| 乳牙期安氏I类错合(代)正畸治疗（早期功能性矫正） | 治疗 | 310522001 | 5000.00 | 次 | 003105220010000 |
| 替牙障碍的矫治 | 治疗 | 310522002 | 1500.00 | 次 | 003105220020000 |
| 替牙期安氏I类牙合活动矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522002 | 1500.00 | 次 | 003105220020000 |
| 替牙期安氏I类错牙合常规固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522003 | 4000.00 | 次 | 003105220030000 |
| 替牙期安氏I类错牙合简单固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522003 | 4000.00 | 次 | 003105220030000 |
| 替牙期安氏I类错牙合固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522003 | 12000.00 | 次 | 003105220030000 |
| 恒牙期安氏I类错牙合简单拥挤双尖牙拔牙病例固定矫治 | 治疗 | 310522004 | 10000.00 | 次 | 003105220040000 |
| 恒牙期安氏I类错牙合牙列间隙病例固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522004 | 10000.00 | 次 | 003105220040000 |
| 恒牙期安氏I类错牙合拥挤不拔牙病例固定矫治器正畸治 | 治疗 | 310522004 | 10000.00 | 次 | 003105220040000 |
| 恒牙期安氏I类错牙合固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522004 | 17000.00 | 次 | 003105220040000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522004 | 250.00 | 次 | 003105220040000 |
| 调磨合(代)垫 | 治疗 | 310516003 | 6.00 | 每次 | 003105160030000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522004 | 150.00 | 次 | 003105220040000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522004 | 500.00 | 次 | 003105220040000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522004 | 300.00 | 次 | 003105220040000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522004 | 10000.00 | 次 | 003105220040000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522004 | 5000.00 | 次 | 003105220040000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522004 | 3000.00 | 次 | 003105220040000 |
| 橡皮障隔湿法 | 治疗 | 310511008 | 9.00 | 次 | 003105110080000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522004 | 2000.00 | 次 | 003105220040000 |
| 根管消毒术 | 治疗 | 310511019 | 12.00 | 每根管 | 003105110190000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522004 | 1000.00 | 次 | 003105220040000 |
| 盆腔异位病灶清除术 | 手术 | 331303031 | 2100.00 | 次 | 323313030310000 |
| 马氏(Maddox)杆试验 | 检查 | 310300072 | 13.00 | 次（双眼） | 003103000720000 |
| 眼电图(EOG) | 检查 | 310300067 | 39.00 | 次（双眼） | 003103000670000 |
| 视网膜地形图 | 检查 | 310300066 | 39.00 | 次（双眼） | 003103000660000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522004 | 10000.00 | 次 | 003105220040000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522004 | 5000.00 | 次 | 003105220040000 |
| 尿液分析（母婴计划） | 检验 | 250102035 | 0.00 | 项 | 002501020350000 |
| 血细胞分析（母婴计划） | 检验 | 250101015-b | 0.00 | 项 | 002501010150000 |
| 支气管舒张试验（外院） | 检查 | 310601012 | 104.00 | 项 | 003106010120000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522004 | 3000.00 | 次 | 003105220040000 |
| 视网膜电流图(ERG) | 检查 | 310300065 | 39.00 | 次（双眼） | 003103000650000 |
| 临界融合频率检查 | 检查 | 310300062 | 26.00 | 次（双眼） | 003103000620000 |
| 眼底照相 | 检查 | 310300053 | 35.00 | 次（双眼） | 003103000530000 |
| 眼位照相 | 检查 | 310300051 | 26.00 | 次（双眼） | 003103000510000 |
| 眼象差检查 | 检查 | 310300026 | 26.00 | 次（双眼） | 003103000260000 |
| 正切尺检查 | 检查 | 310300024 | 26.00 | 次（双眼） | 003103000240000 |
| 明适应测定 | 检查 | 310300023 | 26.00 | 次（双眼） | 003103000230000 |
| 暗适应测定 | 检查 | 310300022 | 26.00 | 次（双眼） | 003103000220000 |
| 对比敏感度检查 | 检查 | 310300021 | 6.50 | 次（双眼） | 003103000210000 |
| 复视检查 | 检查 | 310300012 | 13.00 | 次（双眼） | 003103000120000 |
| 线状镜检查 | 检查 | 310300015 | 7.80 | 次（双眼） | 003103000150000 |
| 眼部A超 | 检查 | 220100003 | 6.00 | 单侧 | 002201000030000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522004 | 2000.00 | 次 | 003105220040000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522004 | 1000.00 | 次 | 003105220040000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522004 | 25000.00 | 次 | 003105220040000 |
| 动脉导管闭合术 | 手术 | 330802014 | 2250.00 | 次 | 003308020140000 |
| 错畸形正中位检查 | 检查 | 310507007 | 48.00 | 次 | 003105070070000 |
| 特殊矫治器复诊处置（使用舌侧矫正器） | 检查 | 310507006-a | 8.40 | 次 | 003105070060000 |
| 特殊矫治器复诊处置 | 检查 | 310507006 | 6.00 | 次 | 003105070060000 |
| 功能矫治器复诊处置 | 检查 | 310507005 | 6.00 | 次 | 003105070050000 |
| 活动矫治器复诊处置 | 检查 | 310507004 | 6.00 | 次 | 003105070040000 |
| 固定矫治器复诊处置 | 检查 | 310507003 | 12.00 | 次 | 003105070030000 |
| 使用计算机进行三维牙模型测量和X线头影测量 | 检查 | 310507002-a | 84.00 | 次 | 003105070020000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗(双颌保持器取模及加工) | 治疗 | 310522004 | 1000.00 | 次 | 003105220040000 |
| 经腹腔镜取环术 | 手术 | 331303021 | 1350.00 | 次 | 003313030210000 |
| 前哨淋巴结探查术 | 手术 | 330900021 | 1470.00 | 次 | 003309000210000 |
| 开腹取环术 | 手术 | 331303020 | 750.00 | 次 | 003313030200000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗(单颌保持器取模及加工) | 治疗 | 310522004 | 500.00 | 次 | 003105220040000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗（成人） | 治疗 | 310522004 | 20000.00 | 次 | 003105220040000 |
| 阴茎背深静脉结扎术 | 手术 | 331204019 | 750.00 | 次 | 003312040190000 |
| 精浆弹性硬蛋白酶定量检测 | 检验 | 250104027 | 140.00 | 项 | 002501040270000 |
| 激光牙周处置 | 治疗 | 310510008 | 18.00 | 每部位 | 003105100080000 |
| 激光根管处置 | 治疗 | 310510008 | 18.00 | 每部位 | 003105100080000 |
| 激光口内治疗 | 治疗 | 310510008 | 18.00 | 每部位 | 003105100080000 |
| 牙髓活力检查 | 检查 | 310502001 | 2.40 | 每牙 | 003105020010000 |
| 口腔内镜检查 | 检查 | 310501011 | 12.00 | 每牙 | 003105010110000 |
| 精浆锌定量检测 | 检验 | 250104031 | 100.00 | 项 | 002501040310000 |
| 错畸形治疗设计(手工X线头影测量分析) | 检查 | 310507002 | 60.00 | 次 | 003105070020000 |
| 宫颈赘生物切除术 | 手术 | 331303001 | 75.00 | 次 | 003313030010000 |
| 错畸形治疗设计(模型诊断性排牙试验) | 检查 | 310507002 | 60.00 | 次 | 003105070020000 |
| 错畸形治疗设计 | 检查 | 310507002 | 60.00 | 次 | 003105070020000 |
| 单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体测定 | 检验 | 250403023 | 25.00 | 项 | 002504030230000 |
| 单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体测定 | 检验 | 250403023 | 25.00 | 项 | 002504030230000 |
| 骶管滴注 | 治疗 | 311300011 | 91.00 | 次 | 003113000110000 |
| 鞘内封闭 | 治疗 | 311300010 | 65.00 | 次 | 003113000100000 |
| 鞘内注射 | 治疗 | 311300010 | 65.00 | 次 | 003113000100000 |
| 错畸形治疗设计(牙模型测量) | 检查 | 310507002 | 60.00 | 次 | 003105070020000 |
| 错畸形初检 | 检查 | 310507001 | 2.40 | 次 | 003105070010000 |
| 自体血回收 | 治疗 | 310800007 | 130.00 | 次 | 003108000070000 |
| 牙合导板制备 | 检查 | 310505006 | 144.00 | 每个 | 003105050060000 |
| 唇弓制备 | 检查 | 310505005 | 18.00 | 每根 | 003105050050000 |
| 皮层慢反应 | 检查 | 310401018 | 65.00 | 次 | 003104010180000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 带环制备 | 检查 | 310505004 | 6.00 | 每个 | 003105050040000 |
| 模型外科设计 | 检查 | 310505003 | 60.00 | 次 | 003105050030000 |
| 常规面像检查（侧位面像） | 检查 | 310501010 | 2.40 | 每片 | 003105010100000 |
| 常规面像检查（侧位微笑像） | 检查 | 310501010 | 2.40 | 每片 | 003105010100000 |
| 葡萄糖测定 | 检验 | 250302001 | 4.00 | 次 | 002503020010000 |
| 全面部除皱术（微创） | 手术 | 331604014 | 22000.00 | 每部位 | 003316040140000 |
| 常规面像检查（侧位牙合像） | 检查 | 310501010 | 2.40 | 每片 | 003105010100000 |
| 常规面像检查（下颌牙合像） | 检查 | 310501010 | 2.40 | 每片 | 003105010100000 |
| 常规面像检查（正位微笑像） | 检查 | 310501010 | 2.40 | 每片 | 003105010100000 |
| 常规面像检查 | 检查 | 310501010 | 2.40 | 每片 | 003105010100000 |
| 皮肤赘生物电烧治疗 | 治疗 | 311400014 | 7.50 | 次 | 003114000140000 |
| 泪小点扩张 | 治疗 | 310300105 | 13.00 | 次 | 003103001050000 |
| 常规面像检查（正位面像） | 检查 | 310501010 | 2.40 | 每片 | 003105010100000 |
| 面部模型制备 | 检查 | 310501009 | 12.00 | 次 | 003105010090000 |
| 类风湿因子(RF)测定（散射比浊法） | 检验 | 250402035-a | 30.00 | 项 | 002504020350000 |
| 记存模型制备 | 检查 | 310501008 | 3.60 | 单颌 | 003105010080000 |
| 皮下组织穿刺术 | 治疗 | 311400057 | 142.00 | 次 | 003114000570000 |
| 头皮肿物切除术 | 手术 | 330201001 | 150.00 | 次 | 003302010010000 |
| 窄谱紫外线治疗(窄波UVB特性治疗） | 治疗 | 311400058 | 87.00 | 次 | 003114000580000 |
| 皮肤恶性肿瘤切除术(小） | 手术 | 331602013-b | 990.00 | 次 | 003316020130000 |
| 深部肿物切除术 | 手术 | 331602004-b | 840.00 | 每个肿物 | 323316020180000 |
| 胼胝病变切除修复术 | 手术 | 331602003 | 157.00 | 每处病变 | 003316020030000 |
| 麻醉分析 | 治疗 | 311503025 | 15.00 | 次 | 003115030250000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 口腔模型制备 | 检查 | 310501007 | 24.00 | 单颌 | 003105010070000 |
| 子宫颈管环扎术(Mc-Donald) | 手术 | 331400019 | 750.00 | 次 | 003314000190000 |
| 恒牙期安氏I类错合(代)固定矫治器正畸治疗（儿童） | 治疗 | 310522004 | 15000.00 | 次 | 003105220040000 |
| 乳牙期安氏II类错牙合活动矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522005 | 2000.00 | 次 | 003105220050000 |
| 乳牙期安氏II类错牙合间隙保持器正畸治疗 | 治疗 | 310522005 | 2000.00 | 次 | 003105220050000 |
| 乳牙期安氏II类错牙合正畸治疗 | 治疗 | 310522005 | 2000.00 | 次 | 003105220050000 |
| 替牙期安氏II类错牙合口腔不良习惯活动矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522006 | 2000.00 | 次 | 003105220060000 |
| 低压静电治疗 | 治疗 | 340100015 | 20.00 | 每20-30分钟 | 003401000150000 |
| 替牙期安氏II类错牙合口腔不良习惯简单固定矫治器正畸 | 治疗 | 310522006 | 2000.00 | 次 | 003105220060000 |
| 替牙期安氏II类错牙合口腔不良习惯正畸治疗 | 治疗 | 310522006 | 2000.00 | 次 | 003105220060000 |
| 子宫颈裂伤修补术 | 手术 | 331400018 | 263.00 | 次 | 003314000180000 |
| 护架烤灯 | 治疗 | 311400047 | 6.00 | 千瓦时 | 003114000470000 |
| 单纤维肌电图 | 检查 | 310100024 | 65.00 | 每条肌肉 | 003101000240000 |
| 细菌抗体测定（蛋白芯片法含LAM、16KDa、38KDa） | 检验 | 250403042-c | 80.00 | 项 | 002504030420000 |
| 肌电图 | 检查 | 310100023 | 59.00 | 每条肌肉 | 003101000230000 |
| 脑电治疗(A620) | 治疗 | 311503012 | 30.00 | 次 | 003115030120000 |
| 稳态听觉诱发反应 | 检查 | 310401016 | 78.00 | 次 | 003104010160000 |
| 中潜伏期诱发电位 | 检查 | 310401017 | 78.00 | 次 | 003104010170000 |
| 替牙期牙性安氏II类错牙合活动矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522007 | 2000.00 | 次 | 003105220070000 |
| 阴茎包皮过短整形术 | 手术 | 331204003 | 780.00 | 次 | 003312040030000 |
| 腺病毒抗体测定（各种免疫学方法） | 检验 | 250403031 | 15.00 | 项 | 002504030310000 |
| 输精管结扎术 | 手术 | 331203008 | 450.00 | 次 | 003312030080000 |
| 替牙期牙性安氏II类错牙合简单固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522008 | 4000.00 | 次 | 003105220080000 |
| 替牙期牙性安氏II类错牙合常规固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522008 | 4000.00 | 次 | 003105220080000 |
| 替牙期牙性安氏II类错牙合固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522008 | 4000.00 | 次 | 003105220080000 |
| 中药化腐清创术 | 治疗 | 410000002 | 21.00 | 每个创面 | 004100000020000 |
| 替牙期骨性安氏II类错牙合简单固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522009 | 4000.00 | 次 | 003105220090000 |
| 替牙期骨性安氏II类错牙合活动矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522009 | 4000.00 | 次 | 003105220090000 |
| 丁型肝炎抗体测定(Anti-HDV)(外院) | 检验 | 250403015 | 35.00 | 项 | 002504030150000 |
| 替牙期骨性安氏II类错牙合正畸治疗 | 治疗 | 310522009 | 4000.00 | 次 | 003105220090000 |
| 葡萄糖测定 | 检验 | 250302001 | 4.00 | 次 | 002503020010000 |
| 葡萄糖测定 | 检验 | 250302001 | 4.00 | 次 | 002503020010000 |
| 葡萄糖测定 | 检验 | 250302001 | 4.00 | 次 | 002503020010000 |
| 鼻腔冲洗 | 治疗 | 310402012 | 20.00 | 次 | 003104020120000 |
| 声导抗测听（多频率） | 检查 | 310401010-a | 91.00 | 次 | 003104010100000 |
| 恒牙早期安氏骨性II类错牙合功能矫治器治疗 | 治疗 | 310522010 | 4000.00 | 次 | 003105220100000 |
| 平衡试验 | 检查 | 310401022 | 78.00 | 次 | 003104010220000 |
| 恒牙早期安氏牙性II类错牙合功能矫治器治疗 | 治疗 | 310522010 | 4000.00 | 次 | 003105220100000 |
| 恒牙早期安氏II类错牙合功能矫治器治疗 | 治疗 | 310522010 | 4000.00 | 次 | 003105220100000 |
| 恒牙期牙性安氏II类错牙合简单拥挤固定矫治器拔牙治疗 | 治疗 | 310522011 | 10000.00 | 次 | 003105220110000 |
| 血细胞分析 | 检验 | 250101015-b | 18.00 | 次 | 002501010150000 |
| 恒牙期牙性安氏II类错牙合拥挤不拔牙固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522011 | 10000.00 | 次 | 003105220110000 |
| 恒牙期牙性安氏II类错牙合固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522011 | 10000.00 | 次 | 003105220110000 |
| 恒牙期牙性安氏II类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522011 | 10000.00 | 次 | 003105220110000 |
| 恒牙期牙性安氏II类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522011 | 5000.00 | 次 | 003105220110000 |
| 直达喉镜检查 | 检查 | 310403011 | 13.00 | 次 | 003104030110000 |
| 恒牙期牙性安氏II类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522011 | 3000.00 | 次 | 003105220110000 |
| 恒牙期牙性安氏II类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522011 | 2000.00 | 次 | 003105220110000 |
| 恒牙期牙性安氏II类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522011 | 1000.00 | 次 | 003105220110000 |
| 恒牙期牙性安氏II类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522011 | 10000.00 | 次 | 003105220110000 |
| 皮肤生理指标系统分析 | 检查 | 311400005 | 70.00 | 次 | 003114000050000 |
| 性病检查 | 检查 | 311400002 | 22.00 | 次 | 003114000020000 |
| 乳牙拔除术 | 手术 | 330604001 | 11.00 | 每牙 | 003306040010000 |
| 胎头旋转术 | 手术 | 331400007 | 2720.00 | 次 | 003314000070000 |
| 氯测定 | 检验 | 250304003 | 4.00 | 项 | 002503040030000 |
| 产钳助产术 | 手术 | 331400007 | 2720.00 | 次 | 003314000070000 |
| 臀位助产术 | 手术 | 331400007 | 2720.00 | 次 | 003314000070000 |
| 膀胱破裂修补术 | 手术 | 331103016 | 1200.00 | 次 | 003311030160000 |
| 膀胱切开肿瘤烧灼术 | 手术 | 331103004 | 1200.00 | 次 | 003311030040000 |
| 恒牙期牙性安氏II类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522011 | 5000.00 | 次 | 003105220110000 |
| 隆乳术（进口材料 自然型） | 手术 | 331601011 | 62800.00 | 单侧 | 003316010110000 |
| 特殊介质交叉配血（病区） | 检验 | 260000012 | 0.00 | 项 | 002600000120000 |
| 阴茎阴囊移位整形术 | 手术 | 331204015 | 1500.00 | 次 | 003312040150000 |
| 阴茎假体置放术 | 手术 | 331204012 | 1350.00 | 次 | 003312040120000 |
| 细菌性阴道炎检查(过氧化氢浓度) | 检验 | 250104014-a | 12.00 | 项目 | 002501040140000 |
| 细菌性阴道炎检查(白细胞酯酶) | 检验 | 250104014-a | 12.00 | 项目 | 002501040140000 |
| 细菌性阴道炎检查(唾液酸苷酶) | 检验 | 250104014-a | 12.00 | 项目 | 002501040140000 |
| 阴茎再造术 | 手术 | 331204011 | 1950.00 | 次 | 003312040110000 |
| 阴茎重建成形术 | 手术 | 331204010 | 1950.00 | 次 | 003312040100000 |
| 眼袋整形术（内切法（含脂肪释放）） | 手术 | 330401015 | 5680.00 | 双侧 | 003304010150000 |
| 眼袋整形术（外切法（含脂肪释放）） | 手术 | 330401015 | 8680.00 | 双侧 | 003304010150000 |
| 眼袋整形术（个性设计综合整形） | 手术 | 330401015 | 10000.00 | 双侧 | 003304010150000 |
| 隆鼻术（个性设计综合整形） | 手术 | 330601022 | 20000.00 | 次 | 003306010220000 |
| 鼻畸形矫正术（缺损充填术（国产硅胶小）） | 手术 | 330601025 | 2600.00 | 次 | 003306010250000 |
| 鼻畸形矫正术（缺损充填术（国产硅胶大）） | 手术 | 330601025 | 7800.00 | 次 | 003306010250000 |
| 鼻畸形矫正术（缺损充填术（合资硅胶）） | 手术 | 330601025 | 3800.00 | 次 | 003306010250000 |
| 鼻畸形矫正术（缺损充填术（进口硅胶小）） | 手术 | 330601025 | 5600.00 | 次 | 003306010250000 |
| 鼻畸形矫正术（缺损充填术（进口硅胶大）） | 手术 | 330601025 | 12800.00 | 次 | 003306010250000 |
| 鼻畸形矫正术（缺损充填术（Medpor）） | 手术 | 330601025 | 9800.00 | 次 | 003306010250000 |
| 鼻畸形矫正术（缺损充填术（合资膨体）） | 手术 | 330601025 | 12800.00 | 次 | 003306010250000 |
| 鼻畸形矫正术（缺损充填术（进口高泰克丝）） | 手术 | 330601025 | 16800.00 | 次 | 003306010250000 |
| 隆乳术（进口材料（超柔软型）） | 手术 | 331601011 | 72800.00 | 单侧 | 003316010110000 |
| 阴茎再植术 | 手术 | 331204005 | 1950.00 | 次 | 003312040050000 |
| 乳腺假体取出术（注射材料） | 手术 | 331601013 | 4800.00 | 单侧 | 003316010130000 |
| 尿道下裂阴茎下弯矫治术 | 手术 | 331104025 | 900.00 | 次 | 003311040250000 |
| 重睑成形术（个性设计综合整形） | 手术 | 330401012 | 10000.00 | 例 | 003304010120000 |
| 重睑成形术（去皮切开法） | 手术 | 330401012 | 5680.00 | 例 | 003304010120000 |
| 重睑成形术（去脂切开法） | 手术 | 330401012 | 5680.00 | 例 | 003304010120000 |
| 脐整形术 | 手术 | 331008019 | 1350.00 | 次 | 003310080190000 |
| 腹壁整形术 | 手术 | 331008018 | 1350.00 | 次 | 003310080180000 |
| 孕期子宫内口缝合术 | 手术 | 331303007 | 600.00 | 次 | 003313030070000 |
| 血清碳酸氢盐(HCO3)测定 | 检验 | 250304010 | 12.00 | 项 | 002503040100000 |
| 超声检查实时录象 | 检查 | 220800007 | 40.00 | 次 | 002208000070000 |
| 血清载脂蛋白AⅠ测定（免疫比浊法） | 检验 | 250303007 | 25.00 | 项 | 002503030070000 |
| 血清载脂蛋白B测定（免疫比浊法） | 检验 | 250303009 | 25.00 | 项 | 002503030090000 |
| 血清载脂蛋白α测定（免疫比浊法） | 检验 | 250303013 | 25.00 | 项 | 002503030130000 |
| 彩色一次成象(波拉)照片 | 检查 | 220800004 | 40.00 | 片 | 002208000040000 |
| 黑白一次成象(波拉)照片 | 检查 | 220800003 | 10.00 | 片 | 002208000030000 |
| 羊水结晶检查 | 检验 | 250104015 | 2.00 | 项 | 002501040150000 |
| 精子畸形率测定 | 检验 | 250104012 | 2.00 | 项 | 002501040120000 |
| 绒毛膜促性腺激素(β-HCG) | 检验 | 310208002-b | 59.00 | 每试验项目 | 002503100550000 |
| 葡萄糖测定（各种酶法、酶电极法）(脑脊液) | 检验 | 250302001 | 4.00 | 次 | 002503020010000 |
| 恒牙期牙性安氏II类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522011 | 3000.00 | 次 | 003105220110000 |
| 脱氧核糖核酸（DNA）测序 | 检查 | 270700003 | 400.00 | 项 | 002707000030000 |
| 脑脊液常规检查(CSF) | 检验 | 250104003 | 10.00 | 次 | 002501040030000 |
| 单纯疱疹病毒抗体测定IgM | 检验 | 250403024 | 25.00 | 项 | 002504030230000 |
| 单纯疱疹病毒抗体测定IgG | 检验 | 250403024 | 25.00 | 项 | 002504030230000 |
| 脱氧核糖核酸（DNA）测序 | 检查 | 270700003 | 400.00 | 项 | 002707000030000 |
| 脱氧核糖核酸（DNA）测序 | 检查 | 270700003 | 400.00 | 项 | 002707000030000 |
| 脱氧核糖核酸（DNA）测序 | 检查 | 270700003 | 400.00 | 项 | 002707000030000 |
| 脱氧核糖核酸（DNA）测序 | 检查 | 270700003 | 400.00 | 项 | 002707000030000 |
| 脉冲自动注射促排卵检查 | 检查 | 311201036 | 100.00 | 次 | 003112010360000 |
| 羊膜镜检查 | 检查 | 311201029 | 59.00 | 次 | 003112010290000 |
| 胎儿镜检查 | 检查 | 311201027 | 130.00 | 次 | 003112010270000 |
| 产前检查 | 检查 | 311201023 | 10.00 | 次 | 003112010230000 |
| 镜片检测 | 检查 | 310300008 | 6.50 | 次（双眼） | 003103000080000 |
| 恒牙期牙性安氏II类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522011 | 2000.00 | 次 | 003105220110000 |
| 恒牙期牙性安氏II类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522011 | 1000.00 | 次 | 003105220110000 |
| 精子运动轨迹分析 | 检验 | 250104008 | 3.00 | 项 | 002501040080000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 抗精子抗体测定 | 检验 | 250402024 | 20.00 | 项 | 002504020240000 |
| 散瞳 | 检查 | 310300110 | 10.00 | 单眼 | 003103000070200 |
| 眼前段照相 | 检查 | 310300052 | 20.00 | 次（双眼） | 003103000520000 |
| 乳头乳晕整形术 | 手术 | 331601010 | 1175.00 | 单侧 | 003316010100000 |
| 大清创缝合 | 治疗 | 120500001 | 170.00 | 次 | 001205000010000 |
| 二次及以上剖宫产 | 手术 | 331400015 | 2330.00 | 次 | 003314000150000 |
| 血浆乳酸测定 | 检验 | 250302008 | 12.00 | 项 | 002503020080000 |
| 死胎接生 | 手术 | 331400005 | 750.00 | 次 | 003314000050000 |
| 眼动检查 | 检查 | 311502002 | 50.00 | 次 | 003115020020000 |
| 神经心理测验（小肌肉评估） | 检查 | 311501003 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 血浆乳酸测定 | 检验 | 250302008 | 12.00 | 项 | 002503020080000 |
| 经宫腔镜输卵管插管术 | 手术 | 331306005 | 1200.00 | 次 | 003313060050000 |
| 浓缩集菌抗酸菌检测 | 检验 | 250501003 | 2.00 | 项 | 002505010030000 |
| 细菌抗体测定（各种免疫学方法） | 检验 | 250403042 | 25.00 | 项 | 002504030420000 |
| 单项补体测定 | 检验 | 250401020 | 20.00 | 项 | 002504010200000 |
| 抗核提取物抗体测定(抗nRNP)（免疫学法） | 检验 | 250402003 | 20.00 | 项 | 002504020030000 |
| 抗核提取物抗体测定(抗SSA体)（免疫学法） | 检验 | 250402003 | 20.00 | 项 | 002504020030000 |
| 抗核提取物抗体测定(抗ENA抗体)（免疫学法） | 检验 | 250402003 | 20.00 | 项 | 002504020030000 |
| 抗核提取物抗体测定(抗rRNP)（免疫学法） | 检验 | 250402003 | 20.00 | 项 | 002504020030000 |
| 子宫整形术 | 手术 | 331303019 | 1200.00 | 次 | 003313030190000 |
| 输卵管结扎术 | 手术 | 331302001 | 240.00 | 次 | 003313020010000 |
| 输卵管宫角植入术 | 手术 | 331302009 | 1050.00 | 次 | 003313020090000 |
| 经腹腔镜输卵管高压洗注术 | 手术 | 331302008 | 1050.00 | 次 | 003313020080000 |
| 齿龈成形术 | 手术 | 330606025 | 450.00 | 次 | 003306060250000 |
| 引导性牙周组织再生术 | 手术 | 330604040 | 160.00 | 每牙 | 003306040400000 |
| 经输卵管镜插管通水术 | 手术 | 331302006 | 600.00 | 次 | 003313020060000 |
| 显微外科输卵管吻合术 | 手术 | 331302002 | 1500.00 | 次 | 003313020020000 |
| 磨削术 | 手术 | 331604022 | 435.00 | 50cm2 | 003316040220000 |
| 恒牙期牙性安氏II类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522011 | 25000.00 | 次 | 003105220110000 |
| 恒牙期牙性安氏II类错合(代)固定矫治器治疗（成人） | 治疗 | 310522011 | 20000.00 | 次 | 003105220110000 |
| 恒牙期牙性安氏II类错合(代)固定矫治器治疗（儿童） | 治疗 | 310522011 | 15000.00 | 次 | 003105220110000 |
| 恒牙期骨性安氏II类错牙合固定矫治器拔牙治疗 | 治疗 | 310522012 | 10000.00 | 次 | 003105220120000 |
| 恒牙期骨性安氏II类错牙合拔牙治疗 | 治疗 | 310522012 | 10000.00 | 次 | 003105220120000 |
| 乳牙期乳前牙反牙合下颌连冠式斜面导板治疗 | 治疗 | 310522013 | 2000.00 | 次 | 003105220130000 |
| 乳牙期乳前牙反牙活动矫治器治疗 | 治疗 | 310522013 | 2000.00 | 次 | 003105220130000 |
| 乳牙期安氏III类错牙合正畸治疗 | 治疗 | 310522013 | 2000.00 | 次 | 003105220130000 |
| 替牙期安氏III类错牙合正畸治疗 | 治疗 | 310522014 | 2000.00 | 次 | 003105220140000 |
| 支原体检查 | 检验 | 250501033 | 70.00 | 项 | 002505010330000 |
| 中换药 | 治疗 | 120600003 | 13.00 | 次 | 001206000030000 |
| 视网膜视力检查 | 检查 | 310300004 | 26.00 | 次（双眼） | 003103000040000 |
| 替牙期骨性III类错牙合功能矫治器治疗 | 治疗 | 310522015 | 4000.00 | 次 | 003105220150000 |
| 替牙期严重牙性III类错牙合功能矫治器治疗 | 治疗 | 310522015 | 4000.00 | 次 | 003105220150000 |
| 替牙期安氏III类错牙合功能矫治器治疗 | 治疗 | 310522015 | 4000.00 | 次 | 003105220150000 |
| 恒牙期安氏III类错牙合简单拥挤拔牙固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522016 | 10000.00 | 次 | 003105220160000 |
| 呼吸机辅助呼吸 | 治疗 | 310603001 | 20.00 | 小时 | 003106030010000 |
| 恒牙期安氏III类错牙合拥挤不拔牙固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522016 | 10000.00 | 次 | 003105220160000 |
| 恒牙期安氏III类错牙合固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522016 | 10000.00 | 次 | 003105220160000 |
| 恒牙期安氏III类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522016 | 2000.00 | 次 | 003105220160000 |
| 恒牙期安氏III类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522016 | 1000.00 | 次 | 003105220160000 |
| 微量元素测定 | 检验 | 250304013 | 6.00 | 项 | 002503040130000 |
| 恒牙期安氏III类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522016 | 10000.00 | 次 | 003105220160000 |
| 恒牙期安氏III类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522016 | 5000.00 | 次 | 003105220160000 |
| 恒牙期安氏III类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522016 | 3000.00 | 次 | 003105220160000 |
| 恒牙期安氏III类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522016 | 2000.00 | 次 | 003105220160000 |
| 肺通气功能检查(含最大通气量) | 检查 | 310601001-a | 117.00 | 次 | 003106010010000 |
| 恒牙期安氏III类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522016 | 1000.00 | 次 | 003105220160000 |
| 牙槽骨修整术 | 手术 | 330604010 | 80.00 | 每牙 | 003306040100000 |
| 恒牙期安氏III类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522016 | 10000.00 | 次 | 003105220160000 |
| 恒牙期安氏III类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522016 | 5000.00 | 次 | 003105220160000 |
| 恒牙期安氏III类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522016 | 3000.00 | 次 | 003105220160000 |
| 第二跖骨头修整成形术 | 手术 | 331512016 | 1500.00 | 次 | 003315120160000 |
| 前鼻孔成形术 | 手术 | 330601005 | 750.00 | 次 | 003306010050000 |
| 恒牙期安氏III类错合(代)固定矫治器治疗 | 治疗 | 310522016 | 25000.00 | 次 | 003105220160000 |
| 腹腔妊娠取胎术 | 手术 | 331400016 | 1350.00 | 次 | 003314000160000 |
| 剖宫产术中子宫次全切术 | 手术 | 331400014 | 1730.00 | 次 | 003314000140000 |
| 剖宫产术中子宫全切术 | 手术 | 331400013 | 1730.00 | 次 | 003314000130000 |
| 剖宫产术 | 手术 | 331400012 | 2030.00 | 次 | 003314000120000 |
| 手取胎盘术 | 手术 | 331400010 | 75.00 | 次 | 003314000100000 |
| 内倒转术 | 手术 | 331400009 | 390.00 | 次 | 003314000090000 |
| 外倒转术 | 手术 | 331400008 | 263.00 | 次 | 003314000080000 |
| 胎头吸引术 | 手术 | 331400007 | 2720.00 | 次 | 003314000070000 |
| 各种死胎分解术 | 手术 | 331400006 | 900.00 | 次 | 003314000060000 |
| 恒牙期安氏III类错合(代)固定矫治器治疗（成人） | 治疗 | 310522016 | 20000.00 | 次 | 003105220160000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 黑白热敏打印照片 | 检查 | 220800001 | 10.00 | 片 | 002208000010000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 恒牙期安氏III类错合(代)固定矫治器治疗（儿童） | 治疗 | 310522016 | 15000.00 | 次 | 003105220160000 |
| 人工破膜术 | 手术 | 331400001 | 75.00 | 次 | 003314000010000 |
| 经腹腔镜取卵术 | 手术 | 331306001 | 1500.00 | 次 | 003313060010000 |
| 处女膜修复术 | 手术 | 331305015 | 600.00 | 次 | 003313050150000 |
| 阴蒂肥大整复术 | 手术 | 331305006 | 750.00 | 次 | 003313050060000 |
| 鼻继发畸形修复术 | 手术 | 330601004 | 1050.00 | 次 | 003306010040000 |
| 超声波联合治疗加收 | 治疗 | 340100017-a | 5.00 | 每5分钟 | 003401000170001 |
| 超声波治疗 | 治疗 | 340100017 | 12.00 | 每5分钟 | 003401000170000 |
| 耳廓畸形矫正术 | 手术 | 330501019 | 1350.00 | 次 | 003305010190000 |
| 耳廓再造术 | 手术 | 330501018 | 1730.00 | 次 | 003305010180000 |
| 分期耳廓成形术 | 手术 | 330501017 | 1500.00 | 次 | 003305010170000 |
| 泪道冲洗 | 检查 | 310300036 | 6.00 | 次（双眼） | 003103000360000 |
| 残气容积测定(外院) | 检查 | 310601005 | 39.00 | 项 | 003106010050000 |
| 扩张器取出皮瓣移植术 | 手术 | 331603046 | 1155.00 | 次 | 003316030460000 |
| 睑下垂矫正联合眦整形术 | 手术 | 330401005 | 375.00 | 次 | 003304010050000 |
| 行为观察和治疗 | 治疗 | 311503008 | 15.00 | 次 | 003115030080000 |
| 化疗相关基因表达 | 检查 | 270700005 | 1000.00 | 个 | 322707000050000 |
| 中清创 | 治疗 | 120500002-a | 60.00 | 次 | 001205000020000 |
| 小清创 | 治疗 | 120500003-a | 35.00 | 次 | 001205000030000 |
| 大清创 | 治疗 | 120500001-a | 70.00 | 次 | 001205000010000 |
| 大换药 | 治疗 | 120600002 | 26.00 | 次 | 001206000020000 |
| 脑功能检查 | 检查 | 311502007 | 115.00 | 次 | 003115020070000 |
| 恒牙期骨性安氏III类错牙合固定矫治器拔牙治疗 | 治疗 | 310522017 | 10000.00 | 次 | 003105220170000 |
| 胎儿脐血流监测 | 检查 | 311201028 | 39.00 | 次 | 003112010280000 |
| 输卵管选择性插管术 | 手术 | 331302007 | 750.00 | 次 | 003313020070000 |
| 多胎接生 | 手术 | 331400004 | 1350.00 | 次 | 003314000040000 |
| 双胎接生 | 手术 | 331400003 | 2510.00 | 次 | 003314000030000 |
| 单胎顺产接生 | 手术 | 331400002 | 1520.00 | 次 | 003314000020000 |
| 疑难病理会诊 | 检查 | 270800005 | 100.00 | 次 | 002708000070000 |
| 脱氧核糖核酸（DNA）测序 | 检验 | 270700003 | 400.00 | 项 | 002707000030000 |
| 结肠癌根治术 | 手术 | 331003020 | 3380.00 | 次 | 003310030200000 |
| 先天胆道闭锁肝空肠Roux-y成形术(即葛西氏术) | 手术 | 331006018 | 2250.00 | 次 | 003310060180000 |
| DNA探针技术查meeA基因 | 检验 | 250503011 | 100.00 | 项 | 002505030110000 |
| 局部牙周炎伴错牙合畸形活动矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522018 | 120.00 | 次 | 003105220180000 |
| 凝血酶时间测定(TT)（仪器法） | 检验 | 250203035 | 12.00 | 项 | 002502030350000 |
| O-157大肠埃希菌培养及鉴定 | 检验 | 250501024 | 20.00 | 项 | 002505010240000 |
| 牙周病伴错牙合畸形活动矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522018 | 120.00 | 次 | 003105220180000 |
| 牙周病伴错牙合畸形活动矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522018-a | 132.00 | 次 | 003105220180000 |
| 外阴损伤缝合术 | 手术 | 331305001 | 450.00 | 次 | 003313050010000 |
| 牙周病伴错牙合畸形固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522019 | 198.00 | 次 | 003105220190000 |
| 后穹窿损伤缝合术 | 手术 | 331304013 | 750.00 | 次 | 003313040130000 |
| 阴道中隔成形术 | 手术 | 331304012 | 900.00 | 次 | 003313040120000 |
| 阴道壁血肿切开术 | 手术 | 331304010 | 600.00 | 次 | 003313040100000 |
| 阴道良性肿物切除术 | 手术 | 331304007 | 675.00 | 次 | 003313040070000 |
| 血清总胆固醇测定（化学法、酶法） | 检验 | 250303001-a | 4.00 | 项 | 002503030010000 |
| 血清果糖胺测定 | 检验 | 250302002 | 19.00 | 项 | 002503020020000 |
| 葡萄糖测定 | 检验 | 250302001 | 4.00 | 次 | 002503020010000 |
| 血清白蛋白测定（化学法） | 检验 | 250301002-a | 4.00 | 项 | 002503010020000 |
| 血清总蛋白测定（化学法） | 检验 | 250301001-a | 4.00 | 项 | 002503010010000 |
| 膀胱镜尿道镜检查 | 检查 | 311000034 | 350.00 | 次 | 003110000340000 |
| 腰椎穿刺术 | 治疗 | 310100016 | 104.00 | 次 | 003101000160000 |
| B超下卵巢囊肿穿刺术 | 治疗 | 311201038 | 500.00 | 次 | 003112010380000 |
| 鼻异物取出 | 治疗 | 310402024 | 20.00 | 次 | 003104020240000 |
| 输卵管修复整形术 | 手术 | 331302003 | 1050.00 | 次 | 003313020030000 |
| 牙周病伴错牙合畸形固定矫治器正畸治疗伴开,深覆等疑 | 治疗 | 310522019-a | 42.00 | 次 | 003105220190001 |
| 单精子卵细胞浆内注射技术 | 治疗 | 311203002 | 2800.00 | 次 | 003112010430000 |
| 子宫直肠凹封闭术 | 治疗 | 311201014 | 26.00 | 次 | 003112010140000 |
| 睾丸阴茎海绵体活检术 | 检查 | 311100006 | 130.00 | 次 | 003111000060000 |
| 半牙切除术 | 手术 | 330604039 | 105.00 | 每牙 | 003306040390000 |
| 牙龈再生术 | 手术 | 330604030 | 135.00 | 每组 | 003306040300000 |
| 复杂牙拔除术 | 手术 | 330604005 | 70.00 | 每牙 | 003306040050000 |
| 牙周植骨术 | 手术 | 330604036 | 195.00 | 每牙 | 003306040360000 |
| 牙龈成形 | 手术 | 330604031 | 60.00 | 每牙 | 003306040310000 |
| 口腔粘膜病系统治疗设计 | 治疗 | 310514001 | 7.00 | 次 | 003105140010000 |
| 急性坏死性龈炎局部清创 | 治疗 | 310513007 | 12.00 | 每牙 | 003105130070000 |
| 去除牙周固定 | 治疗 | 310513004 | 3.60 | 每牙 | 003105130040000 |
| 牙周固定 | 治疗 | 310513003 | 7.20 | 每牙 | 003105130030000 |
| 牙周病伴错牙合畸形固定矫治器正畸治疗拔牙矫治加收 | 治疗 | 310522019-b | 18.00 | 次 | 003105220190002 |
| 单侧牙槽突裂序列正畸治疗 | 治疗 | 310522021 | 180.00 | 次 | 003105220210000 |
| 劈裂牙治疗 | 治疗 | 310511026 | 24.00 | 每牙 | 003105110260000 |
| 取劈裂牙残片 | 治疗 | 310511026 | 24.00 | 每牙 | 003105110260000 |
| 根管内固定术 | 治疗 | 310511025 | 36.00 | 每根管 | 003105110250000 |
| 根管扩通术 | 治疗 | 310511021 | 40.00 | 每根管 | 003105110210000 |
| 根管内充物取出术 | 治疗 | 310511021 | 40.00 | 每根管 | 003105110210000 |
| 疑难根管口的定位 | 治疗 | 310511021 | 40.00 | 每根管 | 003105110210000 |
| 髓腔瘘管治疗术 | 治疗 | 310511019 | 12.00 | 每根管 | 003105110190000 |
| 口腔活检术 | 治疗 | 310510012 | 132.00 | 次 | 003105100120000 |
| 输卵管介入治疗 | 手术 | 331302010 | 1350.00 | 次 | 003313020100000 |
| 牙外伤结扎固定术 | 治疗 | 310510010 | 40.00 | 每牙 | 003105100100000 |
| 单侧唇腭裂序列正畸治疗 | 治疗 | 310522021 | 180.00 | 次 | 003105220210000 |
| 龈上菌斑检查 | 检查 | 310503004 | 6.00 | 次 | 003105030040000 |
| 牙髓活力冷检查 | 检查 | 310502001 | 2.40 | 每牙 | 003105020010000 |
| 双侧完全性唇腭裂序列正畸治疗加收 | 治疗 | 310522021-a | 96.00 | 次 | 003105220210000 |
| 耳廓恶性肿瘤切除术 | 手术 | 330501003 | 750.00 | 次 | 003305010030000 |
| 早期颜面不对称固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522022 | 180.00 | 次 | 003105220220000 |
| 指甲成形术 | 手术 | 331604018 | 550.00 | 每指 | 003316040180000 |
| 异体组织制备 | 手术 | 331603018 | 102.00 | 每部位 | 003316030180000 |
| 异体皮制备 | 手术 | 331603016 | 110.00 | 1％体表面积 | 003316030160000 |
| 眶骨缺损修复术 | 手术 | 330409020 | 750.00 | 次 | 003304090200000 |
| 眼眶壁骨折整复术 | 手术 | 330409019 | 900.00 | 次 | 003304090190000 |
| 乳房再造术 | 手术 | 331601007 | 2185.00 | 单侧 | 003316010070000 |
| 脏器声学造影 | 检查 | 220302010 | 80.00 | 次 | 002203020100000 |
| 早期颜面不对称活动矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522022 | 180.00 | 次 | 003105220220000 |
| 阴茎超声血流图检查 | 检查 | 311100004 | 130.00 | 次 | 003111000040000 |
| 阴茎延长术 | 手术 | 331204014 | 1350.00 | 次 | 003312040140000 |
| 高位隐睾下降固定术 | 手术 | 331202005 | 900.00 | 单侧 | 003312020050000 |
| 前列腺按摩 | 治疗 | 311100015 | 26.00 | 次 | 003111000150000 |
| 阴茎赘生物电灼术 | 治疗 | 311100010 | 130.00 | 次 | 003111000100000 |
| 早期颜面不对称正畸治疗 | 治疗 | 310522022 | 180.00 | 次 | 003105220220000 |
| 嵌顿包茎手法复位术 | 治疗 | 311100002 | 78.00 | 次 | 003111000020000 |
| 阴茎畸型整形术 | 手术 | 331204013 | 1350.00 | 次 | 003312040130000 |
| 恒牙期颜面不对称伴错牙合的早期固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522023 | 180.00 | 次 | 003105220230000 |
| 羊水置换 | 检查 | 311201034 | 260.00 | 次 | 003112010340000 |
| 阑尾切除术 | 手术 | 331003022 | 865.00 | 次 | 003310030220000 |
| 肠切除术 | 手术 | 331003007 | 1802.00 | 次 | 003310030070000 |
| 刮宫术(门手) | 治疗 | 311201050 | 104.00 | 次 | 003112010500000 |
| 恒牙期颜面不对称伴错牙合的早期活动矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522023 | 180.00 | 次 | 003105220230000 |
| 取皮术 | 手术 | 331603011 | 300.00 | 1％体表面积 | 003316030110000 |
| 系带成形术 | 手术 | 330606001 | 150.00 | 次 | 003306060010000 |
| 海绵状血管瘤切除术(小)(需植皮术加收) | 手术 | 331602007-a | 150.00 | 次 | 003316020070001 |
| 海绵状血管瘤切除术(小) | 手术 | 331602007 | 1010.00 | 次 | 003316020070000 |
| 牙周纤维环状切断术 | 手术 | 330604043 | 75.00 | 每牙 | 003306040430000 |
| 海绵状血管瘤切除术(中)(需植皮术加收) | 手术 | 331602006-a | 150.00 | 次 | 003316020060001 |
| 尿道直肠瘘修补术 | 手术 | 331104015 | 1800.00 | 次 | 003311040150000 |
| 尿道阴道瘘修补术 | 手术 | 331104014 | 1800.00 | 次 | 003311040140000 |
| 膀胱颈悬吊术 | 手术 | 331103022 | 1650.00 | 次 | 003311030220000 |
| 膀胱颈部Y-V成形术 | 手术 | 331103020 | 1500.00 | 次 | 003311030200000 |
| 膀胱阴道瘘修补术 | 手术 | 331103019 | 1500.00 | 次 | 003311030190000 |
| 直肠膀胱术 | 手术 | 331103012 | 2100.00 | 次 | 003311030120000 |
| 输尿管乙状结肠吻合术 | 手术 | 331102014 | 1500.00 | 次 | 003311020140000 |
| 坐浴 | 治疗 | 121200001 | 3.90 | 次 | 001212000010000 |
| 一般物理降温 | 治疗 | 121100001 | 2.60 | 次 | 001211000010000 |
| 胃肠减压 | 治疗 | 120900001 | 20.00 | 次 | 001209000010000 |
| 鼻饲管置管 | 治疗 | 120800001 | 13.00 | 次 | 001208000010000 |
| 雾化吸入 | 治疗 | 120700001 | 6.50 | 次 | 001207000010000 |
| 特大换药 | 治疗 | 120600001 | 39.00 | 次 | 001206000010000 |
| 小清创缝合 | 治疗 | 120500003 | 65.00 | 次 | 001205000030000 |
| 中清创缝合 | 治疗 | 120500002 | 85.00 | 次 | 001205000020000 |
| 抗肿瘤化学药物配置加收 | 治疗 | 120400013-a | 7.00 | 组 | 001204000130001 |
| 抗肿瘤化学药物配置 | 治疗 | 120400013 | 40.00 | 组 | 001204000130000 |
| 静脉切开置管术 | 治疗 | 120400009 | 50.00 | 次 | 001204000090000 |
| 静脉高营养治疗 | 治疗 | 120400008 | 6.50 | 次 | 001204000080000 |
| 使用微量泵或输液泵加收 | 治疗 | 1204-b | 0.70 | 小时/泵 | 001204000060001 |
| 皮下输液 | 治疗 | 120400005 | 2.60 | 组 | 001204000050000 |
| 静脉注射 | 治疗 | 120400002 | 6.00 | 次 | 001204000020000 |
| 肌肉注射 | 治疗 | 120400001 | 5.00 | 次 | 001204000010000 |
| 氧气吸入（加压给氧加收） | 治疗 | 120300001-c | 1.30 | 小时 | 001203000010001 |
| 氧气吸入（持续吸氧） | 治疗 | 120300001-a | 65.00 | 日 | 001203000010000 |
| 氧气吸入 | 治疗 | 120300001 | 4.00 | 小时 | 001203000010000 |
| 小抢救 | 治疗 | 120200003 | 39.00 | 日 | 001202000030000 |
| 中抢救 | 治疗 | 120200002 | 65.00 | 日 | 001202000020000 |
| 基础麻醉 | 手术 | 330100004 | 120.00 | 次 | 003301000040000 |
| 局部浸润麻醉 | 手术 | 330100001 | 18.00 | 次 | 003301000010000 |
| 膀胱残余尿量测定 | 检查 | 220203005 | 25.00 | 次 | 002202030050000 |
| 牙冠延长术 | 手术 | 330604034 | 120.00 | 每牙 | 003306040340000 |
| 牙周骨成形手术 | 手术 | 330604033 | 80.00 | 每牙 | 003306040330000 |
| 子宫托治疗 | 治疗 | 311201012 | 52.00 | 次 | 003112010120000 |
| 牙齿萌出囊肿袋形术 | 手术 | 330604023 | 120.00 | 每牙 | 003306040230000 |
| 龈下刮治 | 治疗 | 310513002 | 3.60 | 每牙 | 003105130020000 |
| 颌骨隆突修整术 | 手术 | 330604012 | 225.00 | 次 | 003306040120000 |
| 复杂充填术 | 治疗 | 310511002 | 22.00 | 每牙 | 003105110020000 |
| 不良修复体拆除 | 治疗 | 310510005 | 5.50 | 每牙 | 003105100050000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 新生儿治疗浴（油浴） | 护理 | 120100008 | 7.00 | 次 | 001201000080000 |
| 新生儿治疗浴（药浴） | 护理 | 120100008 | 7.00 | 次 | 001201000080000 |
| 类胰岛素生长因子-1测定(IGF-1)（ELISA法） | 检验 | 250310065 | 80.00 | 例 | 322503100660000 |
| 幽门螺杆菌培养及鉴定 | 检验 | 250501022 | 40.00 | 项 | 002505010220000 |
| 乙型肝炎表面抗原测定 | 检验 | 250403004-b | 15.00 | 项 | 002504030040000 |
| 内镜组织活检检查与诊断增加蜡块加收 | 检查 | 270300002-a | 10.00 | 个 | 002703000020001 |
| 纤维结肠镜检查 | 检查 | 310903005 | 180.00 | 次 | 003109030050000 |
| 病原体乳胶凝集试验快速检测 | 检验 | 250503003 | 60.00 | 项 | 002505030030000 |
| 支原体检查 | 检验 | 250501033 | 70.00 | 项 | 002505010330000 |
| 类胰岛素生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)（ELISA法） | 检验 | 250310066 | 80.00 | 例 | 322503100660000 |
| 皮脂腺囊肿切除术 | 手术 | 331602004 | 168.00 | 每个肿物 | 003316020040000 |
| 疣切除术 | 手术 | 331602004 | 168.00 | 每个肿物 | 003316020040000 |
| 恒牙期颜面不对称正畸治疗 | 治疗 | 310522023 | 180.00 | 次 | 003105220230000 |
| 唐氏综合症筛查 | 检验 | 250700010-a | 110.00 | 次 | 002507000100000 |
| 普通病理会诊 | 检查 | 270800006 | 52.00 | 次 | 002708000080000 |
| 儿童及胎儿尸检病理诊断 | 检查 | 270100002 | 500.00 | 次 | 002701000020000 |
| 新生儿护理 | 护理 | 120100007 | 45.00 | 日 | 001201000070000 |
| 颅面畸形固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522024 | 180.00 | 次 | 003105220240000 |
| 电子骨盆内测量 | 检查 | 311201024 | 13.00 | 次 | 003112010240000 |
| 经宫腔镜取环术 | 手术 | 331306004 | 450.00 | 次 | 003313060040000 |
| 两性畸形整形术 | 手术 | 331305016 | 2630.00 | 次 | 003313050160000 |
| 阴蒂短缩成型术 | 手术 | 331305007 | 675.00 | 次 | 003313050070000 |
| 颅面畸形活动矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522024 | 180.00 | 次 | 003105220240000 |
| 半侧颜面萎缩整形术 | 手术 | 331604017 | 1415.00 | 每侧 | 003316040170000 |
| 面部瘢痕切除整形术 | 手术 | 331604015 | 575.00 | 2cm2 | 003316040150000 |
| 面瘫畸形矫正术 | 手术 | 331604013 | 1415.00 | 每侧 | 003316040130000 |
| 颊部缺损修复术 | 手术 | 331604012 | 1255.00 | 每侧 | 003316040120000 |
| 电脑血糖监测 | 检查 | 310205008 | 5.20 | 次 | 003102050080000 |
| 输尿管残端切除术 | 手术 | 331102011 | 900.00 | 次 | 003311020110000 |
| 输尿管开口囊肿切除术 | 手术 | 331102010 | 900.00 | 次 | 003311020100000 |
| 输尿管狭窄段切除再吻合术 | 手术 | 331102009 | 1500.00 | 次 | 003311020090000 |
| 输尿管损伤修补术 | 手术 | 331102008 | 900.00 | 次 | 003311020080000 |
| 腹壁肿瘤超过5cm直径切除术加收 | 手术 | 331008017-a | 150.00 | 次 | 003310080170001 |
| 经直肠盆腔脓肿切开引流术 | 手术 | 331008014 | 1350.00 | 次 | 003310080140000 |
| 颌下脂肪袋整形术 | 手术 | 331604010 | 900.00 | 次 | 003316040100000 |
| 隆颏术 | 手术 | 331604008 | 1255.00 | 次 | 003316040080000 |
| 唇外翻矫正术 | 手术 | 331604006 | 1025.00 | 每侧 | 003316040060000 |
| 盆腔粘连分离术 | 手术 | 331306002-a | 900.00 | 次 | 003313060020000 |
| 粘膜下子宫肌瘤圈套术 | 手术 | 331303029 | 1350.00 | 次 | 003313030290000 |
| 经阴道子宫粘膜下肌瘤摘除术加收 | 手术 | 331303011-b | 300.00 | 次 | 003313030110000 |
| 卵巢动静脉高位结扎术 | 手术 | 331301012 | 375.00 | 单侧 | 003313030280000 |
| 小口畸形矫正术 | 手术 | 331604005 | 1025.00 | 次 | 003316040050000 |
| 阴道切除术 | 手术 | 331304015 | 1200.00 | 次 | 003313040150000 |
| 隆额术 | 手术 | 331604004 | 1200.00 | 次 | 003316040040000 |
| 支原体检查 | 检验 | 250501033 | 70.00 | 项 | 002505010330000 |
| 隆颞术 | 手术 | 331604003 | 1255.00 | 每侧 | 003316040030000 |
| 特殊介质交叉配血（白蛋白法、Liss法、酶处理法、抗人球蛋白法、凝集胺法等同价） | 检验 | 260000012 | 4.00 | 每个方法 | 002600000120000 |
| Rh血型鉴定 | 检验 | 260000004 | 10.00 | 次 | 002600000040000 |
| 自体皮移植术 | 手术 | 331603026 | 430.00 | 1％体表面积 | 003316030260000 |
| 海绵状血管瘤切除术（大）(需植皮术加收) | 手术 | 331602005-a | 150.00 | 次 | 003316020050001 |
| 颅面畸形正畸治疗 | 治疗 | 310522024 | 180.00 | 次 | 003105220240000 |
| 细针穿刺细胞学检查与诊断 | 检验 | 270200003 | 104.00 | 例 | 002702000030000 |
| 特殊物理降温 | 治疗 | 121100002 | 6.50 | 次 | 001211000020000 |
| 经皮氧分压二氧化碳分压测定 | 检查 | 310602008 | 150.00 | 次 | 323106020080000 |
| 性交试验 | 检查 | 311201035 | 39.00 | 次 | 003112010350000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 外周血细胞染色体检查 | 检验 | 250700001 | 150.00 | 项 | 002507000010000 |
| 输精管插管术 | 手术 | 331203007 | 450.00 | 次 | 003312030070000 |
| 妊高征临床监测 | 检查 | 311201069 | 21.00 | 例 | 323112010860000 |
| 颞下颌关节病活动矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522025 | 120.00 | 次 | 003105220250000 |
| 颞下颌关节病固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522025 | 120.00 | 次 | 003105220250000 |
| 颞下颌关节病正畸治疗 | 治疗 | 310522025 | 120.00 | 次 | 003105220250000 |
| 正颌外科术前术后正畸治疗 | 治疗 | 310522026 | 240.00 | 次 | 003105220260000 |
| 睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)正畸治疗 | 治疗 | 310522027 | 144.00 | 次 | 003105220270000 |
| 正畸保持器治疗 | 治疗 | 310522028 | 48.00 | 每副 | 003105220280000 |
| 外科引导合(代)板 | 治疗 | 310523002 | 72.00 | 单颌 | 003105230020000 |
| 无创辅助通气 | 治疗 | 310603002 | 13.00 | 小时 | 003106030020000 |
| 采自体血及保存 | 治疗 | 310800004 | 26.00 | 采血次数 | 003108000040000 |
| 术中自体血回输 | 治疗 | 310800007-a | 1500.00 | 次 | 003108000070100 |
| 血浆置换术 | 治疗 | 310800008 | 1560.00 | 次 | 003108000080000 |
| 血液光量子自体血回输治疗 | 治疗 | 310800011 | 91.00 | 次 | 003108000110000 |
| 骨髓细胞彩色图象分析 | 治疗 | 310800026 | 65.00 | 次 | 003108000260000 |
| 直肠肛门特殊治疗 | 治疗 | 310904006-a | 130.00 | 次 | 003109040060000 |
| 直肠下段粪块清除术 | 治疗 | 310904006-c | 200.00 | 次 | 001215000030000 |
| 腹腔镜检查 | 治疗 | 310905007 | 260.00 | 次 | 003109050070000 |
| 连续性血浆滤过吸附 | 治疗 | 311000009 | 650.00 | 次 | 003110000090000 |
| 经膀胱镜输尿管扩张术 | 治疗 | 311000024 | 390.00 | 次 | 003110000240000 |
| 经膀胱镜输尿管支架置入术 | 治疗 | 311000027 | 455.00 | 次 | 003110000270000 |
| 经输尿管镜支架取出术 | 治疗 | 311000028 | 585.00 | 次 | 003110000280000 |
| 肛门直肠测压 | 检查 | 310904002 | 130.00 | 次 | 003109040020000 |
| 肛门指检 | 检查 | 310904004 | 3.90 | 次 | 003109040040000 |
| 尿流动力学检测 | 检查 | 311000039 | 65.00 | 项 | 003110000390000 |
| 尿流率检测 | 检查 | 311000038 | 65.00 | 次 | 003110000380000 |
| 夜间阴茎胀大试验 | 治疗 | 311100003 | 78.00 | 次 | 003111000030000 |
| 附睾抽吸精子分离术 | 治疗 | 311100007 | 260.00 | 次 | 003111000070000 |
| 促射精电动按摩 | 治疗 | 311100008 | 52.00 | 次 | 003111000080000 |
| 阴茎海绵体内药物注射 | 治疗 | 311100009 | 39.00 | 次 | 003111000090000 |
| 前列腺特殊治疗 | 治疗 | 311100017 | 78.00 | 次 | 003111000170000 |
| 精液优化处理 | 检验 | 311100019 | 832.00 | 次 | 003111000190000 |
| 子宫输卵管通液术 | 治疗 | 311201015 | 52.00 | 次 | 003112010150000 |
| 妇科特殊治疗 | 治疗 | 311201020 | 26.00 | 每个部位 | 003112010200000 |
| 羊膜腔穿刺术 | 治疗 | 311201030 | 85.00 | 次 | 003112010300000 |
| 经皮脐静脉穿刺术 | 治疗 | 311201031 | 104.00 | 次 | 003112010310000 |
| 输卵管绝育术 | 治疗 | 311201047 | 78.00 | 次 | 003112010470000 |
| 宫内节育器取出术 | 治疗 | 311201048 | 180.00 | 次 | 003112010480000 |
| 宫内节育器放置术 | 治疗 | 311201048 | 180.00 | 次 | 003112010480000 |
| 皮下避孕药取出术 | 治疗 | 311201049 | 130.00 | 次 | 003112010490000 |
| 避孕药皮下埋植术 | 治疗 | 311201049 | 130.00 | 次 | 003112010490000 |
| 产后刮宫术 | 治疗 | 311201051 | 104.00 | 次 | 003112010510000 |
| 人工流产术 | 治疗 | 311201053 | 320.00 | 次 | 003112010530000 |
| 子宫内水囊引产术 | 治疗 | 311201054 | 156.00 | 次 | 003112010540000 |
| 催产素滴注引产术 | 治疗 | 311201055 | 104.00 | 次 | 003112010550000 |
| 新型冠状病毒抗体检测 | 检验 | 250403091 | 30.00 | 次 | 002504030860000 |
| 新型冠状病毒核酸检测 | 检验 | 250403092 | 16.00 | 次 | 002504030850000 |
| 药物性引产处置术 | 治疗 | 311201056 | 104.00 | 次 | 003112010560000 |
| 乳房按摩 | 治疗 | 311201057 | 6.50 | 次 | 003112010570000 |
| 吸乳 | 治疗 | 311201057 | 6.50 | 次 | 003112010570000 |
| 新生儿暖箱 | 治疗 | 311202001 | 2.00 | 小时 | 003112020010000 |
| 使用多功能培养箱加收 | 治疗 | 311202001-a | 15.00 | 小时 | 003112020010000 |
| 新生儿测颅压 | 治疗 | 311202002 | 5.20 | 次 | 003112020020000 |
| 新生儿复苏术 | 治疗 | 311202003 | 117.00 | 次 | 003112020030000 |
| 新生儿气管插管术 | 治疗 | 311202004 | 10.00 | 次 | 003112020040000 |
| 新生儿气管插管术（≤6周岁儿童） | 治疗 | 311202004 | 80.00 | 次 | 003112020040000 |
| 新生儿人工呼吸(正压通气) | 治疗 | 311202005 | 52.00 | 次 | 003112020050000 |
| 新生儿洗胃 | 治疗 | 311202006 | 26.00 | 次 | 003112020060000 |
| 新生儿洗胃（≤6周岁儿童） | 治疗 | 311202006 | 34.00 | 次 | 003112020060000 |
| 小儿原发性肠套叠手术复位（≤6周岁儿童） | 手术 | 331003005 | 1638.00 | 次 | 003310030050000 |
| 阴茎阴囊移位整形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331204015 | 1950.00 | 次 | 003312040150000 |
| 尿道下裂Ⅱ期成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104024 | 1755.00 | 次 | 003311040240000 |
| 小儿原发性肠套叠手术复位 | 手术 | 331003005 | 1050.00 | 次 | 003310030050000 |
| 新生儿监护 | 治疗 | 311202007 | 6.50 | 小时 | 003112020070000 |
| 新生儿脐静脉穿刺和注射 | 治疗 | 311202008 | 6.50 | 次 | 003112020080000 |
| 新生儿蓝光治疗 | 治疗 | 311202009 | 2.60 | 小时 | 003112020090000 |
| 新生儿兰光治疗使用强（冷）光源 | 治疗 | 311202009-a | 6.00 | 小时 | 003112020090001 |
| 新生儿换血术 | 治疗 | 311202010 | 520.00 | 次 | 003112020100000 |
| 血液虐原虫检查 | 检验 | 250601005 | 2.50 | 项 | 002506010050000 |
| 腹腔内肿物切除术 | 手术 | 331008012 | 1200.00 | 次 | 003310080120000 |
| 开腹腹腔内脓肿引流术 | 手术 | 331008009 | 1200.00 | 次 | 003310080090000 |
| 剖腹探查术 | 手术 | 331008008 | 1200.00 | 次 | 003310080080000 |
| 腹壁切口疝修补术 | 手术 | 331008005 | 1600.00 | 次 | 003310080050000 |
| 腹股沟疝修补术 | 手术 | 331008001 | 2080.00 | 单侧 | 003310080010000 |
| 新生儿经皮胆红素测定 | 治疗 | 311202011 | 6.50 | 次 | 003112020110000 |
| 鼻饲管置管注食加收 | 治疗 | 120800001-a | 2.60 | 次 | 001208000010000 |
| 阴道闭锁切开术 | 手术 | 331304006 | 1050.00 | 次 | 003313040060000 |
| 阴道横纵膈切开术 | 手术 | 331304005 | 525.00 | 次 | 003313040050000 |
| 阴道扩张术 | 手术 | 331304003 | 300.00 | 次 | 003313040030000 |
| 阴道裂伤缝合术 | 手术 | 331304002 | 450.00 | 次 | 003313040020000 |
| 阴道异物取出术 | 手术 | 331304001 | 225.00 | 次 | 003313040010000 |
| 新生儿辐射抢救治疗 | 治疗 | 311202012 | 3.90 | 小时 | 003112020120000 |
| 盆腔巨大肿瘤切除术 | 手术 | 331303025 | 2650.00 | 次 | 003313030250000 |
| 子宫内翻复位术 | 手术 | 331303024 | 600.00 | 次 | 003313030240000 |
| 子宫悬吊术 | 手术 | 331303023 | 600.00 | 次 | 003313030230000 |
| 子宫动脉结扎术 | 手术 | 331303022 | 375.00 | 次 | 003313030220000 |
| 新生儿囟门穿刺术 | 治疗 | 311202013 | 33.00 | 次 | 003112020130000 |
| 新生儿量表检查 | 治疗 | 311202014 | 13.00 | 次 | 003112020140000 |
| 经腹阴道联合子宫切除术 | 手术 | 331303018 | 2560.00 | 次 | 003313030180000 |
| 次广泛子宫切除术 | 手术 | 331303016 | 1950.00 | 次 | 003313030160000 |
| 全子宫+双附件切除术 | 手术 | 331303015 | 2900.00 | 次 | 003313030150000 |
| 腹式全子宫切除术 | 手术 | 331303014 | 2420.00 | 次 | 003313030140000 |
| 阴式全子宫切除术 | 手术 | 331303013 | 2800.00 | 次 | 003313030130000 |
| 子宫次全切除术 | 手术 | 331303012 | 1200.00 | 次 | 003313030120000 |
| 外阴活检术 | 检查 | 311201002 | 26.00 | 次 | 003112010020000 |
| 动静脉置管护理 | 护理 | 120100013 | 8.00 | 次 | 001201000130000 |
| 前鼻镜检查 | 检查 | 310402002 | 3.90 | 次 | 003104020020000 |
| 眼肌力检查 | 检查 | 310300070 | 6.00 | 次（双眼） | 003103000700000 |
| 主导眼检查 | 检查 | 310300010 | 2.60 | 次（双眼） | 003103000100000 |
| 三棱镜检查 | 检查 | 310300014 | 7.00 | 次（双眼） | 003103000140000 |
| 新生儿行为测定 | 治疗 | 311202015 | 33.00 | 次 | 003112020150000 |
| 一氧化氮吸入治疗 | 治疗 | 311202016 | 120.00 | 小时 | 323106040090000 |
| 新生儿脐血管置管术 | 治疗 | 311202017 | 250.00 | 次 | 003112020080000 |
| 尿道折叠术 | 手术 | 331104002 | 1200.00 | 次 | 003311040020000 |
| 未成熟卵子体外培养术 | 治疗 | 311203005 | 3000.00 | 次 | 003112010590000 |
| 种植前遗传学诊断 | 治疗 | 311203006 | 3600.00 | 次 | 323112030060000 |
| 种植前遗传学诊断 | 治疗 | 311203006 | 6800.00 | 次 | 323112030060000 |
| 骨髓巨核细胞计数 | 检验 | 250201003 | 10.00 | 项 | 002502010030000 |
| 骨髓有核细胞计数 | 检验 | 250201002 | 40.00 | 项 | 002502010020000 |
| 骨髓涂片细胞学检验 | 检验 | 250201001 | 100.00 | 次 | 002502010010000 |
| 异常白细胞形态检查 | 检验 | 250101012 | 2.00 | 项 | 002501010120000 |
| 白细胞分类计数(DC) | 检验 | 250101010 | 0.50 | 项 | 002501010100000 |
| 异常红细胞形态检查 | 检验 | 250101007 | 2.00 | 项 | 002501010070000 |
| 嗜碱性点彩红细胞计数 | 检验 | 250101006 | 2.50 | 项 | 002501010060000 |
| 种植前遗传学诊断 | 治疗 | 311203006 | 3000.00 | 次 | 323112030060000 |
| 骨髓穿刺术 | 治疗 | 310800001 | 78.00 | 次 | 003108000010000 |
| 上消化道造影 | 检查 | 210103013 | 60.00 | 次 | 002101030130000 |
| 附睾睾丸取精 | 治疗 | 311203009 | 1000.00 | 次 | 003111000060300 |
| 反复性流产主动免疫治疗 | 治疗 | 311203010 | 442.00 | 次 | 003112010830000 |
| 染色体芯片技术 | 治疗 | 311203013 | 3600.00 | 例 | 323112030130000 |
| 电解脱毛治疗 | 治疗 | 311400013 | 1.30 | 每根毛囊 | 003114000130000 |
| 白癜风皮肤移植术 | 治疗 | 311400017 | 88.00 | 1cm2 | 003114000170000 |
| 颞颌关节系统检查设计 | 检查 | 310506001 | 12.00 | 每人次 | 003105060010000 |
| 面部磨削术 | 治疗 | 311400018 | 22.00 | 1cm2 | 003114000180000 |
| 酒渣鼻切割术 | 治疗 | 311400023 | 137.00 | 次 | 003114000230000 |
| 药物面膜综合治疗 | 治疗 | 311400024 | 29.00 | 次 | 003114000240000 |
| 粉刺去除术 | 治疗 | 311400029 | 4.50 | 每个 | 003114000290000 |
| 系带成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330606001 | 195.00 | 次 | 003306060010000 |
| 脉冲激光治疗 | 治疗 | 311400032 | 15.00 | 每个光斑 | 003114000320000 |
| 激光脱毛术 | 治疗 | 311400034 | 40.00 | 每个光斑 | 003114000340000 |
| 激光脱毛术 | 治疗 | 311400034 | 100.00 | 每个光斑 | 003114000340000 |
| 激光除皱术 | 治疗 | 311400035 | 50.00 | 每个光斑 | 003114000350000 |
| 氦氖(He-Ne)激光照射治疗（过敏性疾患） | 治疗 | 311400036 | 114.00 | 每个部位 | 003114000360000 |
| 激光治疗腋臭 | 治疗 | 311400038 | 109.00 | 单侧 | 003114000380000 |
| 皮肤光动力疗法 | 治疗 | 311400059 | 352.00 | 次 | 003103000860000 |
| 双角子宫融合 | 手术 | 331303019 | 1200.00 | 次 | 003313030190000 |
| 畸形子宫矫治 | 手术 | 331303019 | 1200.00 | 次 | 003313030190000 |
| 咬合检查 | 检查 | 310501002 | 2.40 | 次 | 003105010020000 |
| 瘢痕注射治疗 | 治疗 | 311400063 | 22.00 | ml | 323114000880000 |
| 角膜知觉检查 | 检查 | 310300043 | 13.00 | 次（双眼） | 003103000430000 |
| 眼外肌功能检查 | 检查 | 310300069 | 6.50 | 次（双眼） | 003103000690000 |
| 上睑下垂检查 | 检查 | 310300033 | 6.50 | 次（双眼） | 003103000330000 |
| 视诱发电位(VEP) | 检查 | 310300068 | 48.00 | 次（双眼） | 003103000680000 |
| 神经电图 | 检查 | 310100008 | 26.00 | 每条神经 | 003101000080000 |
| 冲洗结膜囊 | 治疗 | 310300088 | 5.00 | 次 | 003103000880000 |
| 睑板腺按摩 | 治疗 | 310300087 | 13.00 | 次 | 003103000870000 |
| 冷湿敷法（小） | 治疗 | 311400065-a | 40.00 | 次 | 001213000010000 |
| 冷湿敷法（中） | 治疗 | 311400065-b | 60.00 | 次 | 001213000010000 |
| 海绵状血管瘤切除术(中) | 手术 | 331602006 | 1510.00 | 次 | 003316020060000 |
| 海绵状血管瘤切除术(大) | 手术 | 331602005 | 1680.00 | 次 | 003316020050000 |
| 孤独症谱系障碍儿童心理教育评估 | 检查 | 311501004 | 700.00 | 次 | 003115010012300 |
| 体表异物取出术 | 手术 | 331602002 | 170.00 | 次 | 003316020020000 |
| 脓肿切开引流术 | 手术 | 331602001 | 150.00 | 次 | 003316020010000 |
| 乳腺癌扩大根治术 | 手术 | 331601006 | 2945.00 | 单侧 | 003316010060000 |
| 乳腺癌根治术需植皮术加收 | 手术 | 331601005-a | 600.00 | 单侧 | 003316010050001 |
| 乳腺癌根治术 | 手术 | 331601005 | 2200.00 | 单侧 | 003316010050000 |
| 单纯乳房切除术 | 手术 | 331601004 | 840.00 | 单侧 | 003316010040000 |
| 副乳切除术 | 手术 | 331601003 | 670.00 | 单侧 | 003316010030000 |
| 乳腺肿物穿刺术乳腺立体定位加收 | 手术 | 331601001-a | 15.00 | 次 | 003316010010001 |
| 乳腺肿物穿刺术 | 手术 | 331601001 | 115.00 | 次 | 003316010010000 |
| 儿童学习能力评估 | 检查 | 311501004 | 260.00 | 次 | 003115010012300 |
| 血细胞分析 | 检验 | 250101015-b | 18.00 | 次 | 002501010150000 |
| 儿童康复评定 | 检查 | 311501004 | 260.00 | 次 | 003115010012300 |
| 心电图药物负荷试验 | 检查 | 310701011 | 18.00 | 次 | 003107010110000 |
| 灌肠 | 治疗 | 121500001 | 13.00 | 次 | 001215000010000 |
| 大抢救 | 治疗 | 120200001 | 130.00 | 日 | 001202000010000 |
| 0-6岁儿童运动评估 | 检查 | 311501004 | 260.00 | 次 | 003115010012300 |
| 孤独症行为观察评估 | 检查 | 311501004 | 260.00 | 次 | 003115010012300 |
| 酒窝再造术（双） | 手术 | 331604011 | 2500.00 | 例 | 003316040110000 |
| 酒窝再造术（单） | 手术 | 331604011 | 1500.00 | 例 | 003316040110000 |
| 双背部脂肪抽吸术 | 手术 | 331602008 | 8600.00 | 例 | 003316020080000 |
| 双大腿脂肪抽吸术（需2次） | 手术 | 331602008 | 5720.00 | 次 | 003316020080000 |
| 双小腿脂肪抽吸术 | 手术 | 331602008 | 5720.00 | 例 | 003316020080000 |
| 双上肢脂肪抽吸术 | 手术 | 331602008 | 5720.00 | 例 | 003316020080000 |
| 双臀部脂肪抽吸术 | 手术 | 331602008 | 5720.00 | 例 | 003316020080000 |
| 双髋部脂肪抽吸术 | 手术 | 331602008 | 5720.00 | 例 | 003316020080000 |
| 下腹部脂肪抽吸术 | 手术 | 331602008 | 5720.00 | 例 | 003316020080000 |
| 上腹部脂肪抽吸术 | 手术 | 331602008 | 5720.00 | 例 | 003316020080000 |
| 颏下部脂肪抽吸术 | 手术 | 331602008 | 2860.00 | 例 | 003316020080000 |
| 面部脂肪抽吸术 | 手术 | 331602008 | 2860.00 | 例 | 003316020080000 |
| 鼻再造术（不含支架） | 手术 | 330601026 | 15000.00 | 例 | 003306010260000 |
| 歪鼻矫正术 | 手术 | 330601025 | 6800.00 | 例 | 003306010250000 |
| 鼻端整形术 | 手术 | 330601025 | 5800.00 | 例 | 003306010250000 |
| 鼻孔整形术 | 手术 | 330601025 | 3580.00 | 例 | 003306010250000 |
| 丹佛孤独症早期评估 | 检查 | 311501004 | 260.00 | 次 | 003115010012300 |
| 病毒血清学试验(柯萨奇病毒) | 检验 | 250403035 | 25.00 | 项 | 002504030350000 |
| 静脉泌尿系造影 | 检查 | 210103024 | 50.00 | 次 | 002101030240000 |
| 小儿静脉输液加收 | 治疗 | 120400007-a | 1.30 | 瓶 | 001204000070000 |
| 小儿静脉输液 | 治疗 | 120400007 | 13.00 | 次 | 001204000070000 |
| 超声药物透入治疗 | 治疗 | 340100017 | 12.00 | 每5分钟 | 003401000170000 |
| 赘生物中药腐蚀治疗 | 治疗 | 410000010 | 14.00 | 每个赘生物 | 004100000100000 |
| 孤独症诊断观察量表（ADOS） | 检查 | 311501004 | 260.00 | 次 | 003115010012300 |
| 鸡眼刮除术 | 治疗 | 311400030 | 28.00 | 每个 | 003114000300000 |
| 血管瘤硬化剂注射治疗 | 治疗 | 311400031 | 15.00 | 每个 | 003114000310000 |
| 孤独症诊断访谈问卷（修订版）（ADI-R） | 检查 | 311501004 | 260.00 | 次 | 003115010012300 |
| 视知觉评估 | 检查 | 310300112 | 195.00 | 次 | 323115010190000 |
| 氩激光治疗 | 治疗 | 311400037 | 28.00 | 每个皮损 | 003114000370000 |
| 冷湿敷法（大） | 治疗 | 311400065-c | 80.00 | 次 | 001213000010000 |
| 液氮冷冻治疗 | 治疗 | 311400039 | 7.50 | 每个皮损 | 003114000390000 |
| 皮损内注射 | 治疗 | 311400028 | 7.50 | 每个皮损 | 003114000280000 |
| 行为观察和治疗 | 治疗 | 311503008-a | 120.00 | 次 | 003115030080000 |
| 皮肤溃疡清创术 | 治疗 | 311400027 | 15.00 | 5cm2/每创面 | 003114000270000 |
| 疱液抽取术 | 治疗 | 311400026 | 4.50 | 每个 | 003114000260000 |
| 疱病清疮术 | 治疗 | 311400025 | 22.00 | 每个部位 | 003114000250000 |
| 感觉统合治疗 | 治疗 | 311503015 | 29.00 | 次 | 003115030150000 |
| 感觉统合治疗 | 治疗 | 311503015-a | 45.00 | 次 | 003115030150000 |
| 拔甲治疗 | 治疗 | 311400022 | 38.00 | 每个指（趾）甲 | 003114000220000 |
| 甲癣封包治疗 | 治疗 | 311400021 | 22.00 | 每个指（趾）甲 | 003114000210000 |
| 丘疹挤粟治疗 | 治疗 | 311400020 | 3.00 | 每个 | 003114000200000 |
| 刮疣治疗 | 治疗 | 311400019 | 7.50 | 每个 | 003114000190000 |
| 听力整合及语言训练 | 治疗 | 311503022 | 44.00 | 次 | 003115030220000 |
| 心理咨询 | 治疗 | 311503023 | 150.00 | 次 | 003115030230000 |
| 红光治疗 | 治疗 | 311400016 | 28.00 | 每个部位 | 003114000160000 |
| 黑光治疗(PUVA治疗) | 治疗 | 311400015 | 15.00 | 每个部位 | 003114000150000 |
| 心理咨询 | 治疗 | 311503023 | 50.00 | 次 | 003115030230000 |
| 血浆抗凝血酶Ⅲ活性测定(AT-ⅢA)（仪器法） | 检验 | 250203047 | 42.00 | 项 | 002502030470000 |
| 血浆纤维蛋白原测定(仪器法) | 检验 | 250203030 | 15.00 | 项 | 002502030300000 |
| 活化部分凝血活酶时间测定(APTT)(仪器法) | 检验 | 250203025 | 20.00 | 项 | 002502030250000 |
| 耳声发射检查 | 检查 | 310401015 | 130.00 | 次 | 003104010150000 |
| 普通二维超声心动图 | 检查 | 220600002 | 50.00 | 次 | 002206000020000 |
| 普通心脏M型超声检查 | 检查 | 220600001 | 10.00 | 次 | 002206000010000 |
| 心理咨询 | 治疗 | 311503023 | 200.00 | 次 | 003115030230000 |
| 肺弥散功能检查（外院） | 检查 | 310601002 | 39.00 | 项 | 003106010020000 |
| 肺通气功能检查 | 检查 | 310601001 | 39.00 | 次 | 003106010010000 |
| 心理咨询 | 治疗 | 311503023 | 120.00 | 次 | 003115030230000 |
| 持续有创性血压监测 | 检查 | 310702002 | 2.40 | 小时 | 003107020020000 |
| 腺苷脱氨酶测定 | 检验 | 250305023 | 30.00 | 项 | 002503050230000 |
| 心理咨询 | 治疗 | 311503023 | 300.00 | 次 | 003115030230000 |
| 胎儿染色体非整倍体无创基因检测 | 检验 | 250700010-b | 1200.00 | 次 | 002507000100000 |
| 胸腔穿刺术 | 治疗 | 310604005 | 65.00 | 次 | 003106040050000 |
| 直肠前突开放式修补术 | 手术 | 331004007 | 900.00 | 次 | 003310040070000 |
| 中段尿培养尿液留取 | 治疗 | 121600004 | 8.00 | 次 | 321216000040000 |
| 新生儿特殊护理（干预）（儿童专科） | 护理 | 120100008 | 9.10 | 次 | 001201000080000 |
| 新生儿特殊护理（抚触）（儿童专科） | 护理 | 120100008 | 9.10 | 次 | 001201000080000 |
| 新生儿特殊护理（肛管排气）（儿童专科） | 护理 | 120100008 | 9.10 | 次 | 001201000080000 |
| 新生儿特殊护理（药浴）（儿童专科） | 护理 | 120100008 | 9.10 | 次 | 001201000080000 |
| 鹰钩鼻整形术 | 手术 | 330601025 | 5800.00 | 例 | 003306010250000 |
| 驼峰鼻整形术 | 手术 | 330601025 | 6800.00 | 例 | 003306010250000 |
| 重度鞍鼻畸形矫正术 | 手术 | 330601024 | 5800.00 | 例 | 003306010240000 |
| 鼻膨体材料取出术 | 手术 | 330601023 | 5000.00 | 例 | 003306010230000 |
| 鼻注射材料取出术 | 手术 | 330601023 | 5000.00 | 例 | 003306010230000 |
| 鼻硅胶支架取出术 | 手术 | 330601023 | 1000.00 | 例 | 003306010230000 |
| 隆鼻术后继发畸形矫正术 | 手术 | 330601023 | 6800.00 | 例 | 003306010230000 |
| 隆鼻术（合资膨体材料） | 手术 | 330601022 | 8400.00 | 例 | 003306010220000 |
| 隆鼻术（进口硅胶材料） | 手术 | 330601022 | 8600.00 | 例 | 003306010220000 |
| 隆鼻术（国产柔软硅胶材料） | 手术 | 330601022 | 3500.00 | 例 | 003306010220000 |
| 毛发移植术 | 手术 | 331604021 | 20.00 | 株 | 003316040210000 |
| 颈部除皱术 | 手术 | 331604014 | 4800.00 | 例 | 003316040140000 |
| 颊部除皱术 | 手术 | 331604014 | 4800.00 | 例 | 003316040140000 |
| 额部除皱术（内窥镜固定） | 手术 | 331604014 | 6380.00 | 例 | 003316040140000 |
| 额部除皱术（内固定） | 手术 | 331604014 | 5280.00 | 例 | 003316040140000 |
| 颞部除皱术 | 手术 | 331604014 | 4800.00 | 例 | 003316040140000 |
| 全面部除皱术 | 手术 | 331604014 | 15800.00 | 例 | 003316040140000 |
| 垂乳矫正术 | 手术 | 331601014 | 6800.00 | 侧 | 003316010140000 |
| 巨乳缩小整形术 | 手术 | 331601014 | 6800.00 | 侧 | 003316010140000 |
| 隆乳术后继发畸形矫正术 | 手术 | 331601012 | 7800.00 | 例 | 003316010120000 |
| 带蒂皮瓣乳房再造 | 手术 | 331601011 | 38000.00 | 侧 | 003316010110000 |
| 0DIEP乳房再造 | 手术 | 331601011 | 58000.00 | 侧 | 003316010110000 |
| 自体脂肪移植隆乳术 | 手术 | 331601011 | 16000.00 | 次 | 003316010110000 |
| 心理治疗 | 治疗 | 311503024 | 260.00 | 次 | 003115030240000 |
| 新生儿特殊护理（油浴）（儿童专科） | 护理 | 120100008 | 9.10 | 次 | 001201000080000 |
| 心理治疗（儿童） | 治疗 | 311503024-a | 400.00 | 小时 | 003115030240000 |
| 新生儿特殊护理（呼吸道清理）（儿童专科） | 护理 | 120100008 | 9.10 | 次 | 001201000080000 |
| 围术期体温保护 | 手术 | 330100006-a | 350.00 | 次 | 003301000150000 |
| 儿童孤独症综合训练 | 治疗 | 311503032 | 105.00 | 次 | 003402000290000 |
| 多模态儿童行为观察与测量 | 治疗 | 311503033 | 460.00 | 次 | 323115030430000 |
| 无插管全麻（人工流产麻醉） | 手术 | 330100005-a | 316.00 | 次 | 003301000050000 |
| 验光 | 检查 | 310300007 | 20.00 | 次 | 003103000070000 |
| 血清骨钙素测定(化学发光法，定量测定) | 检验 | 250308008-a | 90.00 | 项 | 002503080080000 |
| B型钠尿肽（BNP）测定定量分析(荧光免疫法) | 检验 | 250306012 | 230.00 | 项 | 002503060120000 |
| 认知障碍功能训练 | 治疗 | 311503034 | 120.00 | 次 | 003402000380000 |
| 腹腔镜加收 | 治疗 | 31-b | 300.00 | 次 | 323300000010000 |
| 电子显微镜加收 | 治疗 | 31-c | 150.00 | 次 | 323300000010000 |
| 膀胱镜加收 | 治疗 | 31-c | 150.00 | 次 | 323300000010000 |
| 宫腔电切镜加收 | 治疗 | 31-c | 150.00 | 次 | 323300000010000 |
| 喉镜加收 | 治疗 | 31-c | 150.00 | 次 | 323300000010000 |
| 宫腔镜加收 | 治疗 | 31-c | 150.00 | 次 | 323300000010000 |
| 创伤固定矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522020 | 162.00 | 次 | 003105220200000 |
| 牙合创伤活动矫治器正畸治疗 | 治疗 | 310522020 | 162.00 | 次 | 003105220200000 |
| 创伤正畸治疗 | 治疗 | 310522020 | 162.00 | 次 | 003105220200000 |
| 鼻内镜加收 | 治疗 | 31-c | 150.00 | 次 | 323300000010000 |
| 醋酸白试验 | 检查 | 311400012 | 7.50 | 次 | 003114000120000 |
| 光敏试验 | 检查 | 311400011 | 22.00 | 次 | 003114000110000 |
| 斑贴试验 | 检查 | 311400010 | 3.00 | 每个斑贴 | 003114000100000 |
| 伍德氏灯检查 | 检查 | 311400009 | 7.50 | 次 | 003114000090000 |
| 天疱疮细胞检查 | 检查 | 311400008 | 21.00 | 每个取材部位 | 003114000080000 |
| 皮损取材检查 | 检查 | 311400006 | 22.00 | 每个取材部位 | 003114000060000 |
| 使用乳腺微创旋切刀加收 | 治疗 | 31-e | 90.00 | 30分钟 | 323300000010000 |
| 经皮选择性静脉造影术 | 治疗 | 320100001 | 1000.00 | 次 | 003201000010000 |
| 皮肤活检术 | 检查 | 311400003 | 45.00 | 每个取材部位 | 003114000030000 |
| 变应原皮内试验 | 检查 | 311400001 | 15.00 | 组 | 003114000010000 |
| 血气分析 | 检查 | 310602006 | 59.00 | 次 | 003106020060000 |
| 红外线治疗 | 治疗 | 340100001 | 7.00 | 每个照射区 | 003401000010000 |
| 经皮选择性动脉造影术 | 治疗 | 320200002 | 1200.00 | 次 | 003202000030000 |
| 间接抗人球蛋白试验(卡式法) | 检验 | 250202035-a | 55.00 | 项 | 002502020350000 |
| 乳腺导管造影 | 检查 | 210103009 | 60.00 | 单侧 | 002101030090000 |
| 经皮选择性动脉造影术加收 | 治疗 | 320200002-a | 200.00 | 每支血管 | 003202000030000 |
| 经皮超选择性动脉造影术 | 治疗 | 320200003 | 2200.00 | 次 | 003202000030000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 经皮超选择性动脉造影术加收 | 治疗 | 320200003-a | 200.00 | 每支血管 | 003202000030000 |
| 经皮选择性动脉置管术 | 治疗 | 320200004 | 1200.00 | 次 | 003202000040000 |
| 尿素测定（化学法、酶促动力学法） | 检验 | 250307001 | 4.00 | 项 | 002503070010000 |
| 乳酸脱氢酶测定(速率法) | 检验 | 250306005-a | 5.00 | 项 | 002503060050000 |
| 磨牙拔除术 | 手术 | 330604004 | 38.00 | 每牙 | 003306040040000 |
| 前磨牙拔除术 | 手术 | 330604003 | 30.00 | 每牙 | 003306040030000 |
| 前牙拔除术 | 手术 | 330604002 | 23.00 | 每牙 | 003306040020000 |
| 经皮动脉栓塞术 | 治疗 | 320200007 | 2000.00 | 次 | 003202000070000 |
| 包皮环切术 | 手术 | 331204002 | 330.00 | 次 | 003312040020000 |
| 嵌顿包茎松解术 | 手术 | 331204001 | 300.00 | 次 | 003312040010000 |
| 骨劈开术 | 手术 | 330609004 | 450.00 | 次 | 003306090040000 |
| 真菌D-匍聚糖检测（动态浊度法） | 检验 | 250501040 | 155.00 | 项 | 002505010400000 |
| 糖类抗原测定（化学发光法、荧光免疫法）(CA-125) | 检验 | 250404011-a | 65.00 | 项 | 002504040110000 |
| 抗组织细胞抗体测定 | 检验 | 250402014 | 40.00 | 项 | 002504020140000 |
| 经腹子宫肌瘤剔除术 | 手术 | 331303011 | 2190.00 | 次 | 003313030110000 |
| 曼氏手术 | 手术 | 331303008 | 1500.00 | 次 | 003313030080000 |
| 非孕期子宫内口矫正术 | 手术 | 331303006 | 600.00 | 次 | 003313030060000 |
| 宫颈环形电切术使用Leep刀时加收 | 手术 | 331303005-a | 75.00 | 次 | 003313030050001 |
| 血清维生素测定（化学发光法） | 检验 | 250309004 | 40.00 | 每种维生素 | 002503090040000 |
| 经皮动脉内球囊扩张术 | 治疗 | 320200009 | 2475.00 | 次 | 003202000090000 |
| 经皮血管瘤腔内药物灌注术 | 治疗 | 320200013 | 2657.00 | 次 | 003202000130000 |
| X线摄影加滤线器加收 | 检查 | 210102-b | 5.00 | 次 | 002101020000002 |
| 经皮动脉内溶栓术 | 治疗 | 320200015 | 1500.00 | 次 | 003201000080000 |
| 高光功率光子治疗 | 治疗 | 340100001-a | 18.00 | 单光源/5分钟 | 323401000010100 |
| 隆乳术（进口材料 中高型） | 手术 | 331601011 | 34800.00 | 例 | 003316010110000 |
| 隆乳术（进口材料 普通型） | 手术 | 331601011 | 29800.00 | 例 | 003316010110000 |
| 隆乳术（进口材料） | 手术 | 331601011 | 16800.00 | 例 | 003316010110000 |
| 隆乳术（国产材料3） | 手术 | 331601011 | 11800.00 | 例 | 003316010110000 |
| 隆乳术（国产材料2） | 手术 | 331601011 | 9800.00 | 例 | 003316010110000 |
| 神经吻合术 | 手术 | 331502005 | 1500.00 | 次 | 003315020050000 |
| 尸体化学防腐处理 | 检查 | 270100003 | 500.00 | 次 | 002701000030000 |
| 直接抗人球蛋白试验(Coombs’) | 检验 | 250202034-a | 55.00 | 项 | 002502020340000 |
| 抗β2-糖蛋白I抗体测定(酶联免疫法) | 检验 | 250402042-a | 120.00 | 项 | 002504020420000 |
| 使用输尿管软镜加收 | 手术 | 3311-a | 3560.00 | 次 | 323300000010000 |
| 电诊断 | 治疗 | 340100007 | 15.00 | 每块肌肉或每条神经 | 003401000070000 |
| 电子生物反馈疗法 | 治疗 | 340100018 | 20.00 | 次 | 003401000180000 |
| 隆乳术（国产材料1） | 手术 | 331601011 | 7800.00 | 例 | 003316010110000 |
| 眼袋整形术后继发畸形矫正术 | 手术 | 330401015 | 4800.00 | 例 | 003304010150000 |
| 眼袋整形术 | 手术 | 330401015 | 20000.00 | 例 | 003304010150000 |
| 尿道下裂修复术 | 手术 | 331104026 | 1350.00 | 次 | 003311040260000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 尿道悬吊延长术 | 手术 | 331104022 | 1200.00 | 次 | 003311040220000 |
| 眼袋整形术（外切法） | 手术 | 330401015 | 6680.00 | 例 | 003304010150000 |
| 眼袋整形术（内切法） | 手术 | 330401015 | 3680.00 | 例 | 003304010150000 |
| 会阴阴囊皮瓣尿道成型术 | 手术 | 331104016 | 1650.00 | 次 | 003311040160000 |
| 重睑整形术后继发畸形矫正术） | 手术 | 330401012 | 4800.00 | 例 | 003304010120000 |
| 腹壁缺损修复术 | 手术 | 331008022 | 1500.00 | 次 | 003310080220000 |
| 药物血管功能试验 | 检查 | 220302009 | 60.00 | 次 | 002203020090000 |
| 水疗 | 治疗 | 340100020 | 15.00 | 每20分钟 | 003401000200000 |
| 小动脉血管移植术 | 手术 | 330804064 | 1950.00 | 次 | 003308040640000 |
| 小动脉吻合术 | 手术 | 330804063 | 1650.00 | 单侧 | 003308040630000 |
| 血管危象探查修复术 | 手术 | 330804051 | 1800.00 | 次 | 003308040510000 |
| 肢体动静脉修复术 | 手术 | 330804050 | 1650.00 | 次 | 003308040500000 |
| 血管移植术 | 手术 | 330804045 | 1500.00 | 次 | 003308040450000 |
| 上肢血管探查术 | 手术 | 330804044 | 1200.00 | 次 | 003308040440000 |
| 胸廓畸形矫正术 | 手术 | 330703014 | 2550.00 | 次 | 003307030140000 |
| 肋软骨取骨术 | 手术 | 330703007 | 1050.00 | 次 | 003307030070000 |
| 肋骨切除术 | 手术 | 330703006 | 1050.00 | 次 | 003307030060000 |
| 臭氧局部水疗 | 治疗 | 340100020-a | 80.00 | 次 | 323401000610000 |
| 宫颈残端切除术 | 手术 | 331303003 | 1500.00 | 次 | 003313030030000 |
| 尿道外口整形术 | 手术 | 331104021 | 900.00 | 次 | 003311040210000 |
| 尿道旁腺囊肿摘除术 | 手术 | 331104010 | 1050.00 | 次 | 003311040100000 |
| 尿道良性肿物切除术 | 手术 | 331104008 | 1350.00 | 次 | 003311040080000 |
| 强迫振荡肺功能检查(外院) | 检查 | 310601006 | 130.00 | 项 | 003106010060000 |
| 流速容量曲线(V-V曲线)(外院) | 检查 | 310601008 | 117.00 | 项 | 003106010080000 |
| 臭氧半身水疗 | 治疗 | 340100020-b | 120.00 | 次 | 003401000200000 |
| 遗传代谢病检测 | 检验 | 250700018 | 180.00 | 次 | 322507000180000 |
| 阴茎静脉结扎术 | 手术 | 331204019 | 750.00 | 次 | 003312040190000 |
| 阴茎海绵体分离术 | 手术 | 331204018 | 750.00 | 次 | 003312040180000 |
| 阴茎血管重建术 | 手术 | 331204017 | 1500.00 | 次 | 003312040170000 |
| 输精管吻合术 | 手术 | 331203011 | 750.00 | 单侧 | 003312030110000 |
| 尿道下裂Ⅱ期成形术 | 手术 | 331104024 | 1350.00 | 次 | 003311040240000 |
| 电按摩 | 治疗 | 340100026 | 8.00 | 次 | 003401000260000 |
| 口腔镇静无痛术 | 手术 | 330100018 | 360.00 | 例 | 323301000180000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 临床操作的腔内B超引导 | 检查 | 220202003 | 60.00 | 次 | 002202020030000 |
| 经阴道B超检查 | 检查 | 220202001 | 35.00 | 次 | 002202020010000 |
| 临床操作的B超引导 | 检查 | 220201009 | 50.00 | 次 | 002202010090000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| B超常规检查 | 检查 | 220201002 | 30.00 | 次 | 002202010020000 |
| 膀胱灌注 | 治疗 | 311000031 | 20.00 | 次 | 003110000310000 |
| 膀胱注射 | 治疗 | 311000030 | 20.00 | 次 | 003110000300000 |
| 细菌分型 | 检验 | 250503004 | 15.00 | 项 | 002505030040000 |
| 病原体乳胶凝集试验快速检测 | 检验 | 250503003 | 60.00 | 项 | 002505030030000 |
| 血浆凝血酶原时间测定(PT)(仪器法) | 检验 | 250203020 | 15.00 | 项 | 002502030200000 |
| 各类病原体DNA测定 | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 院外会诊用切片复制 | 检查 | 270800010 | 30.00 | 每张切片 | 322708000100000 |
| 乳房再造术II期 | 手术 | 331601009 | 3425.00 | 单侧 | 003316010090000 |
| 心输出量测定 | 检查 | 310701023 | 120.00 | 次 | 003107010230000 |
| 阴道成形术 | 手术 | 331304008 | 1750.00 | 次 | 003313040080000 |
| 脏器灰阶立体成象 | 检查 | 220500001 | 40.00 | 每个脏器 | 002205000010000 |
| 胎盘成熟度检测 | 检查 | 311201039 | 65.00 | 次 | 003112010390000 |
| 一般细菌涂片检查 | 检验 | 250501001 | 10.00 | 项 | 002505010010000 |
| 癌胚抗原测定(CEA)（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250404001-a | 45.00 | 项 | 002504040010000 |
| 血红蛋白测定(干化学法） | 检验 | 250101001-a | 10.00 | 项 | 002501010010000 |
| 多频振动治疗 | 治疗 | 340100028 | 40.00 | 次 | 323401000340000 |
| 口腔颌面软组织清创术(小) | 手术 | 330608003 | 170.00 | 次 | 003306080030000 |
| 口腔颌面软组织清创术(中) | 手术 | 330608002 | 440.00 | 次 | 003306080020000 |
| 口腔颌面软组织清创术(大) | 手术 | 330608001 | 680.00 | 次 | 003306080010000 |
| 阴部/盆底肌磁刺激治疗 | 治疗 | 340100030 | 90.00 | 次 | 003401000190000 |
| 肝素结合蛋白测定(免疫法) | 检验 | 250301021 | 190.00 | 次 | 322503010210000 |
| 细菌性阴道病唾液酸酶测定(全自动分析) | 检验 | 250501039 | 55.00 | 项 | 002505010390000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (鼻咽) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (尺桡骨) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (垂体) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (副鼻窦) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (肱骨) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (股骨) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 阴道镜检查 | 检查 | 311201004 | 13.00 | 次 | 003112010040000 |
| 会阴、阴道、宫颈部位病变检查 | 检查 | 311201001 | 13.00 | 每个部位 | 003112010010000 |
| 间接鼻咽镜检查 | 检查 | 310403007 | 20.00 | 次 | 003104030070000 |
| 间接喉镜检查 | 检查 | 310403012 | 7.80 | 次 | 003104030120000 |
| 硬性耳内镜检查 | 检查 | 310401035 | 2.60 | 次 | 003104010350000 |
| 声导抗测听 | 检查 | 310401010 | 65.00 | 次 | 003104010100000 |
| 选择性观看检查 | 检查 | 310300003 | 20.00 | 次（双眼） | 003103000030000 |
| 特殊视力检查 | 检查 | 310300002 | 5.00 | 项 | 003103000020000 |
| 普通视力检查 | 检查 | 310300001 | 5.00 | 次（双眼） | 003103000010000 |
| 眼底检查 | 检查 | 310300056 | 8.00 | 次（双眼） | 003103000560000 |
| 角膜荧光素染色检查 | 检查 | 310300038 | 8.00 | 次（双眼） | 003103000380000 |
| 注视性质检查 | 检查 | 310300025 | 8.00 | 次（双眼） | 003103000250000 |
| 色觉检查 | 检查 | 310300020 | 6.50 | 次（双眼） | 003103000200000 |
| 调节/集合测定 | 检查 | 310300017 | 10.00 | 次（双眼） | 003103000170000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (踝关节) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (肩关节) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描(场强3.0T及以上) (颈部) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 艾森克个性测验 | 检查 | 311501003 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (颈椎) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 粪便隐血试验(OB)(单克隆金标法) | 检验 | 250103002-b | 12.00 | 项 | 002501030020000 |
| 粪便常规 | 检验 | 250103001 | 5.00 | 次 | 002501030010000 |
| 尿液分析使用抗维生素C试剂条加收 | 检验 | 250102035-a | 2.00 | 次 | 002501020350000 |
| 尿常规化学检测 | 检验 | 250102035 | 4.50 | 次 | 002501020350000 |
| X线床旁摄片加收 | 检查 | 210102-d | 8.00 | 次 | 002101020000004 |
| X线摄影14×17吋感绿片加收 | 检查 | 210102007-a | 14.00 | 片数 | 002101020070000 |
| X线摄影14×17吋 | 检查 | 210102007 | 27.00 | 片数 | 002101020070000 |
| X线摄影8×10吋感绿片加收 | 检查 | 210102002-a | 6.00 | 片数 | 002101020020000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (胫腓骨) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (口腔) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 乳腺钼靶摄片8×10吋双侧加收 | 检查 | 210102013-a | 40.00 | 次 | 002101020130000 |
| 乳腺钼靶摄片8×10吋 | 检查 | 210102013 | 80.00 | 单侧 | 002101020130000 |
| 梅毒螺旋体特异抗体测定 | 检验 | 250403053 | 20.00 | 项 | 002504030530000 |
| 磁共振增强扫描(场强3.0T及以上) (颅脑) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (内耳) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (颞颌关节) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (盆腔) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (乳腺) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 甲胎蛋白测定(AFP) | 检验 | 250404002-a | 40.00 | 项 | 002504040020000 |
| 血清肌酸激酶测定（速率法） | 检验 | 250306001-a | 5.00 | 项 | 002503060010000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (腮腺) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 血清碱性磷酸酶测定（速率法） | 检验 | 250305011-b | 5.00 | 项 | 002503050110000 |
| 血清γ-谷氨酰基转移酶测定（速率法） | 检验 | 250305009-b | 5.00 | 项 | 002503050090000 |
| 血清天门冬氨酸氨基转移酶测定（速率法） | 检验 | 250305008-b | 5.00 | 项 | 002503050080000 |
| 血清丙氨酸氨基转移酶测定（速率法） | 检验 | 250305007-b | 5.00 | 项 | 002503050070000 |
| 体外胚胎冷冻保存 | 治疗 | 311203001-a | 150.00 | 次 | 323112000010000 |
| 体外胚胎冷冻 | 治疗 | 311203001-a | 1800.00 | 次 | 323112000010000 |
| 持续呼吸功能检测 | 检查 | 310602005 | 6.50 | 小时 | 003106020050000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (上腹部) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (手) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 乳腺肿物切除术 | 手术 | 331601002 | 505.00 | 单侧 | 003316010020000 |
| 磁共振增强扫描(场强3.0T及以上) (双髋关节) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (腕关节) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (膝关节) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 前庭大腺囊肿造口术 | 手术 | 331305012 | 300.00 | 次 | 003313050120000 |
| 陈旧性会阴裂伤修补术 | 手术 | 331305002 | 525.00 | 次 | 003313050020000 |
| 阔韧带内肿瘤切除术 | 手术 | 331303026 | 1350.00 | 次 | 003313030260000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (胸部) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 子宫颈截除术 | 手术 | 331303009 | 900.00 | 次 | 003313030090000 |
| 宫颈息肉切除术 | 手术 | 331303001 | 75.00 | 次 | 003313030010000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (胸椎) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 卵巢楔形切除术 | 手术 | 331301004 | 900.00 | 单侧 | 003313010040000 |
| 尿道修补术 | 手术 | 331104001 | 1950.00 | 次 | 003311040010000 |
| 输尿管松解术 | 手术 | 331102015 | 1500.00 | 次 | 003311020150000 |
| 宫颈环形电切术 | 手术 | 331303005 | 750.00 | 次 | 003313030050000 |
| 宫颈锥形切除术 | 手术 | 331303004 | 1050.00 | 次 | 003313030040000 |
| 宫颈肌瘤剔除术 | 手术 | 331303002 | 1200.00 | 次 | 003313030020000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (眼眶) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描(场强3.0T及以上) (腰椎) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (中腹部) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (肘关节) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 输卵管切除术 | 手术 | 331302004 | 900.00 | 次 | 003313020040000 |
| 磁共振增强扫描 (场强3.0T及以上) (足) | 检查 | 210200002-c | 690.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 上睑综合整形（睑板结膜切除） | 手术 | 330401012 | 4200.00 | 例 | 003304010120000 |
| 上睑皮肤松弛整形 | 手术 | 330401012 | 2680.00 | 例 | 003304010120000 |
| 上睑综合整形（含内眦调整） | 手术 | 330401012 | 3600.00 | 例 | 003304010120000 |
| 重睑成形术（去皮去脂切开法） | 手术 | 330401012 | 6680.00 | 例 | 003304010120000 |
| 重睑成形术（切开法） | 手术 | 330401012 | 4680.00 | 例 | 003304010120000 |
| 重睑成形术（埋线法） | 手术 | 330401012 | 2680.00 | 例 | 003304010120000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (足) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 带血运骨皮瓣切取移植术 | 手术 | 331604033 | 2690.00 | 次 | 003316040330000 |
| 带蒂轴型皮瓣切取移植术 | 手术 | 331604032 | 2350.00 | 次 | 003316040320000 |
| 带蒂肌瓣切取移植术 | 手术 | 331604031 | 2015.00 | 次 | 003316040310000 |
| 带蒂肌皮瓣切取移植术 | 手术 | 331604030 | 2350.00 | 次 | 003316040300000 |
| 带蒂筋膜瓣切取移植术 | 手术 | 331604029 | 2185.00 | 次 | 003316040290000 |
| 游离皮瓣切取移植术 | 手术 | 331604028 | 2555.00 | 次 | 003316040280000 |
| 阔筋膜切取术 | 手术 | 331604027 | 710.00 | 次 | 003316040270000 |
| 筋膜组织瓣形成术 | 手术 | 331604026 | 1680.00 | 每个部位 | 003316040260000 |
| 轴型组织瓣形成术 | 手术 | 331604025 | 1680.00 | 每个部位 | 003316040250000 |
| 任意皮瓣形成术 | 手术 | 331604024 | 755.00 | 每个部位 | 003316040240000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (肘关节) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 其他指再造术 | 手术 | 331519009 | 1500.00 | 次 | 003315190090000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (中腹部) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 拇指再造术Ⅵ型 | 手术 | 331519007 | 1950.00 | 次 | 003315190070000 |
| 拇指再造术Ⅴ型 | 手术 | 331519006 | 1950.00 | 次 | 003315190060000 |
| 拇指再造术Ⅳ型 | 手术 | 331519005 | 1500.00 | 次 | 003315190050000 |
| 拇指再造术Ⅲ型 | 手术 | 331519004 | 1950.00 | 次 | 003315190040000 |
| 拇指再造术Ⅱ型 | 手术 | 331519003 | 1500.00 | 次 | 003315190030000 |
| 拇指再造术Ⅰ型 | 手术 | 331519002 | 1500.00 | 次 | 003315190020000 |
| 磁共振平扫(场强3.0T及以上) (腰椎) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 月骨摘除肌腱填塞术 | 手术 | 331518006 | 1350.00 | 次 | 003315180060000 |
| 月骨摘除术 | 手术 | 331518005 | 1200.00 | 次 | 003315180050000 |
| 舟骨近端切除术 | 手术 | 331518004 | 1200.00 | 次 | 003315180040000 |
| 近排腕骨切除术 | 手术 | 331518003 | 1200.00 | 次 | 003315180030000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (眼眶) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (胸椎) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (胸部) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (膝关节) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (腕关节) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫(场强3.0T及以上) (双髋关节) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (手) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (上腹部) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (腮腺) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| X线摄影一张胶片多次曝光加收 | 检查 | 210102-a | 3.00 | 次 | 002101020000001 |
| 数字化X线机造影加收 | 检查 | 210103-a | 50.00 | 次 | 322101030000000 |
| 钡灌肠大肠造影 | 检查 | 210103017 | 55.00 | 次 | 002101030170000 |
| 定向条件反射测定 | 检查 | 310401027 | 39.00 | 次 | 003104010270000 |
| 耵聍冲洗 | 治疗 | 310401041 | 3.90 | 次 | 003104010410000 |
| 导管法咽鼓管吹张 | 治疗 | 310401044 | 6.50 | 次 | 003104010440000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (乳腺) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (盆腔) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (颞颌关节) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (内耳) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 内镜组织活检检查与诊断(外院) | 检查 | 270300002 | 122.00 | 例 | 002703000020000 |
| 磁共振平扫(场强3.0T及以上) (颅脑) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (口腔) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (胫腓骨) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (颈椎) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫(场强3.0T及以上) (颈部) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (肩关节) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 血清直接胆红素测定（化学法或酶促法） | 检验 | 250305002 | 4.00 | 项 | 002503050020000 |
| 血清总胆红素测定（化学法或酶促法） | 检验 | 250305001 | 4.00 | 项 | 002503050010000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (踝关节) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 铁测定（比色法、分光光度法、离子选择电极法） | 检验 | 250304007 | 5.00 | 项 | 002503040070000 |
| 镁测定（比色法、分光光度法、离子选择电极法） | 检验 | 250304006 | 3.00 | 项 | 002503040060000 |
| 无机磷测定（比色法） | 检验 | 250304005 | 4.00 | 项 | 002503040050000 |
| 钙测定（比色法、分光光度法、离子选择电极法） | 检验 | 250304004 | 4.00 | 项 | 002503040040000 |
| 氯测定（离子选择电极法、滴定法） | 检验 | 250304003 | 4.00 | 项 | 002503040030000 |
| 声导抗测听(鼓室图) | 检查 | 310401010 | 65.00 | 次 | 003104010100000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (股骨) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (肱骨) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 尿沉渣定量(仪器法) | 检验 | 250102024-a | 20.00 | 项 | 002501020240000 |
| 尿妊娠试验(单克隆金标法) | 检验 | 250102021-b | 7.00 | 项 | 002501020210000 |
| 尿蛋白定量(免疫比浊法) | 检验 | 250102006-b | 6.00 | 项 | 002501020060000 |
| 血细胞分析 | 检验 | 250101015-b | 18.00 | 次 | 002501010150000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (副鼻窦) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| X线摄影8×10吋 | 检查 | 210102002 | 12.00 | 片数 | 002101020020000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (垂体) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (尺桡骨) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫 (场强3.0T及以上) (鼻咽) | 检查 | 210200001-c | 570.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 葡萄胎刮宫术 | 治疗 | 311201052 | 260.00 | 次 | 003112010520000 |
| 药物浓度测定 | 检验 | 250309005-a | 100.00 | 每种药物 | 002503090050000 |
| 徒手平衡功能检查 | 治疗 | 340200001 | 16.00 | 次 | 003402000010000 |
| 仪器平衡功能评定 | 治疗 | 340200002 | 39.00 | 次 | 003402000020000 |
| 卵巢移位术 | 手术 | 331301009 | 1050.00 | 单侧 | 003313010090000 |
| 肛周常见疾病手术治疗加收（激光法）（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004020-a | 180.00 | 次 | 003310040200000 |
| 牙再植术 | 手术 | 330604008 | 150.00 | 每牙 | 003306040080000 |
| 拔牙创面搔刮术 | 手术 | 330604007 | 38.00 | 每牙 | 003306040070000 |
| 阻生牙拔除术 | 手术 | 330604006 | 170.00 | 每牙 | 003306040060000 |
| 乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)（化学发光法、免疫荧光法） | 检验 | 250403009-a | 20.00 | 项 | 002504030090000 |
| 乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)（化学发光法、免疫荧光法） | 检验 | 250403007-a | 20.00 | 项 | 002504030070000 |
| 乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)（化学发光法、免疫荧光法） | 检验 | 250403006-a | 25.00 | 项 | 002504030060000 |
| 乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)（化学发光法、免疫荧光法） | 检验 | 250403005-a | 25.00 | 项 | 002504030050000 |
| 肛周常见疾病手术治疗加收（激光法） | 手术 | 331004020-a | 150.00 | 次 | 003310040200000 |
| 经皮肾盂内引流术（≤6周岁儿童） | 手术 | 332000016 | 1950.00 | 次 | 323110000450000 |
| 经皮肾盂内引流术 | 手术 | 332000016 | 1500.00 | 次 | 323110000450000 |
| 经皮肾盂造瘘通管术（≤6周岁儿童） | 手术 | 332000015 | 780.00 | 次 | 003110000430000 |
| 腹壁肿瘤切除术 | 手术 | 331008017 | 1050.00 | 次 | 003310080170000 |
| 会阴疝修补术 | 手术 | 331008006 | 1200.00 | 次 | 003310080060000 |
| 掌指结核病灶清除术 | 手术 | 331518002 | 1200.00 | 次 | 003315180020000 |
| 掌指骨软骨瘤刮除植骨术 | 手术 | 331518001 | 1200.00 | 次 | 003315180010000 |
| 指间关节融合术 | 手术 | 331517003 | 1050.00 | 次 | 003315170030000 |
| 腕关节融合术 | 手术 | 331517002 | 1050.00 | 次 | 003315170020000 |
| 局限性腕骨融合术 | 手术 | 331517001 | 1050.00 | 次 | 003315170010000 |
| 手部关节脱位切开复位内固定术 | 手术 | 331516001 | 1200.00 | 次 | 003315160010000 |
| 月骨骨折不愈合血管植入术 | 手术 | 331515009 | 1200.00 | 次 | 003315150090000 |
| 月骨骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331515008 | 1200.00 | 次 | 003315150080000 |
| 舟骨骨折不愈合植骨术 | 手术 | 331515007 | 1200.00 | 次 | 003315150070000 |
| 舟骨骨折不愈合切开植骨术+桡骨茎突切除术 | 手术 | 331515006 | 1200.00 | 次 | 003315150060000 |
| 舟骨骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331515005 | 900.00 | 次 | 003315150050000 |
| 腕骨骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331515004 | 900.00 | 次 | 003315150040000 |
| 本氏(Bennet)骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331515003 | 900.00 | 次 | 003315150030000 |
| 手部关节内骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331515002 | 900.00 | 次 | 003315150020000 |
| 手部掌指骨骨折切开复位内固定术 | 手术 | 331515001 | 900.00 | 次 | 003315150010000 |
| 断指再植术 | 手术 | 331514002 | 1800.00 | 每指(趾) | 003315140020000 |
| 断肢再植术 | 手术 | 331514001 | 2100.00 | 每肢 | 003315140010000 |
| 截指术 | 手术 | 331513009 | 525.00 | 次 | 003315130090000 |
| 残端修整术 | 手术 | 331513003 | 1200.00 | 次 | 003315130030000 |
| 经皮肾盂造瘘通管术 | 手术 | 332000015 | 600.00 | 次 | 003110000430000 |
| 踇外翻矫形术 | 手术 | 331512015 | 1500.00 | 次 | 003315120150000 |
| 先天性马蹄内翻足松解术 | 手术 | 331512014 | 1500.00 | 次 | 003315120140000 |
| 骨折内固定装置取出术 | 手术 | 331505037 | 1200.00 | 次 | 003315050370000 |
| 经皮肾盂造瘘术（≤6周岁儿童） | 手术 | 332000014 | 2600.00 | 次 | 003311020060000 |
| 近侧趾间关节融合术 | 手术 | 331511005 | 1350.00 | 次 | 003315110050000 |
| 鼻中隔穿孔修补术 | 手术 | 330601016 | 600.00 | 次 | 003306010160000 |
| 鼻中隔软骨取骨术 | 手术 | 330601015 | 450.00 | 次 | 003306010150000 |
| 鼻中隔矫正术 | 手术 | 330601014 | 600.00 | 次 | 003306010140000 |
| 经皮肾盂造瘘术 | 手术 | 332000014 | 2000.00 | 次 | 003311020060000 |
| 经皮腹腔内病灶活检术（≤6周岁儿童） | 手术 | 332000013 | 780.00 | 次 | 323310008031000 |
| 经皮腹腔内病灶活检术 | 手术 | 332000013 | 600.00 | 次 | 323310008031000 |
| 宫腔填塞 | 治疗 | 311201019 | 65.00 | 次 | 003112010190000 |
| 经皮腹腔引流术（≤6周岁儿童） | 手术 | 332000010 | 1560.00 | 次 | 003310080080100 |
| 动脉加压注射(动脉采血) | 治疗 | 120400004 | 7.00 | 次 | 001204000040000 |
| 抗生素最小抑／杀菌浓度测定 | 检验 | 250502008 | 30.00 | 项 | 002505020080000 |
| 厌氧菌药敏试验 | 检验 | 250502005 | 5.00 | 每种药物 | 002505020050000 |
| 常规药敏定量试验(MIC) | 检验 | 250502002 | 6.00 | 每种药物 | 002505020020000 |
| 经皮腹腔引流术 | 手术 | 332000010 | 1200.00 | 次 | 003310080080100 |
| 念珠菌系统鉴定（手工法） | 检验 | 250501030-a | 4.00 | 项 | 002505010300000 |
| 真菌培养及鉴定 | 检验 | 250501027 | 25.00 | 项 | 002505010270000 |
| 真菌涂片检查 | 检验 | 250501026 | 5.00 | 项 | 002505010260000 |
| 沙门菌、志贺菌培养及鉴定 | 检验 | 250501025 | 20.00 | 项 | 002505010250000 |
| 淋球菌培养 | 检验 | 250501014 | 20.00 | 项 | 002505010140000 |
| 尿培养加菌落计数 | 检验 | 250501010 | 30.00 | 项 | 002505010100000 |
| 钠测定（火焰分光光度法或离子选择电极法、酶促动力学法） | 检验 | 250304002 | 4.00 | 项 | 002503040020000 |
| 钾测定（火焰分光光度法或离子选择电极法、酶促动力学法） | 检验 | 250304001 | 4.00 | 项 | 002503040010000 |
| 血清高密度脂蛋白胆固醇测定（其他方法） | 检验 | 250303004 | 8.00 | 项 | 002503030040000 |
| 血清甘油三酯测定（化学法、酶法） | 检验 | 250303002-a | 5.00 | 项 | 002503030020000 |
| 经皮胆道造瘘通管术（≤6周岁儿童） | 手术 | 332000009 | 780.00 | 次 | 003109050250200 |
| 经皮胆道造瘘通管术 | 手术 | 332000009 | 600.00 | 次 | 003109050250200 |
| 经皮胆道造瘘管换管术（≤6周岁儿童） | 手术 | 332000008 | 1300.00 | 次 | 003109050250200 |
| 经皮胆道造瘘管换管术 | 手术 | 332000008 | 1000.00 | 次 | 003109050250200 |
| 经皮胆道取石术（≤6周岁儿童） | 手术 | 332000007 | 1560.00 | 次 | 003109050130000 |
| 经皮胆道取石术 | 手术 | 332000007 | 1200.00 | 次 | 003109050130000 |
| 介入性肠道支架置入术（≤6周岁儿童） | 手术 | 332000006 | 1560.00 | 次 | 003109030080000 |
| 介入性肠道支架置入术 | 手术 | 332000006 | 1200.00 | 次 | 003109030080000 |
| 经皮胃造瘘术（≤6周岁儿童） | 手术 | 332000005 | 1950.00 | 次 | 003310010090200 |
| 腰麻硬膜外联合阻滞加收 | 手术 | 330100003-a | 60.00 | 次 | 003301000030003 |
| 经皮胃造瘘术 | 手术 | 332000005 | 1500.00 | 次 | 003310010090200 |
| 射频电疗 | 治疗 | 340100014 | 30.00 | 次 | 003401000140000 |
| 微波治疗 | 治疗 | 340100013 | 12.00 | 每部位 | 003401000130000 |
| 经皮胸腔引流术（≤6周岁儿童） | 手术 | 332000004 | 1560.00 | 次 | 003307030170000 |
| 经皮胸腔引流术 | 手术 | 332000004 | 1200.00 | 次 | 003307030170000 |
| 格林先天性高肩胛症手术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331522011 | 1560.00 | 次 | 003315220110000 |
| 格林先天性高肩胛症手术 | 手术 | 331522011 | 1200.00 | 次 | 003315220110000 |
| 骨骺早闭骨桥切除脂肪移植术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331508002 | 1560.00 | 次 | 003315080020000 |
| 骨骺早闭骨桥切除脂肪移植术 | 手术 | 331508002 | 1200.00 | 次 | 003315080020000 |
| 经腹腔镜肝囊肿切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331005005 | 2145.00 | 次 | 003310050050000 |
| 经腹腔镜肝囊肿切除术 | 手术 | 331005005 | 1650.00 | 次 | 003310050050000 |
| 红细胞沉降率测定(ESR)(仪器法) | 检验 | 250101008-a | 7.00 | 项 | 002501010080000 |
| 经腹腔镜肝脓肿引流术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331005003 | 1950.00 | 次 | 003310050030000 |
| 经腹腔镜肝脓肿引流术 | 手术 | 331005003 | 1500.00 | 次 | 003310050030000 |
| 海绵状血管瘤切除术(小)(激光手术加收) | 手术 | 331602007-b | 75.00 | 次 | 003316020070002 |
| 海绵状血管瘤切除术(中)(激光手术加收)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331602006-b | 90.00 | 次 | 003316020060002 |
| 浅表肿物切除术 | 手术 | 331602004 | 168.00 | 每个肿物 | 003316020040000 |
| 海绵状血管瘤切除术（大）(激光手术加收)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331602005-b | 90.00 | 次 | 003316020050002 |
| 浅表肿物切除术激光手术加收（≤6周岁儿童） | 手术 | 331602004-a | 30.00 | 每个肿物 | 003316020040001 |
| 腹腔恶性肿瘤特殊治疗加收(射频消融法)（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008013-a | 360.00 | 次 | 003310080130000 |
| 肌腱移植术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331603043 | 1547.00 | 次 | 003316030430000 |
| 外阴整形术 | 手术 | 331305011 | 1800.00 | 次 | 003313050110000 |
| 并指分离术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331519001 | 1170.00 | 每个指(趾)、蹼 | 003315190010000 |
| 阴道前后壁修补术 | 手术 | 331304011 | 900.00 | 次 | 003313040110000 |
| 阴道直肠瘘修补术 | 手术 | 331304009 | 1500.00 | 次 | 003313040090000 |
| 阴道疤痕切除术 | 手术 | 331304004 | 525.00 | 次 | 003313040040000 |
| 子宫修补术 | 手术 | 331303010 | 1050.00 | 次 | 003313030100000 |
| 腹部大血管彩色多普勒超声 | 检查 | 220302005 | 60.00 | 人次 | 002203020050000 |
| 骨密度双能X线检测（同位素） | 检查 | 230200055-a | 300.00 | 次 | 002302000550000 |
| 鼻骨骨折整复术 | 手术 | 330601002 | 300.00 | 次 | 003306010020000 |
| 鼻外伤清创缝合术 | 手术 | 330601001 | 300.00 | 次 | 003306010010000 |
| 外耳道成形术 | 手术 | 330501021 | 1730.00 | 次 | 003305010210000 |
| 耳廓软骨取骨术 | 手术 | 330501020 | 300.00 | 次 | 003305010200000 |
| 日常生活能力评定 | 治疗 | 340200003 | 13.00 | 次 | 003402000030000 |
| 等速肌力测定 | 治疗 | 340200004 | 26.00 | 每关节 | 003402000040000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(腕关节) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(乳腺) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 部分断耳再植术 | 手术 | 330501015 | 1350.00 | 次 | 003305010150000 |
| 完全断耳再植术 | 手术 | 330501014 | 1350.00 | 次 | 003305010140000 |
| 耳后瘘孔修补术 | 手术 | 330501008 | 390.00 | 次 | 003305010080000 |
| 耳腮裂瘘管切除术 | 手术 | 330501007 | 525.00 | 次 | 003305010070000 |
| 耳前瘘管切除术 | 手术 | 330501006 | 300.00 | 次 | 003305010060000 |
| 耳颞部血管瘤切除术 | 手术 | 330501004 | 1050.00 | 次 | 003305010040000 |
| 内眦赘皮矫治术 | 手术 | 330401011 | 375.00 | 次 | 003304010110000 |
| 游离植皮睑成形术 | 手术 | 330401010 | 375.00 | 次 | 003304010100000 |
| 睑裂缝合术 | 手术 | 330401009 | 195.00 | 次 | 003304010090000 |
| 睑外翻矫正术 | 手术 | 330401008 | 195.00 | 次 | 003304010080000 |
| 睑内翻矫正术 | 手术 | 330401007 | 220.00 | 次 | 003304010070000 |
| 磁共振血管成像（MRA） | 检查 | 210200003 | 50.00 | 每项 | 002102000030000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(足) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(踝关节) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(胫腓骨) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 颅骨修补术 | 手术 | 330201009 | 1950.00 | 次 | 003302010090000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(膝关节) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(股骨) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(肩关节) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 髓腔穿孔修补术 | 治疗 | 310511022 | 24.00 | 每根管 | 003105110220000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(肱骨) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 血气分析（血氧测定） | 检查 | 310602006 | 59.00 | 次 | 003106020060000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(肘关节) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 神经阻滞麻醉（口腔门诊） | 手术 | 330100002-a | 36.00 | 次 | 003301000020000 |
| 口内脓肿切开引流术 | 治疗 | 310510009 | 11.00 | 例 | 003105100090000 |
| 阻生智齿龈瓣整形术 | 手术 | 330604018 | 75.00 | 每牙 | 003306040180000 |
| 听力筛选试验 | 检查 | 310401025 | 65.00 | 次 | 003104010250000 |
| 听性脑干反应 | 检查 | 310401001 | 91.00 | 次 | 003104010010000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(尺桡骨) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 裂隙灯检查 | 检查 | 310300048 | 6.00 | 次（双眼） | 003103000480000 |
| 双眼视觉检查 | 检查 | 310300019 | 18.00 | 次（双眼） | 003103000190000 |
| 斜视度测定 | 检查 | 310300013 | 18.00 | 次（双眼） | 003103000130000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(双髋关节) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 牙髓活力热检查 | 检查 | 310502001 | 2.40 | 每牙 | 003105020010000 |
| 根管长度测量 | 检查 | 310502002 | 4.80 | 每根管 | 003105020020000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(手) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 心率变异性分析 | 检查 | 310701018 | 96.00 | 次 | 003107010180000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(腰椎) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 常规心电图检查（十二通道） | 检查 | 310701001-b | 36.00 | 次 | 003107010010000 |
| 中心静脉穿刺置管术 | 治疗 | 120400011 | 100.00 | 次 | 001204000110000 |
| 葡萄糖测定 | 检验 | 250302001 | 4.00 | 次 | 002503020010000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(胸椎) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(颈椎) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(上腹部) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(中腹部) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(盆腔) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| *血清促甲状腺激素测定 | 检验 | 250310001-a | 40.00 | 项 | 002503100010000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(口腔) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(颈部) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(鼻咽) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(颞颌关节) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(腮腺) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(内耳) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(垂体) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 尿碘快速测定 | 检验 | 250102035-b | 25.00 | 项 | 002501020350000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(副鼻窦) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(眼眶) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 结核菌涂片检查 | 检验 | 250501002 | 10.00 | 项 | 002505010020000 |
| 磁共振增强扫描（场强≧1.5T,﹤3.0T）(颅脑) | 检查 | 210200002-b | 490.00 | 部位 | 002102000020000 |
| 骨髓活检术 | 治疗 | 310800002 | 65.00 | 次 | 003108000020000 |
| 骨髓组织活检检查与诊断 | 检查 | 270300004 | 195.00 | 例 | 002703000040000 |
| 临床操作的磁共振引导 | 检查 | 210200009 | 390.00 | 次 | 002102000090000 |
| 中频脉冲电治疗 | 治疗 | 340100010 | 10.00 | 每部位 | 003401000100000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(足) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 泪道探通术 | 治疗 | 310300106 | 15.00 | 次 | 003103001060000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(踝关节) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(胫腓骨) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(膝关节) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 促性腺释放激素兴奋试验(GnRH) | 检查 | 310201004 | 39.00 | 每试验项目 | 003102010040000 |
| 生长激素(GH) | 检验 | 310201001-a | 39.00 | 每试验项目 | 003102010080000 |
| 牙龈保护剂塞治 | 治疗 | 310513006 | 6.00 | 每牙 | 003105130060000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(股骨) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 根面平整术 | 治疗 | 310513008 | 8.40 | 每牙 | 003105130080000 |
| 全口牙病系统检查与治疗设计(牙周专业检查加收) | 检查 | 310501001-a | 6.00 | 次 | 003105010010001 |
| 窝沟封闭 | 治疗 | 310512002 | 24.00 | 每牙 | 003105120020000 |
| 活髓切断术 | 治疗 | 310512011 | 13.00 | 每牙 | 003105120110000 |
| 牙体桩钉固位修复术 | 治疗 | 310511003 | 22.00 | 每牙 | 003105110030000 |
| 牙脱敏治疗 | 治疗 | 310510003 | 3.60 | 每牙 | 003105100030000 |
| 盖髓术 | 治疗 | 310511011 | 5.40 | 每牙 | 003105110110000 |
| 尿微量白蛋白测定（散射比浊法） | 检验 | 250307006-b | 35.00 | 项 | 002503070060000 |
| 咬合动度测定 | 检查 | 310503003 | 2.40 | 次 | 003105030030000 |
| 咬合片进口胶片 | 检查 | 210102009-a | 20.00 | 片数 | 002101020090000 |
| 全口牙病系统检查与治疗设计 | 检查 | 310501001 | 12.00 | 次 | 003105010010000 |
| 静脉穿刺置管术 | 治疗 | 120400010 | 30.00 | 次 | 001204000100000 |
| 女性全盆底悬吊术 | 手术 | 331303008-a | 1150.00 | 例 | 003313030230300 |
| 会阴体悬吊术 | 手术 | 331303008-b | 1150.00 | 例 | 003313030230300 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(肩关节) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 卵巢输卵管切除术 | 手术 | 331301008 | 1050.00 | 单侧 | 003313010080000 |
| 尿道会阴造口术 | 手术 | 331104017 | 900.00 | 次 | 003311040170000 |
| 膀胱颈重建术 | 手术 | 331103021 | 1500.00 | 次 | 003311030210000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(肱骨) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(肘关节) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(尺桡骨) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 子宫内翻复位术 | 治疗 | 311201016 | 208.00 | 次 | 003112010160000 |
| 宫颈内口探查术 | 治疗 | 311201011 | 52.00 | 次 | 003112010110000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(腕关节) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 宫颈注射 | 治疗 | 311201009 | 13.00 | 次 | 003112010090000 |
| 阴道灌洗上药 | 治疗 | 311201006 | 10.00 | 次 | 003112010060000 |
| 阴道填塞 | 治疗 | 311201005 | 39.00 | 次 | 003112010050000 |
| 外阴病光照射治疗 | 治疗 | 311201003 | 13.00 | 30分钟 | 003112010030000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(手) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 激光牙脱敏治疗 | 治疗 | 310510003-a | 6.00 | 每牙 | 003105100030000 |
| 调合 | 治疗 | 310510001 | 3.60 | 每牙 | 003105100010000 |
| 口腔X线一次成像(RVG) | 检查 | 310502003 | 36.00 | 每牙 | 003105020030000 |
| 牙髓摘除术 | 治疗 | 310511015 | 12.00 | 每根管 | 003105110150000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(双髋关节) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(腰椎) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 根管再治疗术 | 治疗 | 310511021 | 40.00 | 每根管 | 003105110210000 |
| 髓腔消毒术 | 治疗 | 310511019 | 12.00 | 每根管 | 003105110190000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(胸椎) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 根管充填术 | 治疗 | 310511017 | 30.00 | 每根管 | 003105110170000 |
| 开髓引流术 | 治疗 | 310511013 | 24.00 | 每牙 | 003105110130000 |
| 抗子宫内膜抗体测定(EMAb) | 检验 | 250402023 | 15.00 | 项 | 002504020230000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(盆腔) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(颈椎) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(中腹部) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振扫描使用心电或呼吸门控设备加收 | 检查 | 2102-a | 30.00 | 部位 | 002102000000001 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(上腹部) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(乳腺) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(颈部) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(口腔) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 妇科晚期恶性肿瘤减瘤术 | 治疗 | 311201022 | 1950.00 | 次 | 003112010220000 |
| 腹腔穿刺插管盆腔滴注术 | 治疗 | 311201021 | 52.00 | 次 | 003112010210000 |
| 宫腔粘连分离术 | 治疗 | 311201018 | 52.00 | 次 | 003112010180000 |
| 宫腔吸片 | 治疗 | 311201017 | 78.00 | 次 | 003112010170000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(鼻咽) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 子宫内膜活检术 | 检查 | 311201013 | 78.00 | 次 | 003112010130000 |
| 宫颈扩张术 | 治疗 | 311201010 | 39.00 | 次 | 003112010100000 |
| 宫颈活检术 | 检查 | 311201008 | 39.00 | 次 | 003112010080000 |
| 后穹窿穿刺术 | 治疗 | 311201007 | 46.00 | 次 | 003112010070000 |
| 免疫组织化学染色诊断 | 检查 | 270500002 | 105.00 | 每个标本，每种染色 | 002705000020000 |
| 特殊染色及酶组织化学染色诊断 | 检验 | 270500001 | 80.00 | 每个标本，每种染色 | 002705000010000 |
| 快速石蜡切片检查与诊断加送加收 | 检查 | 270400002-a | 120.00 | 次 | 002704000020000 |
| 快速石蜡切片检查与诊断 | 检查 | 270400002 | 195.00 | 项 | 002704000020000 |
| 冰冻切片检查与诊断 | 检查 | 270400001 | 195.00 | 项 | 002704000010000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(颞颌关节) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 焦痂开窗植皮术 | 手术 | 331603020 | 270.00 | 1％体表面积 | 003316030200000 |
| 磨痂自体皮移植术 | 手术 | 331603019 | 270.00 | 1％体表面积 | 003316030190000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(腮腺) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 烧伤特殊备皮 | 手术 | 331603017 | 83.00 | 次 | 003316030170000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(内耳) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 自体皮细胞悬液制备 | 手术 | 331603015 | 195.00 | 1％体表面积 | 003316030150000 |
| 微粒自体皮制备 | 手术 | 331603014 | 205.00 | 1％体表面积 | 003316030140000 |
| 网状自体皮制备 | 手术 | 331603013 | 215.00 | 1％体表面积 | 003316030130000 |
| 头皮取皮术 | 手术 | 331603012 | 435.00 | 1％体表面积 | 003316030120000 |
| 削痂术 | 手术 | 331603010 | 300.00 | 1％体表面积 | 003316030100000 |
| 切痂术 | 手术 | 331603009 | 300.00 | 1％体表面积 | 003316030090000 |
| 经烧伤创面静脉切开术 | 手术 | 331603008 | 320.00 | 次 | 003316030080000 |
| 深度烧伤截肢术 | 手术 | 331603006 | 1190.00 | 每个肢体 | 003316030060000 |
| 颅骨烧伤凿骨扩创术 | 手术 | 331603005 | 750.00 | 次 | 003316030050000 |
| 深度烧伤扩创血管神经探查术 | 手术 | 331603004 | 630.00 | 每个部位 | 003316030040000 |
| 烧伤血管破裂出血血管修补缝合术 | 手术 | 331603003 | 630.00 | 每个部位 | 003316030030000 |
| 烧伤扩创术 | 手术 | 331603002 | 505.00 | 每个部位 | 003316030020000 |
| 烧伤焦痂切开减张术 | 手术 | 331603001 | 505.00 | 每个部位 | 003316030010000 |
| 头皮缺损修复术 | 手术 | 331602010 | 1155.00 | 次 | 003316020100000 |
| 头皮撕脱清创修复术 | 手术 | 331602009 | 1010.00 | 次 | 003316020090000 |
| 手功能评定 | 治疗 | 340200005 | 16.00 | 次 | 003402000050000 |
| 跟骨钻孔术 | 手术 | 331523012 | 300.00 | 次 | 003315230120000 |
| 石膏拆除术 | 手术 | 331523010 | 30.00 | 次 | 003315230100000 |
| 石膏固定术(小) | 手术 | 331523009 | 60.00 | 次 | 003315230090000 |
| 石膏固定术(中) | 手术 | 331523008 | 120.00 | 次 | 003315230080000 |
| 石膏固定术(大) | 手术 | 331523007 | 150.00 | 次 | 003315230070000 |
| 臀大肌挛缩切除术 | 手术 | 331522012 | 900.00 | 次 | 003315220120000 |
| 脑瘫肌力肌张力调整术 | 手术 | 331522004 | 1350.00 | 单肢 | 003315220040000 |
| 血同型半胱氨酸测定（各种免疫学方法） | 检验 | 250306011 | 70.00 | 项 | 002503060110000 |
| 甲床修补术 | 手术 | 331521041 | 390.00 | 次 | 003315210410000 |
| 指蹼成形术 | 手术 | 331521040 | 900.00 | 每个指(趾)蹼 | 003315210400000 |
| 虎口成形术 | 手术 | 331521039 | 900.00 | 单侧 | 003315210390000 |
| 手腕部神经损伤修复术 | 手术 | 331521038 | 1500.00 | 次 | 003315210380000 |
| 前臂神经探查游离神经移植术 | 手术 | 331521037 | 1500.00 | 次 | 003315210370000 |
| 前臂神经探查吻合术 | 手术 | 331521036 | 1500.00 | 次 | 003315210360000 |
| 手内肌麻痹功能重建术 | 手术 | 331521035 | 900.00 | 次 | 003315210350000 |
| “钮孔畸形”游离肌腱固定术 | 手术 | 331521034 | 900.00 | 次 | 003315210340000 |
| 侧腱束劈开交叉缝合术 | 手术 | 331521033 | 900.00 | 次 | 003315210330000 |
| 锤状指修复术 | 手术 | 331521032 | 900.00 | 次 | 003315210320000 |
| 滑车重建术 | 手术 | 331521031 | 900.00 | 次 | 003315210310000 |
| 疲劳度测定 | 治疗 | 340200006 | 16.00 | 次 | 003402000060000 |
| 气压治疗 | 治疗 | 340100024 | 10.00 | 每部位 | 003401000240000 |
| 病原体乳胶凝集试验快速检测 | 检验 | 250503003 | 60.00 | 项 | 002505030030000 |
| 步态分析检查 | 治疗 | 340200007 | 16.00 | 次 | 003402000070000 |
| 梅毒螺旋体特异抗体测定（化学发光法） | 检验 | 250403053-c | 35.00 | 项 | 002504030530000 |
| 腋窝淋巴结清扫术 | 手术 | 330900004 | 750.00 | 次 | 003309000040000 |
| 疤痕松解术 | 手术 | 331604035 | 505.00 | 次 | 323316040350000 |
| 人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)（化学发光法、免疫荧光法） | 检验 | 250403019-b | 80.00 | 项 | 002504030190000 |
| 丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV)(发光法) | 检验 | 250403014-a | 95.00 | 项 | 002504030140000 |
| 步行动力学分析 | 治疗 | 340200007-b | 256.00 | 次 | 003402000070100 |
| 尿道粘膜脱垂切除术 | 手术 | 331104020 | 900.00 | 次 | 003311040200000 |
| 言语能力评定 | 治疗 | 340200008 | 16.00 | 次 | 003402000080000 |
| 言语失用检查(口腔运动功能评估,构音测定) | 治疗 | 340200008 | 16.00 | 次 | 003402000080000 |
| 吞咽功能障碍评定 | 治疗 | 340200011 | 36.00 | 次 | 003402000110000 |
| 阴茎外伤清创术 | 手术 | 331204004 | 390.00 | 次 | 003312040040000 |
| 认知知觉功能检查 | 治疗 | 340200012 | 13.00 | 次 | 003402000120000 |
| 尿道憩室切除术 | 手术 | 331104009 | 1050.00 | 次 | 003311040090000 |
| 精索静脉曲张高位结扎术 | 手术 | 331203006 | 820.00 | 单侧 | 003312030060000 |
| 附睾肿物切除术 | 手术 | 331203001 | 750.00 | 次 | 003312030010000 |
| 心功能康复评定 | 治疗 | 340200017 | 52.00 | 次 | 003402000170000 |
| 全身肌力训练 | 治疗 | 340200020 | 16.00 | 45分钟/次 | 003402000200000 |
| 各关节活动度训练 | 治疗 | 340200020 | 16.00 | 45分钟/次 | 003402000200000 |
| 人组织相容性抗原II类(HLA-II)分型（血清学配型） | 检验 | 260000023-a | 300.00 | 组 | 002600000230000 |
| 血清尿酸测定 | 检验 | 250307005 | 3.00 | 项 | 002503070050000 |
| 肌酐测定（酶促动力学法） | 检验 | 250307002 | 4.00 | 项 | 002503070020000 |
| 肌肉注射(皮内注射) | 治疗 | 120400001 | 5.00 | 次 | 001204000010000 |
| 人组织相容性抗原I类(HLA-I)分型（血清学配型） | 检验 | 260000022-a | 300.00 | 组 | 002600000220000 |
| 可见光治疗 | 治疗 | 340100002 | 7.00 | 每个照射区 | 003401000020000 |
| 动脉穿刺置管术 | 治疗 | 120400012 | 70.00 | 次 | 001204000120000 |
| 液基细胞学(超)薄片技术 | 检查 | 270800007-a | 180.00 | 次 | 002708000040000 |
| 低频脉冲电治疗 | 治疗 | 340100009 | 10.00 | 每部位 | 003401000090000 |
| 二氧化碳(CO2)激光治疗 | 治疗 | 311400033 | 29.00 | 每个皮损 | 003114000330000 |
| 牙髓失活术 | 治疗 | 310511012 | 24.00 | 每牙 | 003105110120000 |
| 简单充填术 | 治疗 | 310511001 | 14.00 | 每牙 | 003105110010000 |
| 口腔局部止血 | 治疗 | 310510007 | 12.00 | 每牙 | 003105100070000 |
| 根管预备 | 治疗 | 310511016 | 30.00 | 每根管 | 003105110160000 |
| 冠周炎局部治疗 | 治疗 | 310515002 | 10.00 | 次 | 003105150020000 |
| 血小板聚集功能测定(PAgT)(电极法，比浊法) | 检验 | 250203011-b | 45.00 | 项 | 002502030110000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(胸部) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 口腔颌面部小肿物切除术 | 手术 | 330605001 | 86.00 | 次 | 003306050010000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(垂体) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 分根术 | 手术 | 330604038 | 105.00 | 每牙 | 003306040380000 |
| 截根术 | 手术 | 330604037 | 150.00 | 每牙 | 003306040370000 |
| 龈瘤切除术 | 手术 | 330604035 | 130.00 | 次 | 003306040350000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(副鼻窦) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(眼眶) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 牙龈切除术 | 手术 | 330604031 | 60.00 | 每牙 | 003306040310000 |
| 牙龈翻瓣术 | 手术 | 330604029 | 135.00 | 每牙 | 003306040290000 |
| 根尖搔刮术 | 手术 | 330604027 | 120.00 | 每牙 | 003306040270000 |
| 根尖切除术 | 手术 | 330604026 | 225.00 | 每牙 | 003306040260000 |
| 磁共振脑功能成像 | 检查 | 210200003 | 50.00 | 每项 | 002102000030000 |
| 根端囊肿摘除术 | 手术 | 330604022 | 225.00 | 每牙 | 003306040220000 |
| 牙槽突骨折结扎固定术 | 手术 | 330604019 | 375.00 | 次 | 003306040190000 |
| 磁共振平扫（场强≧1.5T,﹤3.0T）(颅脑) | 检查 | 210200001-b | 450.00 | 部位 | 002102000010000 |
| 减重支持系统训练 | 治疗 | 340200021 | 50.00 | 40分钟/次 | 003402000210000 |
| 子宫输卵管碘油造影 | 检查 | 210103031 | 25.00 | 次 | 002101030310000 |
| 肛管排气 | 治疗 | 121700001 | 3.90 | 次 | 001217000010000 |
| 留置导尿加收 | 治疗 | 121600001-a | 1.30 | 日 | 001216000010100 |
| 导尿 | 治疗 | 121600001 | 5.20 | 次 | 001216000010000 |
| 清洁灌肠 | 治疗 | 121500002 | 26.00 | 次 | 001215000020000 |
| 院前急救费 | 治疗 | 110400001 | 46.00 | 次 | 001104000010000 |
| 吸痰护理 | 护理 | 120100011 | 25.00 | 日 | 001201000110000 |
| 气管切开护理 | 护理 | 120100010 | 60.00 | 日 | 001201000100000 |
| 平衡功能训练 | 治疗 | 340200024 | 15.00 | 次 | 003402000240000 |
| 呼吸道病毒抗原鉴定（腺病毒） | 检验 | 250403083-a | 45.00 | 次 | 002504030270000 |
| 呼吸道病毒抗原鉴定（呼吸道合胞病毒） | 检验 | 250403083-a | 45.00 | 次 | 002504030270000 |
| 冷热湿敷 | 治疗 | 121300001 | 3.90 | 次 | 001213000010000 |
| 陈旧性会阴Ⅲ度裂伤缝合术 | 手术 | 331305003 | 1050.00 | 次 | 003313050030000 |
| 屈伸指肌腱游离移植术 | 手术 | 331521030 | 900.00 | 每根肌腱 | 003315210300000 |
| 屈伸指肌腱吻合术 | 手术 | 331521029 | 900.00 | 每根肌腱 | 003315210290000 |
| 肌腱粘连松解术 | 手术 | 331521028 | 900.00 | 每个手指 | 003315210280000 |
| 环指岛状皮瓣术 | 手术 | 331521027 | 900.00 | 次 | 003315210270000 |
| 前臂桡尺动脉倒转皮瓣术 | 手术 | 331521026 | 1500.00 | 次 | 003315210260000 |
| 掌骨间背动脉倒转皮瓣术 | 手术 | 331521025 | 1500.00 | 次 | 003315210250000 |
| 食指背侧岛状皮瓣术 | 手术 | 331521024 | 1350.00 | 次 | 003315210240000 |
| 手外伤大网膜移植植皮术 | 手术 | 331521023 | 1350.00 | 次 | 003315210230000 |
| 手外伤清创反取皮植皮术 | 手术 | 331521022 | 1200.00 | 次 | 003315210220000 |
| 手部皮肤撕脱伤修复术 | 手术 | 331521021 | 900.00 | 次 | 003315210210000 |
| 小肌肉挛缩切断术 | 手术 | 331521020 | 900.00 | 次 | 003315210200000 |
| 侧副韧带挛缩切断术 | 手术 | 331521019 | 1050.00 | 次 | 003315210190000 |
| 掌筋膜挛缩切除术 | 手术 | 331521018 | 900.00 | 次 | 003315210180000 |
| 腱鞘囊肿切除术 | 手术 | 331521017 | 600.00 | 次 | 003315210170000 |
| 屈指功能重建术 | 手术 | 331521014 | 1200.00 | 次 | 003315210140000 |
| 拇指对掌功能重建术 | 手术 | 331521015 | 1200.00 | 次 | 003315210150000 |
| 伸指功能重建术 | 手术 | 331521013 | 1200.00 | 次 | 003315210130000 |
| 伸腕功能重建术 | 手术 | 331521012 | 1200.00 | 次 | 003315210120000 |
| 屈肘功能重建术 | 手术 | 331521011 | 1200.00 | 次 | 003315210110000 |
| 肩外展功能重建术 | 手术 | 331521010 | 1200.00 | 次 | 003315210100000 |
| 指固有伸肌腱移位功能重建术 | 手术 | 331521009 | 900.00 | 次 | 003315210090000 |
| 手外伤清创术 | 手术 | 331521008 | 225.00 | 每个手指 | 003315210080000 |
| 手外伤邻指交叉皮下组织瓣术 | 手术 | 331521007 | 1050.00 | 次 | 003315210070000 |
| 手外伤推进皮瓣(V-Y)术 | 手术 | 331521006 | 1050.00 | 次 | 003315210060000 |
| 手外伤鱼际皮瓣术 | 手术 | 331521005 | 1050.00 | 次 | 003315210050000 |
| 手外伤邻指皮瓣术 | 手术 | 331521004 | 1050.00 | 次 | 003315210040000 |
| 手外伤交臂皮瓣术 | 手术 | 331521003 | 1050.00 | 次 | 003315210030000 |
| 手外伤胸壁交叉皮瓣术 | 手术 | 331521002 | 1050.00 | 次 | 003315210020000 |
| 手外伤腹部埋藏皮瓣术 | 手术 | 331521001 | 1050.00 | 次 | 003315210010000 |
| 手外伤局部转移皮瓣术 | 手术 | 331520004 | 900.00 | 每个手指 | 003315200040000 |
| 手部外伤皮肤缺损游离植皮术 | 手术 | 331520003 | 900.00 | 每个手指 | 003315200030000 |
| 指间或掌指关节侧副韧带修补术 | 手术 | 331520002 | 900.00 | 次 | 003315200020000 |
| 腕关节韧带修补术 | 手术 | 331520001 | 900.00 | 次 | 003315200010000 |
| 掌指关节成形术 | 手术 | 331519017 | 1200.00 | 次 | 003315190170000 |
| 手部关节松解术 | 手术 | 331519016 | 1050.00 | 每个关节 | 003315190160000 |
| 手部带真皮下血管网皮肤移植术 | 手术 | 331519015 | 1500.00 | 100cm2 | 003315190150000 |
| 带蒂复合组织瓣成形术 | 手术 | 331519014 | 1750.00 | 每个部位 | 003315190140000 |
| 复合组织游离移植 | 手术 | 331519013 | 1950.00 | 每个部位 | 003315190130000 |
| 指关节成形术 | 手术 | 331519012 | 1350.00 | 每指(趾) | 003315190120000 |
| 手部瘢痕挛缩整形术 | 手术 | 331519011 | 1500.00 | 每个部位或每侧 | 003315190110000 |
| 严重烧伤手畸形矫正术 | 手术 | 331519010 | 1950.00 | 次 | 003315190100000 |
| 肠粘连松解术 | 手术 | 331003008 | 1624.00 | 次 | 003310030080000 |
| 窦道及瘘管造影 | 检查 | 210103033 | 30.00 | 次 | 002101030330000 |
| 手功能训练 | 治疗 | 340200025 | 26.00 | 次 | 003402000250000 |
| 血清脂肪酶测定（比浊法） | 检验 | 250308006 | 20.00 | 项 | 002503080060000 |
| 血清酸性磷酸酶测定（比色法、速率法） | 检验 | 250308001 | 5.00 | 项 | 002503080010000 |
| 血清酒石酸抑制酸性磷酸酶测定（比色法、速率法） | 检验 | 250308002 | 6.00 | 项 | 002503080020000 |
| 血清前列腺酸性磷酸酶质量测定 | 检验 | 250308003 | 10.00 | 项 | 002503080030000 |
| 血清α-L-岩藻糖苷酶测定 | 检验 | 250305017 | 10.00 | 项 | 002503050170000 |
| 关节松动训练 | 治疗 | 340200026 | 45.00 | 次 | 003402000260000 |
| 机械辅助排痰 | 护理 | 120100015 | 60.00 | 日 | 001201000150000 |
| 多排螺旋CT增强扫描(上腹部) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 血管紧张素Ⅱ测定 | 检验 | 250310028 | 12.00 | 项 | 002503100280000 |
| 血管紧张素Ⅰ测定 | 检验 | 250310027 | 12.00 | 项 | 002503100270000 |
| 血浆肾素活性测定 | 检验 | 250310026 | 30.00 | 项 | 002503100260000 |
| 动态脑电图 | 检查 | 310100004 | 520.00 | 次 | 003101000040000 |
| 血清前白蛋白测定（免疫比浊法、化学发光法） | 检验 | 250301006 | 25.00 | 项 | 002503010060000 |
| 有氧训练 | 治疗 | 340200027 | 26.00 | 次 | 003402000270000 |
| 抗甲状腺过氧化物酶抗体检测 | 检验 | 250402062 | 70.00 | 项 | 002504020180000 |
| 电耳镜检查 | 检查 | 310401036 | 2.60 | 次 | 003104010360000 |
| 红皮病清消术 | 治疗 | 470000006 | 26.00 | 次 | 004700000060000 |
| 肠切开减压术 | 手术 | 331003007 | 1802.00 | 次 | 003310030070000 |
| 结肠造瘘(Colostomy)术 | 手术 | 331003017 | 900.00 | 次 | 003310030170000 |
| 脑电图（18导） | 检查 | 310100001-a | 65.00 | 次 | 003101000010000 |
| 脑地形图 | 检查 | 310100003 | 117.00 | 次 | 003101000030000 |
| 根尖诱导成形术 | 治疗 | 310512001 | 48.00 | 每根管 | 003105120010000 |
| 吸入物变应原筛查 | 检验 | 250405002 | 30.00 | 项 | 002504050020000 |
| 充填体抛光术 | 治疗 | 310511005 | 0.60 | 每牙 | 003105110050000 |
| 牙体缺损粘接修复术 | 治疗 | 310511004 | 24.00 | 每牙 | 003105110040000 |
| 牙开窗助萌术 | 治疗 | 310510006 | 36.00 | 每牙 | 003105100060000 |
| 口腔局部冲洗上药 | 治疗 | 310510004 | 1.20 | 每牙 | 003105100040000 |
| 氟防龋治疗 | 治疗 | 310510002 | 1.20 | 每牙 | 003105100020000 |
| 紫外线光敏疗法 | 治疗 | 340100006 | 10.00 | 每个照射区 | 003401000060000 |
| 血清三碘甲状原氨酸(T3)测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310011-a | 40.00 | 项 | 002503100110000 |
| 血清甲状腺素(T4)测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310010-a | 40.00 | 项 | 002503100100000 |
| 肺炎支原体抗体IgG测定(酶联免疫法)(定量测定) | 检验 | 250403076-a | 80.00 | 次 | 002505010340000 |
| 冰冻切片检查与诊断加送加收 | 检查 | 270400001-a | 120.00 | 次 | 002704000010000 |
| 特殊细菌涂片检查 | 检验 | 250501004 | 5.00 | 每种细菌 | 002505010040000 |
| 乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)（化学发光法、免疫荧光法） | 检验 | 250403004-a | 25.00 | 项 | 002504030040000 |
| 红细胞比积测定(HCT) | 检验 | 250101003 | 1.00 | 项 | 002501010030000 |
| 文体训练 | 治疗 | 340200028 | 13.00 | 45分钟/次 | 003402000280000 |
| 尿沉渣白细胞分类 | 检验 | 250102029 | 1.00 | 项 | 002501020290000 |
| 控制性降压 | 手术 | 330100016 | 80.00 | 次 | 003301000160000 |
| 麻醉中监测 | 手术 | 330100015 | 80.00 | 小时 | 003301000150000 |
| 气管插管术 | 手术 | 330100013 | 80.00 | 次 | 003301000130000 |
| 全器官大切片检查与诊断 | 检查 | 270300010 | 390.00 | 例 | 002703000100000 |
| 手术标本检查与诊断塑料包埋加收 | 检查 | 270300005-c | 10.00 | 例 | 002703000050000 |
| 手术肿瘤标本检查与诊断增加蜡块加收 | 检查 | 270300005-b | 15.00 | 个 | 002703000050000 |
| 手术标本检查与诊断增加蜡块加收 | 检查 | 270300005-a | 10.00 | 个 | 002703000050000 |
| 手术标本检查与诊断 | 检查 | 270300005 | 104.00 | 例 | 002703000050000 |
| 局部切除组织活检检查与诊断增加蜡块加收 | 检查 | 270300003-a | 10.00 | 个 | 002703000030001 |
| 局部切除组织活检检查与诊断 | 检查 | 270300003 | 78.00 | 每个部位 | 002703000030000 |
| 穿刺组织活检检查与诊断增加蜡块加收 | 检查 | 270300001-a | 10.00 | 个 | 002703000010001 |
| 穿刺组织活检检查与诊断 | 检查 | 270300001 | 130.00 | 例 | 002703000010000 |
| 脱落细胞学检查与诊断 | 检查 | 270200004 | 39.00 | 例 | 002702000040000 |
| 多排螺旋CT增强扫描(胸部) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(中腹部) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 专项变应原（单价变应原）筛查 | 检验 | 250405005 | 30.00 | 项 | 002504050050000 |
| 小换药 | 治疗 | 120600004 | 6.50 | 次 | 001206000040000 |
| 专项变应原（单价变应原）筛查(各种发光法，定量测定) | 检验 | 250405005-a | 60.00 | 项 | 002504050050000 |
| 特殊变应原（多价变应原）筛查(各种发光法，定量测定) | 检验 | 250405004-a | 60.00 | 项 | 002504050040000 |
| 双眼视觉生理检查 | 检查 | 310300019-a | 117.00 | 次（双眼） | 003103000190000 |
| 彩色胶片报告 | 检查 | 220800009 | 20.00 | 片 | 002208000060000 |
| 引导式教育训练 | 治疗 | 340200029 | 13.00 | 次 | 003402000290000 |
| 血型单特异性抗体鉴定（卡式法） | 检验 | 260000007-a | 50.00 | 次 | 002600000070000 |
| 等速肌力训练 | 治疗 | 340200030 | 20.00 | 次 | 003402000300000 |
| 作业疗法 | 治疗 | 340200031 | 26.00 | 45分钟/次 | 003402000310000 |
| 处女膜切开术 | 手术 | 331305014 | 270.00 | 次 | 003313050140000 |
| 前庭大腺囊肿切除术 | 手术 | 331305013 | 300.00 | 次 | 003313050130000 |
| 外阴广泛切除+淋巴结清除术 | 手术 | 331305010 | 2550.00 | 次 | 003313050100000 |
| 外阴局部扩大切除术 | 手术 | 331305009 | 1050.00 | 次 | 003313050090000 |
| 单纯性外阴切除术 | 手术 | 331305008 | 1050.00 | 次 | 003313050080000 |
| 数字化摄影(DR)加收 | 检查 | 210102015-b | 30.00 | 曝光次数 | 002101020150000 |
| 外阴良性肿物切除术 | 手术 | 331305005 | 450.00 | 次 | 003313050050000 |
| 外阴脓肿切开引流术 | 手术 | 331305004 | 390.00 | 次 | 003313050040000 |
| 超敏C反应蛋白测定 | 检验 | 250301017-c | 35.00 | 项 | 002503010170000 |
| 利普细胞特殊处理技术（LPT） | 检查 | 270800007-a | 120.00 | 次 | 002708000040000 |
| 腹腔穿刺术 | 治疗 | 310905001 | 52.00 | 次 | 003109050010000 |
| 职业功能训练 | 治疗 | 340200032 | 26.00 | 45分钟/次 | 003402000320000 |
| 面部外伤清创整形术 | 手术 | 331604016 | 755.00 | 次 | 003316040160000 |
| 抗甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250402017-a | 35.00 | 项 | 002504020170000 |
| 子宫内膜细胞采集术 | 检查 | 311201013-a | 221.00 | 次 | 323109050380000 |
| 口吃训练 | 治疗 | 340200033 | 20.00 | 30分钟/次 | 003402000330000 |
| EB病毒抗体测定（免疫印迹法） | 检验 | 250403025-a | 45.00 | 项 | 002504030250000 |
| 脑脊液总蛋白测定(免疫比浊法、化学发光法) | 检验 | 250301010-a | 10.00 | 项 | 002503010100000 |
| 腹腔淋巴结清扫术 | 手术 | 330900006 | 1130.00 | 次 | 003309000060000 |
| 盆腔淋巴结清扫术 | 手术 | 330900006 | 1130.00 | 次 | 003309000060000 |
| 血清促甲状腺激素测定 | 检验 | 250310001-a | 40.00 | 项 | 002503100010000 |
| 经腹腔镜隐睾探查术 | 手术 | 331202014 | 1950.00 | 单侧 | 003312020140000 |
| 慢性溃疡修复术 | 手术 | 331604002 | 1345.00 | 每个部位 | 003316040020000 |
| 瘢痕畸形矫正术 | 手术 | 331604001 | 1355.00 | 100cm2 | 003316040010000 |
| 烧伤瘢痕切除松解植皮术 | 手术 | 331603048 | 1100.00 | 次 | 003316030480000 |
| 烧伤瘢痕切除缝合术 | 手术 | 331603047 | 790.00 | 次 | 003316030470000 |
| 皮肤扩张器置入术 | 手术 | 331603045 | 1155.00 | 次 | 003316030450000 |
| 烧伤后肌腱延长术 | 手术 | 331603044 | 1100.00 | 次 | 003316030440000 |
| 言语训练 | 治疗 | 340200034 | 35.00 | 30分钟/次 | 003402000340000 |
| 深度烧伤死骨摘除术 | 手术 | 331603042 | 1100.00 | 每个部位 | 003316030420000 |
| 深度烧伤扩创关节成型术 | 手术 | 331603041 | 1050.00 | 每个部位 | 003316030410000 |
| 小腿烧伤扩创交腿皮瓣修复术 | 手术 | 331603040 | 1890.00 | 次 | 003316030400000 |
| 手烧伤扩创胸皮瓣修复术 | 手术 | 331603039 | 2030.00 | 次 | 003316030390000 |
| 手烧伤扩创交臂皮瓣修复术 | 手术 | 331603038 | 1800.00 | 次 | 003316030380000 |
| 手背切削痂植皮术 | 手术 | 331603037 | 1100.00 | 每侧 | 003316030370000 |
| 全手切削痂植皮术 | 手术 | 331603036 | 1800.00 | 每侧 | 003316030360000 |
| 手部扩创延期植皮术 | 手术 | 331603035 | 845.00 | 每侧 | 003316030350000 |
| 烧伤截指术 | 手术 | 331603034 | 790.00 | 三个 | 003316030340000 |
| 胸部切削痂自体皮移植术 | 手术 | 331603033 | 1800.00 | 次 | 003316030330000 |
| 颜面切痂植皮术 | 手术 | 331603032 | 1500.00 | 次 | 003316030320000 |
| 皮肤撕脱反取皮回植术 | 手术 | 331603031 | 1005.00 | 1％体表面积 | 003316030310000 |
| 游离皮片移植术 | 手术 | 331603030 | 1010.00 | 1％体表面积 | 003316030300000 |
| 带真皮血管网游离皮片切取术 | 手术 | 331603029 | 790.00 | 1％体表面积 | 003316030290000 |
| 带毛囊游离皮肤移植术 | 手术 | 331603028 | 1175.00 | 次 | 003316030280000 |
| 乙型肝炎病毒DNA测定（使用全自动荧光定量检测） | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 烧伤肉芽创面扩创植皮术 | 手术 | 331603025 | 410.00 | 1％体表面积 | 003316030250000 |
| 糖类抗原CA19-9测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250404011-a | 65.00 | 项 | 002504040110000 |
| 切(削)痂网状自体皮移植术 | 手术 | 331603023 | 390.00 | 1％体表面积 | 003316030230000 |
| 异体皮打洞嵌植自体皮术 | 手术 | 331603021 | 284.00 | 1％体表面积 | 003316030210000 |
| 常规药敏定性试验（仪器法） | 检验 | 250502001-a | 60.00 | 次 | 002505020010000 |
| 细菌培养及鉴定（仪器法） | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 儿童听力障碍语言训练 | 治疗 | 340200035 | 35.00 | 30分钟/次 | 003402000350000 |
| 血清肌红蛋白测定（荧光免疫法） | 检验 | 250306010-c | 70.00 | 项 | 002503060100000 |
| 血清肌酸激酶-MB同工酶质量测定(荧光免疫法) | 检验 | 250306003-b | 65.00 | 项 | 002503060030000 |
| 多普勒血流图 | 检查 | 220400002 | 30.00 | 单肢或部位 | 002204000020000 |
| 抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)测定(ELISA法) | 检验 | 250402041 | 80.00 | 项 | 002504020410000 |
| 抗核抗体测定(ANA)（ELISA法） | 检验 | 250402002-b | 70.00 | 项 | 002504020020000 |
| 缺牙区游离骨移植术 | 手术 | 330609007 | 600.00 | 次 | 003306090070000 |
| 多排螺旋CT平扫(胸部) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(颅脑) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 静电治疗 | 治疗 | 340100015 | 20.00 | 每20-30分钟 | 003401000150000 |
| 浅表组织器官B超检查 | 检查 | 220201007 | 25.00 | 每个部位 | 002202010070000 |
| 膜式液基薄层细胞采集术 | 检查 | 270800007-a | 155.00 | 次 | 002708000040000 |
| 心脏电除颤术 | 治疗 | 310702017 | 72.00 | 次 | 003107020170000 |
| 睾丸鞘膜翻转术 | 手术 | 331202006 | 600.00 | 单侧 | 003312020060000 |
| 四肢血管彩色多普勒超声 | 检查 | 220302006 | 55.00 | 每肢 | 002203020060000 |
| 糖化血红蛋白测定（色谱法） | 检验 | 250302003-a | 60.00 | 次 | 002503020030000 |
| 多排螺旋CT平扫(上腹部) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 血清胆碱脂酶测定（速率法） | 检验 | 250305014 | 5.00 | 项 | 002503050140000 |
| 心肺复苏术 | 手术 | 330100012 | 200.00 | 次 | 003301000120000 |
| 椎管内置管术 | 手术 | 330100011 | 100.00 | 次 | 003301000110000 |
| 总前列腺特异性抗原测定(TPSA)（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250404005-a | 65.00 | 项 | 002504040050000 |
| 巨细胞病毒抗体测定 | 检验 | 250403022-a | 80.00 | 项 | 002504030220000 |
| 风疹病毒抗体测定 | 检验 | 250403021-a | 85.00 | 项 | 002504030210000 |
| 血液加温治疗 | 手术 | 330100006 | 15.00 | 小时 | 003301000060000 |
| 细菌毒素测定 | 检验 | 250503002 | 35.00 | 项 | 002505030020000 |
| 弓形体抗体测定 | 检验 | 250403020-b | 85.00 | 项 | 002504030200000 |
| 血清生长激素测定 | 检验 | 250310003-a | 60.00 | 项 | 002503100030000 |
| 血清生长激素测定 | 检验 | 250310003-a | 60.00 | 项 | 002503100030000 |
| 血清生长激素测定 | 检验 | 250310003-a | 60.00 | 项 | 002503100030000 |
| 绒毛膜促性腺激素(β-HCG) | 检验 | 310208002-b | 59.00 | 每试验项目 | 002503100550000 |
| 卵巢癌探查术 | 手术 | 331301007 | 1350.00 | 次 | 003313010070000 |
| 卵巢癌根治术如膀胱或肠管部分切除加收 | 手术 | 331301006-a | 600.00 | 次 | 003313010060001 |
| 卵巢切除术 | 手术 | 331301005 | 900.00 | 单侧 | 003313010050000 |
| 卵巢修补术 | 手术 | 331301003 | 750.00 | 单侧 | 003313010030000 |
| 经阴道卵巢囊肿穿刺术 | 手术 | 331301001 | 600.00 | 单侧 | 003313010010000 |
| 血清生长激素测定 | 检验 | 250310003-a | 60.00 | 项 | 002503100030000 |
| 尿道瘘修补术 | 手术 | 331104018 | 900.00 | 次 | 003311040180000 |
| 血清生长激素测定 | 检验 | 250310003-a | 60.00 | 项 | 002503100030000 |
| 静脉植入式给药装置植入术 | 手术 | 331602016 | 415.00 | 次 | 003301000190000 |
| 特殊方法气管插管术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330100014 | 260.00 | 次 | 003301000140000 |
| 麻醉中监测（≤6周岁儿童） | 手术 | 330100015 | 104.00 | 小时 | 003301000150000 |
| 神经阻滞麻醉（≤6周岁儿童） | 手术 | 330100002 | 224.90 | 次 | 003301000020000 |
| 无插管全麻（≤6周岁儿童） | 手术 | 330100005-a | 410.80 | 次 | 003301000050000 |
| 椎管内麻醉加收（≤6周岁儿童） | 手术 | 330100003-b | 100.00 | 小时 | 003301000030000 |
| 椎管内麻醉（≤6周岁儿童） | 手术 | 330100003 | 492.70 | 2小时 | 003301000030000 |
| 全身麻醉加收（≤6周岁儿童） | 手术 | 330100005-b | 100.00 | 小时 | 003301000050001 |
| 全身麻醉（≤6周岁儿童） | 手术 | 330100005 | 915.00 | 2小时 | 003301000050000 |
| 胃肠穿孔修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331002011 | 975.00 | 次 | 003310020110000 |
| 胃肠造瘘术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331002009 | 975.00 | 次 | 003310020090000 |
| 胃肠造瘘术 | 手术 | 331002009 | 750.00 | 次 | 003310020090000 |
| 血清生长激素测定 | 检验 | 250310003-a | 60.00 | 项 | 002503100030000 |
| 血清生长激素测定 | 检验 | 250310003-a | 60.00 | 项 | 002503100030000 |
| 血清生长激素测定 | 检验 | 250310003-a | 60.00 | 项 | 002503100030000 |
| 血清生长激素测定 | 检验 | 250310003-a | 60.00 | 项 | 002503100030000 |
| 血清生长激素测定 | 检验 | 250310003-a | 60.00 | 项 | 002503100030000 |
| 血清生长激素测定 | 检验 | 250310003-a | 60.00 | 项 | 002503100030000 |
| 全自动免疫组织化学染色诊断 | 检查 | 270500002-a | 150.00 | 每个标本，每种染色 | 002705000020000 |
| 磁共振水成像（MRCP、MRM、MRU） | 检查 | 210200003 | 50.00 | 每项 | 002102000030000 |
| 构音障碍训练 | 治疗 | 340200036 | 18.00 | 次 | 003402000360000 |
| 叶酸测定（化学发光法） | 检验 | 250309003-a | 40.00 | 项 | 002503090030000 |
| 铁蛋白测定(各种发光法，定量测定) | 检验 | 250404015-a | 55.00 | 项 | 002504040150000 |
| 吞咽功能障碍训练 | 治疗 | 340200037 | 18.00 | 次 | 003402000370000 |
| 认知知觉功能障碍训练 | 治疗 | 340200038 | 24.00 | 次 | 003402000380000 |
| 血清生长激素测定 | 检验 | 250310003-a | 60.00 | 项 | 002503100030000 |
| 呼吸道感染病原体IgM抗体检测 | 检验 | 250403083 | 45.00 | 项 | 002504030270000 |
| 呼吸道感染病原体IgM抗体检测 | 检验 | 250403083 | 45.00 | 项 | 002504030270000 |
| 呼吸道感染病原体IgM抗体检测 | 检验 | 250403083 | 45.00 | 项 | 002504030270000 |
| 呼吸道感染病原体IgM抗体检测 | 检验 | 250403083 | 45.00 | 项 | 002504030270000 |
| 呼吸道感染病原体IgM抗体检测 | 检验 | 250403083 | 45.00 | 项 | 002504030270000 |
| 呼吸道感染病原体IgM抗体检测 | 检验 | 250403083 | 45.00 | 项 | 002504030270000 |
| 呼吸道感染病原体IgM抗体检测 | 检验 | 250403083 | 45.00 | 项 | 002504030270000 |
| 呼吸道感染病原体IgM抗体检测 | 检验 | 250403083 | 45.00 | 项 | 002504030270000 |
| 呼吸道感染病原体IgM抗体检测 | 检验 | 250403083 | 45.00 | 项 | 002504030270000 |
| 雌二醇测定 | 检验 | 250310036-a | 60.00 | 项 | 002503100360000 |
| 雌二醇测定 | 检验 | 250310036-a | 60.00 | 项 | 002503100360000 |
| 雌二醇测定 | 检验 | 250310036-a | 60.00 | 项 | 002503100360000 |
| 促甲状腺素受体抗体测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310017-a | 60.00 | 项 | 002503100170000 |
| 特级护理 | 护理 | 120100002 | 5.00 | 小时 | 001201000020000 |
| 重症监护 | 护理 | 120100001 | 9.00 | 小时 | 001201000010000 |
| 经宫腔镜手术加收 | 手术 | 33-b | 300.00 | 次 | 323300000010000 |
| 海绵状血管瘤切除术(中)(激光手术加收) | 手术 | 331602006-b | 75.00 | 次 | 003316020060002 |
| 认知知觉功能障碍训练 | 治疗 | 340200038-a | 40.00 | 次 | 003402000380000 |
| 左心功能测定 | 检查 | 220600010 | 65.00 | 次 | 002206000100000 |
| 脑瘫肢体综合训练 | 治疗 | 340200041 | 60.00 | 40分钟/次 | 003402000410000 |
| 营养状况评定 | 治疗 | 340200045-a | 70.00 | 次 | 001102000000100 |
| 结扎速血管闭合系统加收 | 手术 | 33-h | 1200.00 | 小时 | 323300000010000 |
| 营养风险筛查 | 治疗 | 340200045-b | 25.00 | 次 | 001102000000100 |
| 全身脂肪分布检测 | 治疗 | 340200047-a | 52.00 | 次 | 001309000010000 |
| 浅表肿物切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331602004 | 218.40 | 每个肿物 | 003316020040000 |
| 双下肢肌力检测 | 治疗 | 340200047-b | 13.00 | 项 | 003101000220000 |
| 下肢肌肉分布检测 | 治疗 | 340200047-c | 13.00 | 项 | 003101000220000 |
| 脐疝修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008004 | 1560.00 | 次 | 003310080040000 |
| 脐疝修补术 | 手术 | 331008004 | 1200.00 | 次 | 003310080040000 |
| 肾实质切开造瘘术(≤6周岁儿童) | 手术 | 331101013 | 1755.00 | 次 | 003311010130000 |
| 肾实质切开造瘘术 | 手术 | 331101013 | 1350.00 | 次 | 003311010130000 |
| 肌肉注射(皮下注射) | 治疗 | 120400001 | 5.00 | 次 | 001204000010000 |
| 淋巴结穿刺术 | 手术 | 330900001 | 30.00 | 次 | 003309000010000 |
| 膀胱造影 | 检查 | 210103027 | 30.00 | 次 | 002101030270000 |
| 逆行泌尿系造影 | 检查 | 210103025 | 50.00 | 次 | 002101030250000 |
| 食管造影 | 检查 | 210103012 | 30.00 | 次 | 002101030120000 |
| 口服法小肠造影 | 检查 | 210103016 | 50.00 | 次 | 002101030160000 |
| 动脉加压注射(动脉采血)（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120400004 | 9.10 | 次 | 001204000040000 |
| 腹腔恶性肿瘤特殊治疗加收(射频消融法) | 手术 | 331008013-a | 300.00 | 次 | 003310080130000 |
| 腹腔恶性肿瘤特殊治疗 | 手术 | 331008013 | 1350.00 | 次 | 003310080130000 |
| 血清C肽测定 | 检验 | 250310041-a | 0.00 | 项 | 002503100410000 |
| 血清胰岛素测定 | 检验 | 250310039-a | 0.00 | 项 | 002503100390000 |
| 乳管镜检查 | 检查 | 311201064 | 260.00 | 例 | 003112010640000 |
| 下肢肌力均衡性检测 | 治疗 | 340200047-f | 13.00 | 项 | 003101000220000 |
| 多排螺旋CT增强扫描(盆腔) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 新型冠状病毒核酸检测 | 检验 | L250403092 | 16.00 | 次 | 002504030850000 |
| 培养细胞的染色体分析 | 检验 | 250700014 | 90.00 | 项 | 002507000140000 |
| 一般细菌涂片检查 | 检验 | 250501001 | 10.00 | 项 | 002505010010000 |
| 中药直肠滴入治疗 | 治疗 | 470000011 | 12.00 | 次 | 004700000110000 |
| 热球子宫内膜去除术 | 手术 | 331303027 | 1350.00 | 次 | 003313030270000 |
| 刮痧治疗 | 治疗 | 470000012 | 22.00 | 每个部位 | 004700000120000 |
| 人工扩肛治疗 | 治疗 | 460000015 | 110.00 | 次 | 004600000150000 |
| 环枢关节半脱位推拿治疗 | 治疗 | 450000014 | 82.00 | 次 | 004500000140000 |
| 小儿斜颈推拿治疗 | 治疗 | 450000013 | 33.00 | 次 | 004500000130000 |
| 脊柱小关节紊乱推拿治疗 | 治疗 | 450000012 | 43.00 | 部位 | 004500000120000 |
| 儿童发育量表（PEP） | 检查 | 311501003 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 膝关节骨性关节炎推拿治疗 | 治疗 | 450000007 | 42.00 | 次 | 004500000070000 |
| 腰椎间盘突出推拿治疗 | 治疗 | 450000006 | 82.00 | 次 | 004500000060000 |
| 急性腰扭伤推拿治疗 | 治疗 | 450000005 | 42.00 | 次 | 004500000050000 |
| 网球肘推拿治疗 | 治疗 | 450000004 | 42.00 | 次 | 004500000040000 |
| 肩周炎推拿治疗 | 治疗 | 450000003 | 42.00 | 次 | 004500000030000 |
| 颈椎病推拿治疗 | 治疗 | 450000002 | 55.00 | 次 | 004500000020000 |
| 落枕推拿治疗 | 治疗 | 450000001 | 34.00 | 次 | 004500000010000 |
| 雷火灸 | 治疗 | 440000008 | 66.00 | 部位 | 004400000080000 |
| 督灸 | 治疗 | 440000007 | 120.00 | 次 | 004400000070000 |
| 游走罐 | 治疗 | 440000006 | 18.00 | 次 | 004400000060000 |
| 药物罐 | 治疗 | 440000005 | 18.00 | 单罐 | 004400000050000 |
| 拔罐疗法 | 治疗 | 440000004 | 21.00 | "3罐" | 004400000040000 |
| 隔物灸法 | 治疗 | 440000002 | 24.00 | 次 | 004400000020000 |
| 灸法 | 治疗 | 440000001 | 20.00 | 次 | 004400000010000 |
| 通脑活络针刺疗法 | 治疗 | 430000029 | 60.00 | 次 | 004300000070000 |
| 穴位贴敷治疗 | 治疗 | 430000023 | 12.00 | 每个穴位 | 004300000230000 |
| 穴位注射 | 治疗 | 430000022 | 20.00 | 二个穴位 | 004300000220000 |
| 穴位放血疗法 | 治疗 | 430000021 | 21.00 | 每个穴位 | 004300000210000 |
| 电针 | 治疗 | 430000016 | 24.00 | 次 | 004300000160000 |
| 针刺麻醉 | 治疗 | 430000015 | 65.00 | 次 | 004300000150000 |
| 针刺运动疗法 | 治疗 | 430000014 | 36.00 | 次 | 004300000140000 |
| 芒针 | 治疗 | 430000013 | 21.00 | 次 | 004300000130000 |
| 耳针 | 治疗 | 430000012 | 24.00 | 单耳 | 004300000120000 |
| 磁珠压耳穴 | 治疗 | 430000012 | 24.00 | 单耳 | 004300000120000 |
| 穴位埋线治疗 | 治疗 | 430000011 | 25.00 | 每个穴位 | 004300000110000 |
| 埋针治疗 | 治疗 | 430000011 | 25.00 | 每个穴位 | 004300000110000 |
| 火针 | 治疗 | 430000010 | 18.00 | 次 | 004300000100000 |
| 梅花针 | 治疗 | 430000009 | 21.00 | 次 | 004300000090000 |
| 眼针 | 治疗 | 430000008 | 28.00 | 次 | 004300000080000 |
| 头皮针 | 治疗 | 430000007 | 40.00 | 次 | 004300000070000 |
| 微针针刺 | 治疗 | 430000005 | 33.00 | 次 | 004300000050000 |
| 手指点穴 | 治疗 | 430000003 | 22.00 | 次 | 004300000030000 |
| 温针 | 治疗 | 430000002 | 39.00 | 次 | 004300000020000 |
| 普通针刺 | 治疗 | 430000001 | 34.00 | 次 | 004300000010000 |
| 关节粘连传统松解术 | 治疗 | 420000011 | 190.00 | 次 | 004200000110000 |
| 关节错缝术 | 治疗 | 420000008 | 78.00 | 次 | 004200000080000 |
| 关节脱位手法整复术下颌关节脱位、指(趾)间关节脱位 | 治疗 | 420000005-b | 55.00 | 次 | 004200000050000 |
| 关节脱位手法整复术髋关节脱位 | 治疗 | 420000005-a | 230.00 | 次 | 004200000050000 |
| 关节脱位手法整复术 | 治疗 | 420000005 | 120.00 | 次 | 004200000050000 |
| 割治 | 治疗 | 410000012 | 33.00 | 次 | 004100000120000 |
| 挑治 | 治疗 | 410000011 | 28.00 | 次 | 004100000110000 |
| 中药塌渍治疗大于全身体表面积10％ | 治疗 | 410000008-a | 35.00 | 次 | 004100000080000 |
| 孕前准备与指导 | 治疗 | 340200048 | 78.00 | 次 | 323402000480000 |
| 血清脱氢表雄酮及硫酸酯测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310022-a | 40.00 | 项 | 002503100220000 |
| 血清肌钙蛋白Ⅰ测定（荧光免疫法） | 检验 | 250306009-c | 70.00 | 项 | 002503060090000 |
| 中药封包治疗 | 治疗 | 410000005 | 24.00 | 每个部位 | 004100000050000 |
| 中药热奄包治疗 | 治疗 | 410000004 | 17.00 | 每个部位 | 004100000040000 |
| 中药涂擦治疗大于全身体表面积10％ | 治疗 | 410000003-a | 26.00 | 次 | 004100000030000 |
| 中药涂擦治疗 | 治疗 | 410000003 | 17.00 | 10%体表面积 | 004100000030000 |
| 贴敷疗法 | 治疗 | 410000001 | 18.00 | 每个创面 | 004100000010000 |
| 中药熏药治疗 | 治疗 | 410000009 | 52.00 | 次 | 004100000090000 |
| 指脉氧监测 | 检查 | 310701027 | 2.40 | 小时 | 003107010270000 |
| 浅表肿物切除术激光手术加收 | 手术 | 331602004-a | 30.00 | 每个肿物 | 003316020040001 |
| 彩色胶片照相 | 检查 | 220800006 | 15.00 | 片 | 002208000060000 |
| 多排螺旋CT平扫(中腹部) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 全血铅测定（原子法） | 检验 | 250304009-a | 20.00 | 项 | 002503040090000 |
| 肿瘤细胞脱氧核糖核酸定量分析 | 检查 | 270200007 | 324.00 | 次 | 002707000030000 |
| 下肢康复机器人训练 | 治疗 | 340200049 | 183.00 | 次 | 003402000200000 |
| 虚拟情景康复训练 | 治疗 | 340200050 | 39.00 | 次 | 323402000500000 |
| 血浆D-二聚体测定(D-Dimer)（仪器法） | 检验 | 250203066-b | 70.00 | 项 | 002502030660000 |
| CT成象 | 检查 | 210300004 | 90.00 | 次 | 002103000040000 |
| 静脉输血 | 治疗 | 120400006 | 10.00 | 次 | 001204000060000 |
| 造瘘护理 | 护理 | 120100012 | 10.00 | 次 | 001201000120000 |
| 胆总管探查T管引流术中冲洗加收 | 手术 | 331006011-a | 150.00 | 次 | 003310060110001 |
| 经皮中心静脉双腔留置导管拔管术 | 治疗 | 320100013-a | 120.00 | 次 | 323201000130100 |
| 交通性鞘膜积液结扎术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331202007 | 780.00 | 单侧 | 003312020070000 |
| 交通性鞘膜积液结扎术 | 手术 | 331202007 | 600.00 | 单侧 | 003312020070000 |
| 嵌顿性腹股沟疝手法复位术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008002-a | 299.00 | 单侧 | 003310080020000 |
| 嵌顿性腹股沟疝手法复位术 | 手术 | 331008002-a | 230.00 | 单侧 | 003310080020000 |
| 胆总管探查T管引流术中取石加收 | 手术 | 331006011-a | 150.00 | 次 | 003310060110001 |
| 胆总管探查T管引流术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331006011 | 2340.00 | 次 | 003310060110000 |
| 胆总管探查T管引流术 | 手术 | 331006011 | 1800.00 | 次 | 003310060110000 |
| 尾路肛门成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004028 | 1755.00 | 次 | 003310040280000 |
| 尾路肛门成形术 | 手术 | 331004028 | 1350.00 | 次 | 003310040280000 |
| 腹会阴肛门成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004027 | 1950.00 | 次 | 003310040270000 |
| 腹会阴肛门成形术 | 手术 | 331004027 | 1500.00 | 次 | 003310040270000 |
| 肛门成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004026 | 1365.00 | 次 | 003310040260000 |
| 肛门成形术 | 手术 | 331004026 | 1050.00 | 次 | 003310040260000 |
| 直肠粘膜环切术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004018 | 975.00 | 次 | 003310040180000 |
| 直肠粘膜环切术 | 手术 | 331004018 | 750.00 | 次 | 003310040180000 |
| 十二指肠憩室切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331003001 | 1170.00 | 次 | 003310030010000 |
| 十二指肠憩室切除术 | 手术 | 331003001 | 900.00 | 次 | 003310030010000 |
| 幽门成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331002014 | 1950.00 | 次 | 003310020140000 |
| 幽门成形术 | 手术 | 331002014 | 1500.00 | 次 | 003310020140000 |
| 动态平衡运动控制评定及训练 | 治疗 | 340200051 | 80.00 | 次 | 003402000240000 |
| 足底受力反馈系统检查 | 治疗 | 340200052 | 205.00 | 次 | 323402000520000 |
| 会阴肛门成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331004029 | 1755.00 | 次 | 003310040290000 |
| 肠吻合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331003023 | 2106.00 | 次 | 003310030230000 |
| 肠切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331003007 | 2342.60 | 次 | 003310030070000 |
| 阴道直肠瘘修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331304009 | 1950.00 | 次 | 003313040090000 |
| 尿道直肠瘘修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104015 | 2340.00 | 次 | 003311040150000 |
| 外固定架使用 | 治疗 | 420000010 | 8.00 | 日 | 004200000100000 |
| 肢体运动功能评估与训练反馈控制系统 | 治疗 | 340200053 | 50.00 | 次 | 003402000390000 |
| 保留灌肠 | 治疗 | 121500001 | 13.00 | 次 | 001215000010000 |
| 皮肤直接免疫荧光检查 | 检查 | 311400004 | 70.00 | 次 | 003114000040000 |
| 引流管冲洗更换引流装置加收 | 治疗 | 121400001-a | 2.60 | 次 | 001214000010001 |
| 引流管冲洗（≤6周岁儿童） | 治疗 | 121400001 | 1.70 | 次 | 001214000010000 |
| 引流管冲洗 | 治疗 | 121400001 | 1.30 | 次 | 001214000010000 |
| 婴幼儿中枢性视障训练 | 治疗 | 340200054 | 100.00 | 次 | 003402000380000 |
| 小儿静脉输血 | 治疗 | 120400007 | 13.00 | 次 | 001204000070000 |
| 特殊脑电图 | 检查 | 310100002 | 52.00 | 次 | 003101000020000 |
| 镫骨肌反射衰减试验 | 检查 | 310401012 | 33.00 | 次 | 003104010120000 |
| 微创手术加收(开放手术政府指导价大于3000元) | 手术 | 33-i | 1400.00 | 次 | 323300000010000 |
| 微创手术加收(开放手术政府指导价大于2500小于3000元) | 手术 | 33-i | 1200.00 | 次 | 323300000010000 |
| 尿道修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104001 | 2535.00 | 次 | 003311040010000 |
| 肾切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331101008 | 2957.50 | 次 | 003311010080000 |
| 腹股沟疝修补术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331008001 | 2700.00 | 单侧 | 003310080010000 |
| 阑尾切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331003022 | 1124.50 | 次 | 003310030220000 |
| 腰椎骶化横突切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331501044 | 2535.00 | 次 | 003315010440000 |
| 骶骨肿瘤骶骨部分切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331501011 | 3900.00 | 次 | 003315010110000 |
| 睾丸固定术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331202010 | 780.00 | 单侧 | 003312020100000 |
| 肾盂成形肾盂输尿管再吻合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331102002 | 3120.00 | 次 | 003311020020000 |
| 肝门部胆管病变切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331006006 | 4160.00 | 次 | 003310060060000 |
| 脂肪瘤切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331602004 | 218.40 | 每个肿物 | 003316020040000 |
| 先天性巨结肠切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331003019 | 3510.00 | 次 | 003310030190000 |
| 全结肠切除吻合术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331003018 | 3870.00 | 次 | 003310030180000 |
| 微创手术加收(开放手术政府指导价大于2000小于2500元) | 手术 | 33-i | 1000.00 | 次 | 323300000010000 |
| 微创手术加收(开放手术政府指导价大于1500小于2000元) | 手术 | 33-i | 800.00 | 次 | 323300000010000 |
| 腱鞘囊肿切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331521017 | 780.00 | 次 | 003315210170000 |
| 微创手术加收(开放手术政府指导价大于1000小于1500元) | 手术 | 33-i | 600.00 | 次 | 323300000010000 |
| 包皮环切术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331204002 | 429.00 | 次 | 003312040020000 |
| 精索静脉曲张高位结扎术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331203006 | 1066.00 | 单侧 | 003312030060000 |
| 微创手术加收(开放手术政府指导价大于500小于1000元) | 手术 | 33-i | 400.00 | 次 | 323300000010000 |
| 附睾切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331203001 | 975.00 | 次 | 003312030010000 |
| 睾丸切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331202011 | 780.00 | 单侧 | 003312020110000 |
| 睾丸附件扭转探查术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331202008 | 780.00 | 单侧 | 003312020080000 |
| 微创手术加收(开放手术政府指导价小于500元) | 手术 | 33-i | 200.00 | 次 | 323300000010000 |
| 尿道下裂Ⅰ期成形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104023 | 1755.00 | 次 | 003311040230000 |
| 尿道外口整形术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331104021 | 1170.00 | 次 | 003311040210000 |
| 十二指肠成形术(≤6周岁儿童) | 手术 | 331003002 | 1170.00 | 次 | 003310030020000 |
| 腰椎骶化横突切除术 | 手术 | 331501044 | 1950.00 | 次 | 003315010440000 |
| 骶骨肿瘤骶骨部分切除术 | 手术 | 331501011 | 3000.00 | 次 | 003315010110000 |
| 睾丸固定术 | 手术 | 331202010 | 600.00 | 单侧 | 003312020100000 |
| 肾盂成形肾盂输尿管再吻合术 | 手术 | 331102002 | 2400.00 | 次 | 003311020020000 |
| 脂肪瘤切除术 | 手术 | 331602004 | 168.00 | 每个肿物 | 003316020040000 |
| 血型抗体效价测定抗 | 检验 | 260000010 | 50.00 | 每个抗体 | 002600000100000 |
| 十二指肠成形术 | 手术 | 331003002 | 900.00 | 次 | 003310030020000 |
| 先天性巨结肠切除术 | 手术 | 331003019 | 2250.00 | 次 | 003310030190000 |
| 全结肠切除吻合术 | 手术 | 331003018 | 2980.00 | 次 | 003310030180000 |
| 肝门部胆管病变切除术 | 手术 | 331006006 | 3200.00 | 次 | 003310060060000 |
| 腹膜后肿瘤切除术 | 手术 | 331008015 | 4360.00 | 次 | 003310080150000 |
| 腹股沟淋巴结清扫术 | 手术 | 330900005 | 750.00 | 单侧 | 003309000050000 |
| 糖类抗原测定（化学发光法、荧光免疫法）(CA15-3) | 检验 | 250404011-a | 65.00 | 项 | 002504040110000 |
| 电子阴道镜加收 | 检查 | 311201-a | 100.00 | 次 | 003112010040001 |
| 神经移植术 | 手术 | 331502006 | 1950.00 | 次 | 003315020060000 |
| 心脏彩色多普勒超声 | 检查 | 220600004 | 100.00 | 次 | 002206000040000 |
| 床旁超声心动图 | 检查 | 220600003 | 120.00 | 次 | 002206000030000 |
| 计算机图文报告 | 检查 | 220800008 | 15.00 | 次 | 002208000080000 |
| 彩色打印照片 | 检查 | 220800002 | 15.00 | 片 | 002208000020000 |
| 临床操作的彩色多普勒超声引导 | 检查 | 220302012 | 130.00 | 次 | 002203020120000 |
| 腔内彩色多普勒超声检查 | 检查 | 220302011 | 55.00 | 次 | 002203020110000 |
| 浅表器官彩色多普勒超声检查(单侧乳腺及其引流区淋巴结) | 检查 | 220301002 | 70.00 | 每个部位 | 002203010020000 |
| 彩色多普勒超声常规检查 | 检查 | 220301001 | 70.00 | 部位 | 002203010010000 |
| 输卵管超声造影 | 检查 | 220201006 | 30.00 | 次 | 002202010060000 |
| 血清肌钙蛋白Ⅰ测定（化学发光法） | 检验 | 250306009-a | 80.00 | 项 | 002503060090000 |
| 无创心功能监测 | 检查 | 310701020 | 3.60 | 项目 | 003107010200000 |
| 超声切割止血刀(含刀头)加收 | 手术 | 33-d | 1040.00 | 小时 | 323300000010000 |
| 快速血浆反应素测定(RPR) | 检验 | 250403054-a | 40.00 | 项 | 002504030540000 |
| 血型抗体效价测定抗 | 检验 | 260000010 | 50.00 | 每个抗体 | 002600000100000 |
| 计算机X线摄影（Computed Radiography, CR）加收 | 检查 | 210102016-a | 20.00 | 曝光次数 | 002101020160000 |
| 计算机X线摄影（Computed Radiography, CR） | 检查 | 210102016 | 30.00 | 曝光次数 | 002101020160000 |
| 血清骨型碱性磷酸酶质量测定（化学发光法） | 检验 | 250305013-a | 30.00 | 项 | 002503050130000 |
| 输卵管移植术 | 手术 | 331302005 | 1350.00 | 次 | 003313020050000 |
| 带毛囊皮瓣移植术 | 手术 | 331604034 | 1900.00 | 次 | 003316040340000 |
| 多指切除术 | 手术 | 331519008 | 675.00 | 次 | 003315190080000 |
| 并指分离术 | 手术 | 331519001 | 900.00 | 每个指(趾)、蹼 | 003315190010000 |
| 儿童口部感觉运动功能训练 | 治疗 | 340200055 | 70.00 | 次 | 323402000900000 |
| 脓肿切开引流术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331602001 | 195.00 | 次 | 003316020010000 |
| 运动医学指导 | 治疗 | 340200057 | 160.00 | 次 | 323402000700000 |
| 牙龈切除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330604031 | 78.00 | 每牙 | 003306040310000 |
| 牙龈翻瓣术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330604029 | 175.50 | 每牙 | 003306040290000 |
| 牙再植术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330604008 | 195.00 | 每牙 | 003306040080000 |
| 拔牙创面搔刮术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330604007 | 49.00 | 每牙 | 003306040070000 |
| 阻生牙拔除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330604006 | 221.00 | 每牙 | 003306040060000 |
| 复杂牙拔除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330604005 | 91.00 | 每牙 | 003306040050000 |
| 磨牙拔除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330604004 | 49.00 | 每牙 | 003306040040000 |
| 前牙拔除术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330604002 | 29.90 | 每牙 | 003306040020000 |
| 神经阻滞（门诊口腔）（≤6周岁儿童） | 手术 | 330100002-a | 46.80 | 次 | 003301000020000 |
| 局部浸润麻醉（≤6周岁儿童） | 手术 | 330100001 | 23.00 | 次 | 003301000010000 |
| 消化系统使用电子纤维内镜加收 | 检查 | 3109-a | 100.00 | 次 | 323300000010000 |
| 网织红细胞计数(Ret)(流式细胞仪法) | 检验 | 250101005-b | 20.00 | 项 | 002501010050000 |
| 本体感觉神经肌肉促进训练 | 治疗 | 340200059 | 80.00 | 每20分钟 | 003402000300000 |
| 卵巢移植术 | 手术 | 331301010 | 1950.00 | 单侧 | 003313010100000 |
| 外固定调整术 | 治疗 | 420000012 | 220.00 | 次 | 004200000120000 |
| 腹部大血管彩色多普勒超声（产科） | 检查 | 220302005 | 60.00 | 人次 | 002203020050000 |
| 带血管蒂游离神经移植术 | 手术 | 331502007 | 2250.00 | 次 | 003315020070000 |
| 感觉功能检查 | 治疗 | 340200062 | 100.00 | 次 | 323101000740000 |
| 主被动仪器训练 | 治疗 | 340200063 | 80.00 | 次 | 323402001190000 |
| 轮状病毒检测（酶联免疫法、金标法） | 检验 | 250501035-a | 45.00 | 项 | 002505010350000 |
| 动态血压监测 | 检查 | 310701021 | 6.00 | 小时 | 003107010210000 |
| 血氧饱和度监测 | 检查 | 310701028 | 2.40 | 小时 | 003107010280000 |
| 心电监测 | 检查 | 310701022 | 6.00 | 小时 | 003107010220000 |
| 经腹腔镜手术加收 | 手术 | 33-a | 600.00 | 次 | 323300000010000 |
| 海绵状血管瘤切除术（大）(激光手术加收) | 手术 | 331602005-b | 75.00 | 次 | 003316020050002 |
| 经宫腔镜子宫内膜剥离术 | 手术 | 331306009 | 1950.00 | 次 | 003313060090000 |
| 鼻部分缺损修复术 | 手术 | 330601003 | 675.00 | 次 | 003306010030000 |
| 一期耳廓成形术 | 手术 | 330501016 | 1500.00 | 次 | 003305010160000 |
| 乳腺象限切除术 | 手术 | 331601002 | 505.00 | 单侧 | 003316010020000 |
| 乳腺小叶切除术 | 手术 | 331601002 | 505.00 | 单侧 | 003316010020000 |
| 乳腺乳头状瘤切除术 | 手术 | 331601002 | 505.00 | 单侧 | 003316010020000 |
| 乳腺窦道切除术 | 手术 | 331601002 | 505.00 | 单侧 | 003316010020000 |
| 阴道后穹窿切开引流 | 手术 | 331304013 | 750.00 | 次 | 003313040130000 |
| 下睑退缩矫正术 | 手术 | 330401006 | 375.00 | 次 | 003304010060000 |
| 上睑退缩矫正术 | 手术 | 330401006 | 375.00 | 次 | 003304010060000 |
| 宫颈病灶活检术 | 手术 | 331303001 | 75.00 | 次 | 003313030010000 |
| 宫颈管息肉切除术 | 手术 | 331303001 | 75.00 | 次 | 003313030010000 |
| 输卵管造口术 | 手术 | 331302004 | 900.00 | 次 | 003313020040000 |
| 输卵管系膜囊肿切除术 | 手术 | 331302004 | 900.00 | 次 | 003313020040000 |
| 卵巢部分切除术 | 手术 | 331301005 | 900.00 | 单侧 | 003313010050000 |
| 卵巢切开探查术 | 手术 | 331301004 | 900.00 | 单侧 | 003313010040000 |
| 包皮成形术 | 手术 | 331204002 | 330.00 | 次 | 003312040020000 |
| 小肠切除术 | 手术 | 331003007 | 1802.00 | 次 | 003310030070000 |
| 回盲部结肠部分切除术 | 手术 | 331003007 | 1802.00 | 次 | 003310030070000 |
| 上睑下垂矫正术 | 手术 | 330401004 | 450.00 | 次 | 003304010040000 |
| 多排螺旋CT平扫(盆腔) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 血红蛋白电泳(凝胶法) | 检验 | 250202026-a | 35.00 | 项 | 002502020260000 |
| 食入物变应原筛查 | 检验 | 250405003 | 30.00 | 项 | 002504050030000 |
| 骨密度测定 | 检查 | 230200055 | 40.00 | 次 | 002302000550000 |
| 动态心电图 | 检查 | 310701003 | 192.00 | 次 | 003107010030000 |
| 狼疮抗凝物质检测 | 检验 | 250203055 | 20.00 | 项 | 002502030550000 |
| 铁测定（干化学法） | 检验 | 250304007-a | 10.00 | 项 | 002503040070000 |
| 17α羟孕酮测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310033-a | 35.00 | 项 | 002503100330000 |
| 抗增殖细胞核抗原抗体（抗PCNA）测定 | 检验 | 250402036 | 8.00 | 项 | 002504020360000 |
| 抗硬皮病抗体测定 | 检验 | 250402025 | 12.00 | 项 | 002504020250000 |
| 血清促甲状腺激素测定 | 检验 | 250310001-a | 40.00 | 项 | 002503100010000 |
| 血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310014-a | 40.00 | 项 | 002503100140000 |
| 症状自评量表 | 检查 | 311501003 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 血清游离甲状腺素(FT4)测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310013-a | 40.00 | 项 | 002503100130000 |
| 印迹杂交技术 | 检查 | 270700002 | 120.00 | 项 | 002707000020000 |
| 原位杂交技术 | 检查 | 270700001 | 150.00 | 项 | 002707000010000 |
| 性激素结合球蛋白（HSBG)（化学发光法） | 检验 | 250310016-b | 60.00 | 项 | 002503100620000 |
| 乳糖耐受试验 | 检验 | 250103004-b | 35.00 | 项 | 322501020430000 |
| 呼吸训练 | 治疗 | 340200064 | 160.00 | 次 | 003402000200600 |
| 经皮颅神经射频热凝术 | 治疗 | 360100007 | 1400.00 | 次 | 323101000410000 |
| 经皮椎间盘激光（射频、臭氧）减压术 | 治疗 | 360100017 | 1200.00 | 每椎间盘 | 003315010580000 |
| 神经电刺激器引导下神经阻滞 | 治疗 | 360100019 | 100.00 | 支 | 003101000270000 |
| 胃肠穿孔修补术 | 手术 | 331002011 | 750.00 | 次 | 003310020110000 |
| 神经电刺激器引导下神经丛阻滞 | 治疗 | 360100020 | 200.00 | 丛 | 003101000270000 |
| 超声引导下神经阻滞 | 治疗 | 360100021 | 200.00 | 支 | 003101000270000 |
| 附件良性肿物切除术 | 手术 | 331301002 | 1790.00 | 单侧 | 003313010020000 |
| 精子冷冻 | 治疗 | 311203001 | 2000.00 | 次 | 323112000010000 |
| 精子冷冻 | 治疗 | 311203001 | 1500.00 | 次 | 323112000010000 |
| 精子冷冻 | 治疗 | 311203001 | 1000.00 | 次 | 323112000010000 |
| 精子冷冻 | 治疗 | 311203001 | 500.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子解冻 | 治疗 | 311203001 | 7200.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子解冻 | 治疗 | 311203001 | 6600.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子解冻 | 治疗 | 311203001 | 6000.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子解冻 | 治疗 | 311203001 | 5400.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子解冻 | 治疗 | 311203001 | 4800.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子解冻 | 治疗 | 311203001 | 4200.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子解冻 | 治疗 | 311203001 | 3600.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子解冻 | 治疗 | 311203001 | 3000.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子解冻 | 治疗 | 311203001 | 2400.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子解冻 | 治疗 | 311203001 | 1800.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子冷冻 | 治疗 | 311203001 | 9000.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子冷冻 | 治疗 | 311203001 | 8200.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子冷冻 | 治疗 | 311203001 | 7400.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子冷冻 | 治疗 | 311203001 | 6600.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子冷冻 | 治疗 | 311203001 | 5800.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子冷冻 | 治疗 | 311203001 | 5000.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子冷冻 | 治疗 | 311203001 | 4200.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子冷冻 | 治疗 | 311203001 | 3400.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子冷冻 | 治疗 | 311203001 | 2600.00 | 次 | 323112000010000 |
| 卵子冷冻 | 治疗 | 311203001 | 1800.00 | 次 | 323112000010000 |
| 体外胚胎冷冻 | 治疗 | 311203001 | 9000.00 | 次 | 323112000010000 |
| 体外胚胎冷冻 | 治疗 | 311203001 | 8200.00 | 次 | 323112000010000 |
| 体外胚胎冷冻 | 治疗 | 311203001 | 7400.00 | 次 | 323112000010000 |
| 体外胚胎冷冻 | 治疗 | 311203001 | 6600.00 | 次 | 323112000010000 |
| 体外胚胎冷冻 | 治疗 | 311203001 | 5800.00 | 次 | 323112000010000 |
| 体外胚胎冷冻 | 治疗 | 311203001 | 5000.00 | 次 | 323112000010000 |
| 体外胚胎冷冻 | 治疗 | 311203001 | 4200.00 | 次 | 323112000010000 |
| 体外胚胎冷冻 | 治疗 | 311203001 | 3400.00 | 次 | 323112000010000 |
| 体外胚胎冷冻 | 治疗 | 311203001 | 2600.00 | 次 | 323112000010000 |
| 体外胚胎冷冻 | 治疗 | 311203001 | 1800.00 | 次 | 323112000010000 |
| 精子冷冻复苏 | 治疗 | 311203012 | 800.00 | 次 | 003112010630100 |
| 精子冷冻保存 | 治疗 | 311203011 | 150.00 | 月 | 003112010620100 |
| 附睾睾丸取精 | 治疗 | 311203009 | 3000.00 | 次 | 003111000060300 |
| 附睾睾丸取精 | 治疗 | 311203009 | 2000.00 | 次 | 003111000060300 |
| 超敏C反应蛋白测定（各种免疫学方法） | 检验 | 250301017-c | 35.00 | 项 | 002503010170000 |
| 宫腔预测量（21天） | 治疗 | 311203008 | 400.00 | 次 | 003112010230000 |
| 腔内B超引导下小卵泡穿刺术 | 治疗 | 311203007 | 1500.00 | 次 | 323112030070000 |
| 血清胰岛素测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310039-a | 40.00 | 项 | 002503100390000 |
| 腔内B超引导下减胎术 | 治疗 | 311203004 | 2000.00 | 次 | 003314000170000 |
| 精子梯度洗涤 | 治疗 | 311203003 | 500.00 | 次 | 003112010450000 |
| 精子宫腔注射 | 治疗 | 311203003 | 500.00 | 次 | 003112010450000 |
| 体外卵子冷冻保存 | 治疗 | 311203001-a | 150.00 | 月 | 323112000010000 |
| 体外胚胎冷冻保存 | 治疗 | 311203001-a | 150.00 | 月 | 323112000010000 |
| 宫腔内人工授精术 | 治疗 | 311201045 | 1000.00 | 次 | 003112010450000 |
| 单精子显微镜下卵细胞内授精术 | 治疗 | 311201043 | 3600.00 | 次 | 003112010430000 |
| 单精子卵泡注射 | 治疗 | 311201042 | 4200.00 | 次 | 003112010420000 |
| 胚胎移植术 | 治疗 | 311201041 | 3200.00 | 次 | 003112010410000 |
| 胚胎移植术 | 治疗 | 311201041 | 3000.00 | 次 | 003112010410000 |
| 胚胎移植术 | 治疗 | 311201041 | 2200.00 | 次 | 003112010410000 |
| 胚胎培养 | 检查 | 311201040 | 3000.00 | 次 | 003112010400000 |
| 胚胎培养 | 检查 | 311201040 | 1000.00 | 次 | 003112010400000 |
| B超下采卵术 | 治疗 | 311201037 | 3500.00 | 次 | 003112010370000 |
| B超下采卵术 | 治疗 | 311201037 | 3000.00 | 次 | 003112010370000 |
| B超下采卵术 | 治疗 | 311201037 | 2500.00 | 次 | 003112010370000 |
| 精液优化处理 | 治疗 | 311100019 | 3000.00 | 次 | 003111000190000 |
| 孕酮测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310037-a | 60.00 | 项 | 002503100370000 |
| 雌二醇测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310036-a | 60.00 | 项 | 002503100360000 |
| 睾酮测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310030-a | 60.00 | 项 | 002503100300000 |
| 血浆皮质醇测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310018-a | 60.00 | 项 | 002503100180000 |
| 肌性斜颈矫正术 | 手术 | 331522002 | 1050.00 | 次 | 003315220020000 |
| 超声引导下神经丛阻滞 | 治疗 | 360100022 | 500.00 | 丛 | 003101000270000 |
| 持续中心静脉压监测（CVP） | 检查 | 310701024-a | 6.00 | 小时 | 323107010240100 |
| 动脉内压力监测 | 检查 | 310701025 | 6.00 | 小时 | 003107010250000 |
| 胸腹水常规检查 | 检验 | 250104001-a | 20.00 | 次 | 002501040010000 |
| 彩色多普勒超声常规检查(产科) | 检查 | 220301001 | 70.00 | 部位 | 002203010010000 |
| 免疫荧光染色诊断 | 检查 | 270500003 | 70.00 | 每个标本，每种染色 | 002705000030000 |
| 自控镇痛 | 治疗 | 360100023 | 50.00 | 天 | 323101000280100 |
| 螺旋CT使用心电或呼吸门控设备的加收 | 检查 | 2103-c | 14.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 言语测听 | 检查 | 310401009 | 39.00 | 次 | 003104010090000 |
| 血清促黄体生成素测定（化学血清促黄体生成素测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310005-a | 40.00 | 项 | 002503100050000 |
| 血清促卵泡刺激素测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310004-a | 40.00 | 项 | 002503100040000 |
| 腹膜肿物切除术 | 手术 | 331008012 | 1200.00 | 次 | 003310080120000 |
| 系膜肿物切除术 | 手术 | 331008012 | 1200.00 | 次 | 003310080120000 |
| 网膜肿物切除术 | 手术 | 331008012 | 1200.00 | 次 | 003310080120000 |
| 血清生长激素测定 | 检验 | 250310003-a | 60.00 | 项 | 002503100030000 |
| 硬膜外药物输注通道植入术 | 治疗 | 360100026 | 1200.00 | 次 | 003301000100000 |
| 特殊疾病护理 | 护理 | 120100006 | 55.00 | 日 | 001201000060000 |
| 硬膜外注药囊注药 | 治疗 | 360100026-a | 30.00 | 次 | 003301000100000 |
| 浅表器官彩色多普勒超声检查(阴囊、双侧睾丸、附睾) | 检查 | 220301002 | 70.00 | 每个部位 | 002203010020000 |
| 双肾及肾血管彩色多普勒超声 | 检查 | 220302007 | 55.00 | 次 | 002203020070000 |
| 前列腺液常规检查 | 检验 | 250104013 | 5.00 | 次 | 002501040130000 |
| 骨骼肌软组织肿瘤切除术 | 手术 | 331522001 | 1050.00 | 次 | 003315220010000 |
| 腰椎穿刺术（≤6周岁儿童） | 治疗 | 310100016-a | 152.00 | 次 | 003101000160000 |
| 肛管排气（≤6周岁儿童） | 治疗 | 121700001 | 5.10 | 次 | 001217000010000 |
| 导尿（≤6周岁儿童） | 治疗 | 121600001 | 6.80 | 次 | 001216000010000 |
| 清洁灌肠（≤6周岁儿童） | 治疗 | 121500002 | 34.00 | 次 | 001215000020000 |
| 灌肠（≤6周岁儿童） | 治疗 | 121500001 | 16.90 | 次 | 001215000010000 |
| 洗胃（≤6周岁儿童） | 治疗 | 121000001 | 34.00 | 次 | 001210000010000 |
| 鼻饲管置管（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120800001 | 16.90 | 次 | 001208000010000 |
| 雾化吸入（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120700001 | 8.50 | 次 | 001207000010000 |
| 动脉穿刺置管术（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120400012 | 91.00 | 次 | 001204000120000 |
| 中心静脉穿刺置管术（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120400011 | 130.00 | 次 | 001204000110000 |
| 静脉穿刺置管术（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120400010 | 39.00 | 次 | 001204000100000 |
| 静脉高营养治疗（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120400008 | 8.50 | 次 | 001204000080000 |
| 动脉加压注射（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120400004 | 9.10 | 次 | 001204000040000 |
| 颈部血管彩色多普勒超声 | 检查 | 220302003 | 55.00 | 每根血管 | 002203020030000 |
| 小换药（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120600004 | 8.50 | 次 | 001206000040000 |
| 醛固酮测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310023-a | 40.00 | 项 | 002503100230000 |
| 中换药（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120600003 | 16.90 | 次 | 001206000030000 |
| 大换药（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120600002 | 34.00 | 次 | 001206000020000 |
| 数字化摄影(DR) | 检查 | 210102015 | 60.00 | 曝光次数 | 002101020150000 |
| 血清泌乳素测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310002-a | 45.00 | 项 | 002503100020000 |
| 螺旋CT平扫(上腹部) | 检查 | 210300001-a | 140.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 经宫腔镜子宫肌瘤切除术 | 手术 | 331306008 | 2370.00 | 次 | 003313060080000 |
| 经宫腔镜子宫纵隔切除术 | 手术 | 331306007 | 1580.00 | 次 | 003313060070000 |
| 宫腔镜检查 | 手术 | 331306003 | 900.00 | 次 | 003313060030000 |
| 腹腔穿刺术（≤6周岁儿童） | 治疗 | 310905001 | 68.00 | 次 | 003109050010000 |
| 小抢救（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120200003 | 51.00 | 日 | 001202000030000 |
| 心包穿刺术（≤6周岁儿童） | 治疗 | 310702022 | 353.60 | 次 | 003107020220000 |
| 中抢救（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120200002 | 85.00 | 日 | 001202000020000 |
| 胸腔穿刺术（≤6周岁儿童） | 治疗 | 310604005 | 85.00 | 次 | 003106040050000 |
| 大抢救（≤6周岁儿童） | 治疗 | 120200001 | 169.00 | 日 | 001202000010000 |
| 动静脉置管护理（儿童专科） | 护理 | 120100013 | 10.40 | 次 | 001201000130000 |
| 吸痰护理（儿童专科） | 护理 | 120100011 | 32.50 | 日 | 001201000110000 |
| Ⅱ级护理（儿童专科） | 护理 | 120100004 | 39.00 | 日 | 001201000040000 |
| Ⅰ级护理（儿童专科） | 护理 | 120100003 | 52.00 | 日 | 001201000030000 |
| 经腹腔镜盆腔粘连分离术 | 手术 | 331306002 | 1800.00 | 次 | 003313060020000 |
| 椎管内分娩镇痛（自费） | 手术 | 330100020 | 2600.00 | 次 | 003301000080200 |
| 经腹子宫肌瘤剔除术使用肌瘤粉碎装置时加收 | 手术 | 331303011-a | 300.00 | 次 | 003313030110002 |
| 小阴唇粘连分离术 | 治疗 | 311201070 | 100.00 | 次 | 003313050010000 |
| 肌腱移植术 | 手术 | 331603043 | 1190.00 | 次 | 003316030430000 |
| 异体皮移植术 | 手术 | 331603027 | 430.00 | 1％体表面积 | 003316030270000 |
| 体外细胞培养皮肤细胞移植术 | 手术 | 331603024 | 390.00 | 1％体表面积 | 003316030240000 |
| 浅表器官彩色多普勒超声检查(颅腔) | 检查 | 220301002 | 70.00 | 每个部位 | 002203010020000 |
| 视网膜视力检查 | 检查 | 310300004 | 20.00 | 次（双眼） | 003103000040000 |
| 听力筛选试验 | 检查 | 310401025 | 50.00 | 次 | 003104010250000 |
| 浅表器官彩色多普勒超声检查(上肢或下肢软组织) | 检查 | 220301002 | 70.00 | 每个部位 | 002203010020000 |
| 特殊方法气管插管术 | 手术 | 330100014 | 200.00 | 次 | 003301000140000 |
| 无插管全麻 | 手术 | 330100005-a | 316.00 | 次 | 003301000050000 |
| 全身麻醉 | 手术 | 330100005 | 704.00 | 2小时 | 003301000050000 |
| 椎管内麻醉 | 手术 | 330100003 | 379.00 | 2小时 | 003301000030000 |
| 神经阻滞麻醉 | 手术 | 330100002 | 173.00 | 次 | 003301000020000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 支气管内麻醉加收 | 手术 | 330100007-a | 100.00 | 小时 | 003301000070001 |
| 全身麻醉加收 | 手术 | 330100005-b | 100.00 | 小时 | 003301000050001 |
| 椎管内麻醉加收 | 手术 | 330100003-b | 100.00 | 小时 | 003301000030000 |
| 眼位照相 | 检查 | 310300051 | 20.00 | 次（双眼） | 003103000510000 |
| 会阴肛门成形术 | 手术 | 331004029 | 1350.00 | 次 | 003310040290000 |
| 彩色多普勒超声常规检查(胸部) | 检查 | 220301001 | 70.00 | 部位 | 002203010010000 |
| 彩色多普勒超声常规检查(腹部) | 检查 | 220301001 | 70.00 | 部位 | 002203010010000 |
| 胸壁肿瘤切除术 | 手术 | 330703012 | 1730.00 | 次 | 003307030120000 |
| 彩色多普勒超声常规检查(泌尿系) | 检查 | 220301001 | 70.00 | 部位 | 002203010010000 |
| 彩色多普勒超声常规检查(胃肠道) | 检查 | 220301001 | 70.00 | 部位 | 002203010010000 |
| 彩色多普勒超声常规检查(妇科) | 检查 | 220301001 | 70.00 | 部位 | 002203010010000 |
| 组织多普勒显象(TDI) | 检查 | 220700004 | 50.00 | 次 | 002207000040000 |
| 葡萄糖测定 | 检验 | 250302001 | 4.00 | 次 | 002503020010000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 胸腹水常规检查 | 检验 | 250104001 | 10.00 | 次 | 002501040010000 |
| 1，25双羟维生素D测定 | 检验 | 250309002 | 50.00 | 项 | 002503090020000 |
| 特殊变应原（多价变应原）筛查（混合虫螨） | 检验 | 250405004 | 30.00 | 项 | 002504050040000 |
| ABO、RhD血型鉴定(卡式法) | 检验 | 260000002-a | 65.00 | 次 | 002600000020000 |
| 卵泡刺激素（LH）快速测定(金标法) | 检验 | 250102022-a | 15.00 | 次 | 002501020220000 |
| 硬膜外连续镇痛 | 手术 | 330100010 | 80.00 | 天 | 003301000100000 |
| 腰麻硬膜外联合阻滞加收（术后镇痛） | 手术 | 330100008-a | 48.00 | 次 | 003301000080001 |
| 术后镇痛 | 手术 | 330100008 | 80.00 | 天 | 003301000080000 |
| 染色体分析 | 检验 | 250700013 | 90.00 | 项 | 002507000130000 |
| 艾滋病抗体测定（金标法定性） | 检验 | 250403019-d | 35.00 | 项 | 002504030190000 |
| 浅表器官彩色多普勒超声检查 | 检查 | 220301002 | 70.00 | 每个部位 | 002203010020000 |
| 浅表器官彩色多普勒超声检查(甲状腺及颈部淋巴结) | 检查 | 220301002 | 70.00 | 每个部位 | 002203010020000 |
| 抑制素B测定 | 检验 | 250310073 | 200.00 | 次 | 322503100640000 |
| 抗α胞衬蛋白抗体测定(酶联免疫法)(定量测定) | 检验 | 250402053 | 90.00 | 项 | 002504020530000 |
| 硬膜外药物输注通道取出术 | 治疗 | 360100026-b | 400.00 | 次 | 003301000100000 |
| 疼痛综合评定 | 治疗 | 360100028 | 15.00 | 次 | 003402000430000 |
| 冲击波疼痛治疗 | 治疗 | 360100029 | 81.00 | 次 | 323401000280000 |
| 超声弹性成像 | 检查 | 220302013 | 45.00 | 次 | 322203020130000 |
| 盆腔淋巴结活检术（≤6周岁儿童） | 手术 | 330900007 | 1469.00 | 次 | 003309000070000 |
| 膀胱冲洗 | 治疗 | 121600002 | 20.00 | 次 | 001216000020000 |
| 盆腔淋巴结活检术 | 手术 | 330900007 | 1130.00 | 次 | 003309000070000 |
| 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) | 检查 | 210103021 | 700.00 | 次 | 002101030210000 |
| 中药熏洗治疗 | 治疗 | 410000006 | 41.00 | 局部 | 004100000060000 |
| 中药熏洗治疗 | 治疗 | 410000006-a | 51.00 | 半身 | 004100000060000 |
| 耳蜗电图 | 检查 | 310401014 | 78.00 | 次 | 003104010140000 |
| 肌性斜颈矫正术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331522002 | 1365.00 | 次 | 003315220020000 |
| 经腹腔镜隐睾探查术（≤6周岁儿童） | 手术 | 331202014 | 2535.00 | 单侧 | 003312020140000 |
| 中药熏洗治疗 | 治疗 | 410000006-b | 72.00 | 全身 | 004100000060000 |
| 儿童单项能力发展评估 | 检查 | 311501005 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 婴幼儿孤独症筛查评定 | 检查 | 311501005 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 划消注意力测定 | 检查 | 311501005 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 象征性游戏 | 检查 | 311501005 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 视觉运动整合测试 | 检查 | 311501005 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 新生儿神经行为测定 | 检查 | 311501005 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 52项神经运动检查 | 检查 | 311501005 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 婴儿运动能力检查 | 检查 | 311501005 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 细菌培养及鉴定（B族链球菌GBS） | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 0-6岁儿童智能发育筛查测验 | 检查 | 311501005 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 中药蒸汽浴治疗 | 治疗 | 410000007 | 42.00 | 次 | 004100000070000 |
| 中药蒸汽浴治疗超过30分钟加收 | 治疗 | 410000007-a | 7.00 | 次 | 004100000070001 |
| 计算机三维重建技术(3DE) | 检查 | 220700001 | 50.00 | 单幅图片 | 002207000010000 |
| 尿N-酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶测定(外送) | 检验 | 250307011 | 5.00 | 项 | 002503070110000 |
| 腺苷脱氨酶测定 | 检验 | 250305023 | 30.00 | 项 | 002503050230000 |
| 腺苷脱氨酶测定 | 检验 | 250305023 | 30.00 | 项 | 002503050230000 |
| 腺苷脱氨酶测定 | 检验 | 250305023 | 30.00 | 项 | 002503050230000 |
| 抗核糖体抗体测定（免疫印迹法） | 检验 | 250402009-a | 20.00 | 项 | 002504020090000 |
| 一般细菌涂片检查 | 检验 | 250501001 | 10.00 | 项 | 002505010010000 |
| 抗核抗体测定（ANA） | 检验 | 250402002-d | 99.00 | 项 | 002504020020000 |
| 淋巴亚群相对计数 | 检验 | 250401039 | 45.00 | 项 | 322504010380000 |
| 超声断层容积扫描 | 检查 | 220302014 | 240.00 | 次 | 322203020140000 |
| 颅内多普勒血流图(TCD) | 检查 | 220400001 | 100.00 | 次 | 002204000010000 |
| 戊型肝炎抗体测定(Anti-HEV)（各种免疫学方法） | 检验 | 250403017 | 30.00 | 项 | 002504030170000 |
| 抗核提取物抗体测定(抗ScL-70)（免疫学法） | 检验 | 250402003 | 20.00 | 项 | 002504020030000 |
| 抗核提取物抗体测定(抗SSB)（免疫学法） | 检验 | 250402003 | 20.00 | 项 | 002504020030000 |
| 抗双链DNA测定(抗dsDNA)（免疫印迹法） | 检验 | 250402006-a | 20.00 | 项 | 002504020060000 |
| 婴幼儿视觉强化测听 | 检查 | 310401051 | 120.00 | 例 | 003115010021500 |
| 牙周组织瓣移植术 | 手术 | 330604042 | 225.00 | 每牙 | 003306040420000 |
| 血清促甲状腺激素测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310001-a | 0.00 | 项 | 002503100010000 |
| 17α羟孕酮测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310033-a | 0.00 | 项 | 002503100330000 |
| 输尿管膀胱再植术 | 手术 | 331102012 | 1500.00 | 次 | 003311020120000 |
| 儿童发育评估量表 | 检查 | 311501005 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测 | 检验 | 250310066-a | 200.00 | 次 | 322504010450000 |
| 胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测 | 检验 | 250310066-a | 200.00 | 次 | 322504010450000 |
| 抗心磷脂抗体测定(ACA) | 检验 | 250402016-c | 70.00 | 项 | 002504020160000 |
| 抗心磷脂抗体测定(ACA) | 检验 | 250402016-c | 70.00 | 项 | 002504020160000 |
| 抗心磷脂抗体测定(ACA) | 检验 | 250402016-c | 70.00 | 项 | 002504020160000 |
| 特级护理（儿童专科） | 护理 | 120100002 | 6.50 | 小时 | 001201000020000 |
| 降钙素原检测 | 检验 | 250310054-a | 70.00 | 项 | 002503100540000 |
| 抗缪勒氏管激素定量测定（AMH）(发光法) | 检验 | 250310071 | 160.00 | 项 | 322503100630000 |
| 血清肌钙蛋白Ⅰ测定 | 检验 | 250306009-a | 80.00 | 项 | 002503060090000 |
| 血清胰岛素测定 | 检验 | 250310039-a | 40.00 | 项 | 002503100390000 |
| 免疫球蛋白定量测定（散射比浊法） | 检验 | 250401023-a | 20.00 | 项 | 002504010230000 |
| I型胶原氨基末端肽(NTx)测定(化学发光法，定量测定) | 检验 | 250311008 | 130.00 | 项 | 002503110020000 |
| I型胶原羧基末端肽(CTx)测定(化学发光法，定量测定) | 检验 | 250311005-a | 85.00 | 项 | 002503110010000 |
| 丙型肝炎核心抗原测定 | 检验 | 250403082-a | 110.00 | 项 | 002504030840000 |
| 血清胰岛素测定 | 检验 | 250310039-a | 40.00 | 项 | 002503100390000 |
| 血清胰岛素测定 | 检验 | 250310039-a | 40.00 | 项 | 002503100390000 |
| 血清胰岛素测定 | 检验 | 250310039-a | 40.00 | 项 | 002503100390000 |
| 血清胰岛素测定 | 检验 | 250310039-a | 40.00 | 项 | 002503100390000 |
| 中医定向透药疗法 | 治疗 | 420000013 | 41.00 | 部位 | 004200000130000 |
| 双极超声双输出辅助操作加收 | 手术 | 33-p | 237.00 | 小时 | 323300000010000 |
| 血清胰高血糖测定 | 检验 | 250310040-a | 50.00 | 项 | 002503100400000 |
| 血清载脂蛋白B测定（免疫比浊法） | 检验 | 250303009 | 25.00 | 项 | 002503030090000 |
| 血清胰高血糖测定 | 检验 | 250310040-a | 50.00 | 项 | 002503100400000 |
| 血清胰高血糖测定 | 检验 | 250310040-a | 50.00 | 项 | 002503100400000 |
| 血清胰高血糖测定 | 检验 | 250310040-a | 50.00 | 项 | 002503100400000 |
| 血清胰高血糖测定 | 检验 | 250310040-a | 50.00 | 项 | 002503100400000 |
| 血清C肽测定 | 检验 | 250310041-a | 60.00 | 项 | 002503100410000 |
| 血清C肽测定 | 检验 | 250310041-a | 60.00 | 项 | 002503100410000 |
| 血清C肽测定 | 检验 | 250310041-a | 60.00 | 项 | 002503100410000 |
| 血清C肽测定 | 检验 | 250310041-a | 60.00 | 项 | 002503100410000 |
| 血清C肽测定 | 检验 | 250310041-a | 60.00 | 项 | 002503100410000 |
| 睾酮测定（外送） | 检验 | 250310030-a | 60.00 | 项 | 002503100300000 |
| 血清载脂蛋白AⅠ测定（免疫比浊法） | 检验 | 250303007 | 25.00 | 项 | 002503030070000 |
| 肥达氏反应 | 检验 | 250403038 | 10.00 | 项 | 002504030380000 |
| EB病毒抗体测定（各种免疫学方法） | 检验 | 250403025 | 20.00 | 项 | 002504030250000 |
| 铁蛋白测定 | 检验 | 250404015-a | 55.00 | 项 | 002504040150000 |
| 丙型肝炎病毒RNA测定（使用全自动荧光定量检测） | 检验 | 250403065-a | 150.00 | 项 | 002504030650000 |
| 抗组织细胞抗体测定(胰岛细胞) | 检验 | 250402014 | 40.00 | 项 | 002504020140000 |
| 尿亮氨酰氨基肽酶 | 检验 | 250307015 | 3.00 | 项 | 002503070150000 |
| 血清α羟基丁酸脱氢酶测定（速率法） | 检验 | 250306007 | 10.00 | 项 | 002503060070000 |
| 超敏C反应蛋白测定（散射比浊法） | 检验 | 250301017 | 20.00 | 项 | 002503010170000 |
| 血清蛋白电泳 | 检验 | 250301004 | 40.00 | 项 | 002503010040000 |
| 血浆组织纤溶酶原活化物活性检测(t-PAA) | 检验 | 250203056 | 40.00 | 项 | 002502030560000 |
| 血浆蛋白S测定(PS) | 检验 | 250203054 | 40.00 | 项 | 002502030540000 |
| 血浆蛋白C活性测定(PC) | 检验 | 250203051 | 40.00 | 项 | 002502030510000 |
| 根面覆盖术 | 手术 | 330604044 | 880.00 | 每牙 | 323306040440000 |
| 肿瘤坏死因子测定(TNF)（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250404013-a | 65.00 | 项 | 002504040130000 |
| 前房深度测量 | 检查 | 310300046 | 35.00 | 次（双眼） | 003103000460000 |
| 角膜曲率测量 | 检查 | 310300039 | 13.00 | 次（双眼） | 003103000390000 |
| 糖类抗原测定（化学发光法、荧光免疫法）(CA-50) | 检验 | 250404011-a | 65.00 | 项 | 002504040110000 |
| 呼吸肌功能测定 | 检查 | 310602003 | 104.00 | 次 | 003106020030000 |
| 糖类抗原测定（化学发光法、荧光免疫法）(CA72-4) | 检验 | 250404011-a | 65.00 | 项 | 002504040110000 |
| 糖类抗原测定（化学发光法、荧光免疫法）(CA24-2) | 检验 | 250404011-a | 65.00 | 项 | 002504040110000 |
| 细胞角蛋白19片段测定(CYFRA21-1)（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250404010-a | 65.00 | 项 | 002504040100000 |
| 神经元特异性烯醇化酶测定(NSE)（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250404009-a | 65.00 | 项 | 002504040090000 |
| 前列腺酸性磷酸酶测定(PAP)（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250404008-a | 65.00 | 项 | 002504040080000 |
| 游离前列腺特异性抗原测定(FPSA)（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250404006-a | 65.00 | 项 | 002504040060000 |
| 胰岛素释放试验 | 检查 | 310205004 | 39.00 | 每试验项目 | 003102050040000 |
| 葡萄糖耐量试验 | 检查 | 310205001 | 20.00 | 每试验项目 | 003102050010000 |
| 抗链球菌溶血素O测定(ASO)（免疫法） | 检验 | 250403043-a | 30.00 | 项 | 002504030430000 |
| 庚型肝炎IgG抗体测定(Anti-HGVIgG)（荧光探针法） | 检验 | 250403018-a | 55.00 | 项 | 002504030180000 |
| 抗胰岛素抗体测定（ELISA法） | 检验 | 250402026-a | 45.00 | 项 | 002504020260000 |
| 肝活检术 | 手术 | 331005002 | 1200.00 | 次 | 003310050020000 |
| 肝囊肿开窗术 | 手术 | 331005006 | 1500.00 | 次 | 003310050060000 |
| 心功能测定 | 检查 | 230500005 | 30.00 | 次 | 002305000050000 |
| 血清抗谷氨酸脱羧酶抗体测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310043-a | 60.00 | 项 | 002503100430000 |
| 纤维蛋白(原)降解产物测定(FDP)（仪器法） | 检验 | 250203065 | 30.00 | 项 | 002502030650000 |
| 血清C肽测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310041-a | 60.00 | 项 | 002503100410000 |
| 雌三醇测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310035-a | 60.00 | 项 | 002503100350000 |
| 促红细胞生成素测定(化学发光法) | 检验 | 250310029-a | 70.00 | 项 | 002503100290000 |
| Rh血型其他抗原鉴定 | 检验 | 260000005 | 10.00 | 每个抗原 | 002600000050000 |
| 储血费 | 治疗 | 120400014 | 3.90 | 100ml/0.5单位 | 003108000040000 |
| 盐水介质交叉配血 | 检验 | 260000011 | 1.00 | 次 | 002600000110000 |
| ABO血型鉴定(正反定型) | 检验 | 260000002 | 8.00 | 次 | 002600000020000 |
| 血清反T3测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310012-a | 40.00 | 项 | 002503100120000 |
| 甲状旁腺激素测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310009-a | 40.00 | 项 | 002503100090000 |
| 降钙素测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310008-a | 60.00 | 项 | 002503100080000 |
| 血清促肾上腺皮质激素测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310006-a | 60.00 | 项 | 002503100060000 |
| 25羟维生素D测定 | 检验 | 250309001-c | 110.00 | 项 | 002503090010000 |
| 特殊诱发脑电图 | 检查 | 310100002 | 52.00 | 次 | 003101000020000 |
| 神经传导速度测定 | 检查 | 310100007 | 65.00 | 每条神经 | 003101000070000 |
| 尿微量白蛋白测定（化学发光法） | 检验 | 250307006-a | 55.00 | 项 | 002503070060000 |
| β2微球蛋白测定（化学发光法） | 检验 | 250307009-a | 45.00 | 项 | 002503010140000 |
| 曲霉菌免疫学试验 | 检验 | 250403087 | 190.00 | 次 | 002504030590000 |
| 甲状腺球蛋白测定（发光法） | 检验 | 250402017-b | 55.00 | 项 | 002503100530000 |
| 结核感染T细胞检测 | 检验 | 250402060 | 430.00 | 项 | 322504030910000 |
| 血清胰高血糖测定（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250310040-a | 50.00 | 项 | 002503100400000 |
| 血细胞簇分化抗原（CD）系列检测（流式细胞仪法） | 检验 | 250401031 | 35.00 | 每个抗原 | 002504010310000 |
| 抗线粒体抗体测定(AMA)（免疫印迹法） | 检验 | 250402007-a | 50.00 | 项 | 002504020070000 |
| 抗双链DNA测定(抗dsDNA)（ELISA法） | 检验 | 250402006-b | 70.00 | 项 | 002504020060000 |
| 细胞因子测定 | 检验 | 250401014 | 55.00 | 项 | 002504010140000 |
| 血清胃泌素释放肽前体（ProGRP)测定 | 检验 | 250310057 | 115.00 | 项 | 002503100570000 |
| 齿科微动力系统加收 | 手术 | 33-n | 170.00 | 次 | 323300000010000 |
| 脊柱相关性疾病姿态分析及训练 | 治疗 | 420000017 | 215.00 | 次 | 003402000390000 |
| 磁热疗法 | 治疗 | 430000020 | 15.00 | 次 | 004300000200000 |
| 显微摄影术 | 检查 | 270800003 | 20.00 | 每个视野 | 002708000060000 |
| 皮下药盒植入介入治疗术 | 手术 | 332000018 | 2000.00 | 次 | 003203000040000 |
| 特殊介质交叉配血（微柱法） | 检验 | 260000012-a | 50.00 | 次 | 002600000120000 |
| 血型抗体效价测定(微柱凝胶法) | 检验 | 260000010-a | 114.00 | 次 | 002600000100000 |
| 无创阻抗法心搏出量测定 | 检查 | 310701019 | 40.00 | 次 | 003107010190000 |
| 血型抗体特异性鉴定(放散试验) | 检验 | 260000009 | 80.00 | 次 | 002600000090000 |
| 血型抗体特异性鉴定(吸收试验) | 检验 | 260000008 | 80.00 | 次 | 002600000080000 |
| 浅表器官彩色多普勒超声检查(体表包块) | 检查 | 220301002 | 70.00 | 每个部位 | 002203010020000 |
| 经膀胱镜手术加收 | 手术 | 33-b | 300.00 | 次 | 323300000010000 |
| 经输尿管镜手术加收 | 手术 | 33-a | 600.00 | 次 | 323300000010000 |
| 多排螺旋CT平扫(（腰椎）椎体:每三个椎体) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫（胸椎）(椎体:每三个椎体) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫（颈椎）(椎体:每三个椎体) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(足) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(踝关节) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(胫腓骨) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(双膝关节) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(股骨) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(双髋关节) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(手) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(腕关节) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(尺桡骨) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(肘关节) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(肱骨) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(肩胛骨) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(心脏) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(甲状腺) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(喉部) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(颞下颌关节) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(颧弓) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(下颌骨) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(上颌骨) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(鼻咽) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(鼻骨) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(内耳) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(副鼻窦) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(垂体冠状位扫描) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(颅底) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(颞骨) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT平扫(眼眶) | 检查 | 210300001-b | 220.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(足) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(踝关节) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(胫腓骨) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(双膝关节) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(股骨) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(双髋关节) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(手) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(腕关节) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(尺桡骨) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(肘关节) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(肱骨) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 鼻内镜检查 | 检查 | 310402001 | 6.50 | 次 | 003104020010000 |
| 事件相关电位 | 检查 | 310100011 | 65.00 | 次 | 003101000110000 |
| 鼻腔异物取出术 | 手术 | 330601007 | 75.00 | 次 | 003306010070000 |
| 耳道异物取出术 | 手术 | 330501002 | 120.00 | 次 | 003305010020000 |
| 纤维鼻咽镜检查 | 检查 | 310403006 | 91.00 | 次 | 003104030060000 |
| 耳纤维内镜检查 | 检查 | 310401034 | 52.00 | 次 | 003104010340000 |
| 宗(Zung)氏抑郁自评量表 | 检查 | 311501001 | 45.00 | 次 | 003115010010000 |
| 多排螺旋CT增强扫描（腰椎）(椎体:每三个椎体) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 精索静脉瘤切除术 | 手术 | 331203004 | 600.00 | 次 | 003312030040000 |
| 根治性宫颈切除术 | 手术 | 331303028 | 5100.00 | 次 | 003313030280000 |
| 巨乳缩小整形术(重度) | 手术 | 331601014 | 22600.00 | 侧 | 003316010140000 |
| 巨乳缩小整形术(中度) | 手术 | 331601014 | 14800.00 | 侧 | 003316010140000 |
| 乳腺假体取出术（腋窝） | 手术 | 331601013 | 5000.00 | 侧 | 003316010130000 |
| 脂肪抽吸术（颧脂垫摘除术） | 手术 | 331602008 | 4860.00 | 例 | 003316020080000 |
| 脂肪抽吸术（修复） | 手术 | 331602008 | 2860.00 | 例 | 003316020080000 |
| 重睑成形术（内/外眦整形术后继发畸形矫正术） | 手术 | 330401012 | 2860.00 | 例 | 003304010120000 |
| 多排螺旋CT增强扫描（胸椎）(椎体:每三个椎体) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描（颈椎）(椎体:每三个椎体) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(肩胛骨) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(心脏) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 药物浓度测定 | 检验 | 250309005 | 20.00 | 每种药物 | 002503090050000 |
| 简易定位 | 治疗 | 240200001 | 40.00 | 疗程 | 002402000010000 |
| 多排螺旋CT增强扫描(甲状腺) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(喉部) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(颞下颌关节) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(颧弓) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(下颌骨) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(上颌骨) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(鼻咽) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(鼻骨) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(内耳) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(副鼻窦) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(垂体冠状位扫描) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(颅底) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(颞骨) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(眼眶) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 多排螺旋CT增强扫描(颅脑) | 检查 | 210300002-b | 300.00 | 部位 | 002103000000001 |
| 呼吸道病毒抗原鉴定 | 检验 | 250403083-a | 45.00 | 次 | 002504030270000 |
| 肺炎支原体抗体IgM测定(酶联免疫法)(定量测定) | 检验 | 250403076-a | 80.00 | 次 | 002505010340000 |
| 脑干听觉诱发电位 | 检查 | 310100012 | 91.00 | 次 | 003101000120000 |
| 经络穴位测评疗法 | 治疗 | 430000025 | 15.00 | 次 | 004300000250000 |
| 经胸腔镜手术加收 | 手术 | 33-a | 600.00 | 次 | 323300000010000 |
| 浮针经皮松解术 | 治疗 | 430000031 | 280.00 | 次 | 004300000170000 |
| 内科疾病推拿治疗 | 治疗 | 450000008 | 49.00 | 次 | 004500000080000 |
| CT平扫(下颌骨) | 检查 | 210300001 | 80.00 | 部位 | 002103000010000 |
| 皮肤恶性肿瘤切除术(中） | 手术 | 331602013-a | 1485.00 | 次 | 003316020130000 |
| 皮肤恶性肿瘤切除术(大） | 手术 | 331602013 | 1650.00 | 次 | 003316020130000 |
| 脂肪去除术 | 手术 | 331602008 | 4000.00 | 例 | 003316020080000 |
| 脂肪抽吸术（臀下） | 手术 | 331602008 | 2860.00 | 例 | 003316020080000 |
| 脂肪抽吸术（膝部） | 手术 | 331602008 | 2860.00 | 例 | 003316020080000 |
| 脂肪抽吸术（大腿内侧） | 手术 | 331602008 | 2860.00 | 侧 | 003316020080000 |
| 脂肪抽吸术（腰部） | 手术 | 331602008 | 2860.00 | 侧 | 003316020080000 |
| 细菌性阴道炎检查(乙酰氨基葡萄糖苷酶) | 检验 | 250104014-a | 12.00 | 项目 | 002501040140000 |
| 细菌性阴道炎检查(β-葡萄糖醛酸苷酶) | 检验 | 250104014-a | 12.00 | 项目 | 002501040140000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| 细菌培养及鉴定 | 检验 | 250501009-b | 100.00 | 项 | 002505010090000 |
| CT平扫(上颌骨) | 检查 | 210300001 | 80.00 | 部位 | 002103000010000 |
| 微创复杂牙拔除术 | 手术 | 330604005-a | 207.00 | 每牙 | 003306040050000 |
| 十二通道动态心电图检查 | 检查 | 310701003-a | 230.00 | 次 | 003107010030000 |
| 静脉注射(静脉采血)（抽血室加收） | 治疗 | 120400002 | 6.00 | 次 | 001204000020000 |
| 内科疾病推拿治疗超过10分钟加收 | 治疗 | 450000008-a | 21.00 | 次 | 004500000090001 |
| 其他推拿治疗 | 治疗 | 450000009 | 42.00 | 次 | 004500000090000 |
| 脂肪抽吸术(激光溶脂加收) | 手术 | 331602008 | 1000.00 | 例 | 003316020080000 |
| 微针治疗-全面部(除皱术) | 手术 | 331604014 | 3000.00 | 次 | 003316040140000 |
| 微针治疗(除皱术) | 手术 | 331604014 | 1500.00 | 部位/次 | 003316040140000 |
| 水光针注射术(紧肤/淡斑)(除皱术) | 手术 | 331604014 | 4000.00 | 次 | 003316040140000 |
| 水光针注射术(除皱术) | 手术 | 331604014 | 3000.00 | 次 | 003316040140000 |
| 除皱术(微创-腹部) | 手术 | 331604014 | 50000.00 | 例 | 003316040140000 |
| 玻尿酸注射术(进口材料)(除皱术) | 手术 | 331604014 | 6000.00 | 例 | 003316040140000 |
| 玻尿酸注射术(除皱术) | 手术 | 331604014 | 4000.00 | 例 | 003316040140000 |
| 肉毒素注射术(进口材料)(除皱术/肌肉注射) | 手术 | 331604014 | 5000.00 | 例 | 003316040140000 |
| 肉毒素注射术(除皱术/肌肉注射) | 手术 | 331604014 | 2000.00 | 例 | 003316040140000 |
| 颈部提升(除皱术) | 手术 | 331604014 | 6000.00 | 例 | 003316040140000 |
| 面部提升(除皱术) | 手术 | 331604014 | 4000.00 | 例 | 003316040140000 |
| 气管切开术 | 手术 | 330701005 | 600.00 | 次 | 003307010050000 |
| 环甲膜穿刺术 | 手术 | 330701003 | 450.00 | 次 | 003307010030000 |
| 人乳头瘤病毒（HPV）DNA测定（指HC2二代杂交捕获法） | 检验 | 250403066-a | 320.00 | 次 | 002504030660000 |
| 其他推拿治疗超过10分钟加收 | 治疗 | 450000009-a | 21.00 | 次 | 004500000090001 |
| 小儿捏脊治疗 | 治疗 | 450000010 | 30.00 | 次 | 004500000100000 |
| 经膀胱镜输尿管插管术 | 治疗 | 311000021 | 156.00 | 单侧 | 003110000210000 |
| 小针刀治疗 | 治疗 | 470000005 | 89.00 | 每个部位 | 004700000050000 |
| 肺炎支原体血清学试验（免疫印迹法） | 检验 | 250403050-a | 45.00 | 项 | 002504030500000 |
| 细菌抗体测定 | 检验 | 250403042-a | 45.00 | 项 | 002504030420000 |
| 阴茎囊肿切除术 | 手术 | 331204006 | 675.00 | 次 | 003312040060000 |
| 细菌抗体测定 | 检验 | 250403042-a | 45.00 | 项 | 002504030420000 |
| 精索静脉转流术 | 手术 | 331203003 | 750.00 | 次 | 003312030030000 |
| 附睾切除术 | 手术 | 331203001 | 750.00 | 次 | 003312030010000 |
| 睾丸切除术 | 手术 | 331202011 | 600.00 | 单侧 | 003312020110000 |
| 睾丸破裂修补术 | 手术 | 331202009 | 600.00 | 次 | 003312020090000 |
| 阴囊成形术 | 手术 | 331202003 | 750.00 | 次 | 003312020030000 |
| 阴囊脓肿引流术 | 手术 | 331202002 | 450.00 | 次 | 003312020020000 |
| 阴囊坏死扩创术 | 手术 | 331202001 | 450.00 | 次 | 003312020010000 |
| 鳞状细胞癌相关抗原测定(SCC)（化学发光法、荧光免疫法） | 检验 | 250404012-a | 65.00 | 项 | 002504040120000 |
| 尿道下裂Ⅰ期成形术 | 手术 | 331104023 | 1350.00 | 次 | 003311040230000 |
| 阴囊肿物切除术 | 手术 | 331202004 | 450.00 | 次 | 003312020040000 |
| 代偿头位测定 | 检查 | 310300011 | 13.00 | 次 | 003103000110000 |
| 眼压检查 | 检查 | 310300027 | 13.00 | 次（双眼） | 003103000270000 |
| 足底反射治疗 | 治疗 | 470000016 | 26.00 | 次 | 004700000160000 |
| 辩证施膳指导 | 治疗 | 480000001 | 12.00 | 次 | 004800000010000 |
| 睾丸附件扭转探查术 | 手术 | 331202008 | 600.00 | 单侧 | 003312020080000 |
| 输精管附睾吻合术 | 手术 | 331203002 | 750.00 | 单侧 | 003312030020000 |
| 辩证施膳指导 | 治疗 | 480000001 | 50.00 | 次 | 004800000010000 |
| 镁测定（干化学法） | 检验 | 250304006-a | 10.00 | 项 | 002503040060000 |
| 脉图诊断 | 治疗 | 480000002 | 7.20 | 次 | 004800000020000 |
| 中药特殊调配 | 治疗 | 480000003 | 50.00 | 次 | 004800000030000 |
| 中药特殊调配 | 治疗 | 480000003 | 2.40 | 次 | 004800000030000 |
| 煎药机煎药 | 治疗 | 480000005 | 2.60 | 2袋／副 | 004800000050000 |
| 单纯疱疹病毒抗体测定IgM | 检验 | 250403024 | 25.00 | 项 | 002504030230000 |
| 单纯疱疹病毒抗体测定IgM | 检验 | 250403024 | 25.00 | 项 | 002504030230000 |
| 单纯疱疹病毒抗体测定IgG | 检验 | 250403024 | 25.00 | 项 | 002504030230000 |
| 单纯疱疹病毒抗体测定IgG | 检验 | 250403024 | 25.00 | 项 | 002504030230000 |
| 人乳头瘤病毒（HPV）分型检测 | 检验 | 250403066-b | 15.00 | 每个亚型 | 002504030660000 |
| 人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测 | 检验 | 250403066 | 200.00 | 项 | 002504030660000 |
| 凝血功能和血小板功能动态监测 | 检验 | 250203082 | 450.00 | 次 | 003301000150000 |
| 血栓弹力图试验 | 检验 | 250203080 | 300.00 | 项 | 002502030800000 |
| 中医体质辨识 | 治疗 | 480000009 | 150.00 | 次 | 004800000060000 |
| 巨细胞病毒抗体测定 | 检验 | 250403022-a | 80.00 | 项 | 002504030220000 |
| 甲胎蛋白测定(AFP) | 检验 | 250404002-a | 40.00 | 项 | 002504040020000 |
| 肾切除术 | 手术 | 331101008 | 2275.00 | 次 | 003311010080000 |
| 心阻抗图 | 检查 | 310701014 | 12.00 | 次 | 003107010140000 |
| 尿液分析 | 检验 | 250102035 | 4.50 | 次 | 002501020350000 |
| 尿液分析使用抗维生素C试剂条加收 | 检验 | 250102035-a | 2.00 | 次 | 002501020350000 |
| 冰冻切片与快速石蜡切片检查与诊断特异性感染标本加收 | 检查 | 2704-a | 30.00 | 例 | 002704000000001 |
| 体液细胞学检查与诊断塑料包埋加收 | 检查 | 270200001-a | 13.00 | 例 | 002702000010001 |
| 体液细胞学检查与诊断 | 检查 | 270200001 | 39.00 | 例 | 002702000010000 |
| 巨细胞病毒抗体测定 | 检验 | 250403022-a | 80.00 | 项 | 002504030220000 |
| 全自动染色封片加收 | 检查 | 2703-b | 15.00 | 每个蜡块 | 002703000050000 |
| 弓形体抗体测定 | 检验 | 250403020-b | 85.00 | 项 | 002504030200000 |
| 乳腺癌根治+乳房再造术 | 手术 | 331601008 | 4310.00 | 单侧 | 003316010080000 |
| 弓形体抗体测定 | 检验 | 250403020-b | 85.00 | 项 | 002504030200000 |
| 风疹病毒抗体测定 | 检验 | 250403021-a | 85.00 | 项 | 002504030210000 |
| 广泛性子宫切除+盆腹腔淋巴结清除术 | 手术 | 331303017 | 5200.00 | 次 | 003313030170000 |
| 卵巢癌根治术 | 手术 | 331301006 | 6000.00 | 次 | 003313010060000 |
| 韦氏智力测验(总量表分) | 检查 | 311501003 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 韦氏智力测验(加工速度) | 检查 | 311501003 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 韦氏智力测验(工作记忆) | 检查 | 311501003 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 韦氏智力测验(知觉推理) | 检查 | 311501003 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 韦氏智力测验(言语理解) | 检查 | 311501003 | 75.00 | 次 | 003115010030000 |
| 甲胎蛋白测定(AFP) | 检验 | 250404002-a | 40.00 | 项 | 002504040020000 |
| 甲胎蛋白测定(AFP) | 检验 | 250404002-a | 40.00 | 项 | 002504040020000 |
| 甲胎蛋白测定(AFP) | 检验 | 250404002-a | 40.00 | 项 | 002504040020000 |
| 甲胎蛋白测定(AFP) | 检验 | 250404002-a | 40.00 | 项 | 002504040020000 |
| 糖类抗原测定 | 检验 | 250404011-a | 65.00 | 项 | 002504040110000 |
| 糖类抗原测定 | 检验 | 250404011-a | 65.00 | 项 | 002504040110000 |
| 糖类抗原测定 | 检验 | 250404011-a | 65.00 | 项 | 002504040110000 |
| 重睑成形术(内眦/外眦整形术) | 手术 | 330401012 | 5680.00 | 例 | 003304010120000 |
| 风疹病毒抗体测定 | 检验 | 250403021-a | 85.00 | 项 | 002504030210000 |
| 经宫腔镜宫腔粘连分离术 | 手术 | 331306006 | 1850.00 | 次 | 003313060060001 |
| 动态尿量监测 | 检查 | 311000041 | 5.00 | 小时 | 321216000103000 |
| 腔内彩色多普勒超声检查(经直肠) | 检查 | 220302011 | 55.00 | 次 | 002203020110000 |
| 彩色多普勒超声常规检查(男性生殖系统) | 检查 | 220301001 | 70.00 | 部位 | 002203010010000 |
| 颅内段血管彩色多普勒超声 | 检查 | 220302001 | 60.00 | 次 | 002203020010000 |
| 门静脉系彩色多普勒超声 | 检查 | 220302004 | 55.00 | 人次 | 002203020040000 |
| (幼儿园)调节/集合测定 | 检查 | 310300017 | 9.00 | 次（双眼） | 003103000170000 |
| (幼儿园)纯音短增量敏感指数试验 | 检查 | 310401004 | 37.00 | 次 | 003104010040000 |
| 纯音短增量敏感指数试验 | 检查 | 310401004 | 39.00 | 次 | 003104010040000 |
| 静脉注射(静脉采血)(抽血室) | 治疗 | 120400002 | 6.00 | 次 | 001204000020000 |