小儿口腔的手术麻醉
是哪种方式?
儿童口腔全麻治疗主要有吸入和静脉麻醉两种,为了确保麻醉的效果,避免麻醉用药过多引发副作用,通常采取吸入和静脉麻醉相结合的方式。
全麻治疗会影响孩子智力吗?
很多人担心麻醉药会影响智力,特别是家长担心孩子的全麻治疗,害怕对以后的学习有影响,其实这是完全没必要的。
家长所担心的麻醉会影响孩子智力,目前没有任何证据。现代麻醉采用的全身麻醉药均为对人体影响较小,快速代谢的药物,手术后经人体代谢完全排出。实践证明,在专业人士的正确使用下,全身麻醉对智力不会有影响。
医院麻醉科常年开展各类儿科麻醉,特别是在儿童口腔无痛治疗方面拥有丰富的经验。每年实施小儿口腔全身麻醉数百例,成功为自闭症患儿、脑瘫患儿等各种特殊患儿实施口腔全身麻醉,有丰富经验。
麻醉前需要做些什么呢?
麻醉虽然有一定的风险,但麻醉医生也有科学的处理方案来保障孩子的安全。如果孩子手术需麻醉,首先家长们要充分信任麻醉医生;其次要配合麻醉医生做好各种麻醉前的评估,儿童口腔全麻治疗前评估包括:
1.病史评估:如肺炎、先心病、哮喘等;
2.体格检查:身高、体重、BMI指数等;
3.辅助检查:血常规、尿常规、心电图、胸片等。
儿童口腔全麻治疗前,通常需要进行以上病史评估、体格检查和辅助检查。一般来说,有病理性肥胖、近期有呼吸道感染的孩子,暂时不适合做全麻治疗。
口腔全麻治疗当天
要注意什么?
口腔全麻治疗手术当天,需要禁食禁饮。手术前禁食目的是为了最大限度减少患儿胃内容物,降低麻醉诱导期及围术期出现胃内容物反流误吸的风险。手术过程中我们会给孩子适量补液,防止脱水,维持血流动力学稳定。如果手术等候时间较长,可以早一点到医院来,在麻醉医生的指导之下喝一些清饮的东西,保证孩子相对来说没有不会太饥饿,也不会太口渴。

麻醉治疗后注意些什么?
做完手术离开医院有严格的标准,孩子苏醒后由麻醉医生评估孩子各项体征确认苏醒完全体征稳定达到标准后才能离开。医生会监测观察孩子的呼吸、循环、肌张力、意识恢复程度、伤口有没有出血、呼吸道有无梗阻等这些情情况。在治疗后家长要注意:
1.由于口腔治疗时医生会加一点局麻药,但是孩子口腔相对是没有什么感觉的,所以治疗完家长要注意防止孩子咬破嘴唇。可能麻醉药没有完全排除
2.治疗后可能还有少量麻药残留再加上孩子可能起得比较早容易犯困,家长要注意抱小孩子的姿势,头部要后仰,不能弯曲保持他的呼吸道通畅。
3.回家吃东西要注意稍微偏凉一些,不要损伤口腔的黏膜。
小儿手术全麻后
可能有哪些不良反应?
孩子全麻术后可能会容易出现躁动、哭闹,这是比较常见的正常现象。其次,可能术后会有恶心、呕吐反应,但相对来说,孩子的恶心、呕吐的发生率比成人要低一点。再次,有可能会术会有发热发烧的情况,一般来说不超过38度就不用去处理,超过38度需要吃一些退烧药。也提醒家长们,在孩子做完全麻的口腔治疗之后,要多注意观察孩子的一些细枝末节的变化,有必要及时就医。
通过上述一番介绍,相信家长们不会像之前过度担心麻醉,麻醉科医生和护士们会加倍呵护、关爱患儿,让孩子们安全舒适地度过手术,是医护团队的责任。