绝经激素治疗（MHT)
1. 什么是绝经，何时会绝经？
绝经是指月经永久性停止。40岁以上的女性末次月经之后12个月仍未出现月经，排除妊娠后则可临床诊断为绝经。绝经的实质是卵巢功能衰竭。我国女性平均绝经年龄为49.5岁，80%在44-54岁之间绝经。
2. 怎么判断是否进入更年期了呢？
进入更年期的标志是10次月经周期中有≥2次相邻月经周期长度的变化≥7天。其中月经周期是相邻两次月经第一天之间的间隔时间。
3. 绝经前后有哪些常见症状？
随着体内性激素波动或减少，部分女性会出现一系列躯体及精神心理症状。
近期：月经失调、潮热出汗、心慌、失眠、抑郁、易激惹、心境不稳、性欲减退等，这些很常见，也很容易被忽视。
远期：阴道干燥、性交疼痛、反复尿路感染及阴道感染。心血管病变、骨质疏松症、阿尔兹海默症风险增高。
4. 绝经激素治疗（MHT)是什么？
MHT是针对卵巢功能衰竭而采取的一种治疗措施。经过多年实践证明，科学应用MHT可有效缓解绝经相关症状。
5. 什么是MHT的窗口期？
最佳启动治疗的时间为绝经10年之内或年龄小于60岁。超过窗口期，MHT风险可能大于获益。
6. MHT会发胖吗？
MHT是补充雌孕激素，不是糖皮质激素。糖皮质激素容易导致发胖，而雌激素是维持女性生理功能的激素。合理选择雌孕激素药物，可以避免体重增加甚至减轻体重。
7. MHT会导致乳腺癌吗？
多个国家绝经管理与激素治疗指南指出：MHT引起乳腺癌风险很小，治疗结束后风险会进一步下降。
MHT应用规范时获益最大、风险最小，现临床使用的药物对乳腺风险更低。乳腺癌相关危险因素复杂，不良生活方式（如熬夜、吸烟、肥胖）对乳腺癌风险的影响远远大于MHT。
8. MHT会导致中风或心梗等血管栓塞性疾病吗？
对于年龄＜60岁或绝经10年内且无心血管系统疾病，有绝经相关症状的妇女，尽早使用MHT不会引起早期危害，还可降低心血管疾病的发生率和死亡率。
9. MHT的注意事项有哪些？
应用MHT应定期随诊（1月、3月、6月、12月／每年）。此外，还应养成健康的生活方式和良好的生活习惯，适当户外运动和保证充足睡眠。学会定期自我检测如体重、月经周期，乳房自我检查和定期妇科检查。
10. MHT可以用多久？
中国绝经管理与激素治疗指南（2018)：目前尚无证据支持限制MHT应用的时间，只要获益／风险评估的结果提示获益大于风险，则可继续使用MHT。