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一 、分类
二 原因:
1、婴儿出生后母乳喂养开始得晚。
2、婴儿乳房含接姿势不正确。
3、没有按需喂哺或母婴分离时未及时将乳汁挤出。
4、每次喂哺的时间不足不能将乳汁排空。
三 预防及处理:
按需喂哺,早开奶,早期让婴儿频繁吸吮乳房,使乳腺 管通畅。母婴分离时 6 个小时之内开始挤奶。
1、婴儿吸吮帮助婴儿采取正确的含接姿势,频繁地吸吮乳房(不要让乳房休息),婴儿是最好的吸奶器。
2、挤奶
如果婴儿不能吸吮,指导母亲用手挤奶或用吸奶器将乳汁吸出,保证乳腺管的通畅。挤奶前让产妇放松,取舒适坐位,建立信心,减少焦虑,通过热敷乳房、按摩后背,挤奶 等方法促进乳汁排出。
(1)温敷乳房
毛巾温敷乳房或热水淋浴。用手指轻轻揉搓或牵拉乳头,轻柔地按摩或拍打乳房,也可用指尖从乳房向乳头方向轻轻叩打。
(2)按摩后背
产妇取坐位,背部弯曲,双手交叉放于桌边,头枕于手臂。暴露背部,家属双手握拳,伸出拇指,双拇指沿脊柱两侧自上而下用力点压、按摩,以小圆周运动形式向下移动,范围为颈部到双肩胛水平,持续 2~3 分钟为宜。
按摩后背示意图
(3)挤奶方法
①人工挤奶
将容器靠近乳房,把拇指及食指放在距乳头根部 2cm 处,两指相对,其他手指托住乳房。
用拇指和食指向胸壁方向轻轻下压,反复一压一放,不应引起 疼痛。从各个方向按照同样方法按压乳晕。一侧乳房挤压 3~5 分钟,两侧交替,持续时间 20~30 分钟为宜。
②吸奶器挤奶
若使用吸奶器,最好选择使用具有模拟婴儿吸吮频率、能够 类同生理性刺激乳房、促进乳汁分泌功能的吸奶器。分娩后尽早开始使用,间隔 3 小时一次,每 侧乳房 3~5 分钟,两侧交替,持 续时间 20~30 分钟为宜。