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40 岁的张女士(化名)长期饱受子宫腺肌症的折磨,痛经的疼痛经常蔓延至腰骶部,让她直不起腰,月经量也异常的多,让她苦不堪言。三年前,她尝试使用曼月乐环,却遭遇了脱落的问题。而后,连续三年服用地诺孕素,又导致检查发现肝功能受损。张女士虽然想治病却不想通过手术解决,难道就没有其他办法了吗?在南京市妇幼保健院婚前保健科,医生为张女士找到一个很好的替代手术的治疗方式——皮埋。皮埋后,张女士的子宫腺肌症一直都没有复发,也没有了明显的痛经、腰腹痛这些症状,她直言解决了她的大麻烦。
对于像张女士这样,不想动手术,子宫较大,上曼月乐环容易脱落的患者而言,皮埋这种方式确实可以解决她们的烦恼。另外,对于一些没有性生活的年轻姑娘,如果服用避孕药或地诺孕素控制内膜异位症及痛经不太方便,也可以选择皮埋。
什么是“皮埋”
皮埋即皮下埋植避孕法,是将孕激素与硅橡胶或塑胶等缓释材料制成小棒或胶囊,类似火柴棒大小,植入非惯用手臂的上臂内侧皮肤下。药物会缓慢且恒定地释放,从而发挥长期避孕作用,一次皮下埋植,避孕效果可持续约3-5年 。
“皮埋”有哪些优势
对于张女士这种情况,选择皮埋方式解决子宫腺肌症有一定的优势,一方面,皮埋能有效避孕,避免意外怀孕带来的风险 。另一方面,其释放的孕激素可以在一定程度上缓解子宫腺肌症和子宫内膜异位症相关症状,改善痛经、减少月经量。而且皮埋操作简单,属于微创手术,在局麻下即可进行,对身体损伤小,术后恢复时间较短 。
“皮埋”要注意哪些
选择皮埋时也有一些注意事项。
首先,皮埋并非适合所有人,像患有严重肝脏疾病、已知或疑似与性激素相关的肿瘤(如乳腺癌等)、现患或曾患缺血性心脏病、有活动性血栓栓塞性疾病、偏头痛伴有局灶性神经症状等人群就不适合 。
其次,皮埋后可能会出现一些副作用,最常见的是点滴出血或不规则阴道出血,少数人会出现月经减少甚至闭经,还有部分患者会有头痛、体重增加、痤疮等症状 。若这些症状严重影响生活,需及时就医,必要时取出埋植剂。
再次,皮埋的有效期一般为3至5年,到期需及时更换或取出,如未到期有异常情况也需及时就诊。