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新生儿低血糖知多少?
[ 时间:2025-08-20 ]

新生儿宝妈:医生,我家宝宝也没啥症状,怎么就要去NICU了呢?

医生:你是妊娠合并糖尿病,所生的宝宝属于“高危新生儿”,出生后可能面临低血糖(最常见)、呼吸窘迫、黄疸、巨大儿或代谢异常等问题,需要短暂母婴分室观察及护理。像之前有个宝宝就是因为新生儿低血糖,送医又不及时,导致了永久性的脑损伤,咱们得避免这种风险。

新生儿宝妈:啊?新生儿也会低血糖吗,我以为只有成人会呢。

医生:新生儿低血糖是这么一回事……

什么是新生儿低血糖?

低血糖在出生后的头几天内较为常见,尤其是出生后的24-48小时,新生儿低血糖是指新生儿血液中的葡萄糖(血糖)水平低于正常范围。

足月儿:血糖 < 2.2 mmol/L  

早产儿或高危儿:血糖 < 2.6 mmol/L

小贴士:胎龄>=35周的低血糖高危儿,血糖低于2.6mmol/l为临床处理阈值

大多数短暂性低血糖不会造成长期影响,但严重或持续的低血糖可能导致脑损伤。因此,早发现、早干预至关重要。家长无需过度恐慌,但需重视医生的建议。

哪些宝宝容易发生低血糖?

01母亲患有妊娠糖尿病

暂时性高胰岛素血症,可导致宝宝生后容易发生低血糖。

02早产儿或低出生体重儿

肝糖原储备不足,调节能力较弱。

03巨大儿 (出生体重≥4kg)

可能因胰岛素分泌过多导致血糖下降。

04围产期窒息或缺氧的宝宝

能量消耗大,糖原储备不足。

05感染或严重疾病的宝宝

代谢需求增加,血糖消耗快。

如果宝宝属于以上任何一种情况,医护人员可能会更频繁地监测血糖。

新生儿低血糖会有哪些表现?

低血糖的症状可能不明显,尤其是早期,仅可通过加强血糖监测知悉。家长可以观察以下迹象: 

轻微症状

嗜睡、反应差;

喂养困难(吸吮无力、拒奶);

肌肉张力低下(四肢松软)。

严重症状 (需紧急处理)

呼吸暂停或呼吸急促;

抽搐(罕见但严重);

面色苍白、多汗。

注意:部分低血糖宝宝可能完全没有症状!因此,高危宝宝的血糖监测非常重要。

家长能做些什么?


1. 按需喂养:出生后尽早哺乳,并保持规律喂养(每2-3小时一次)。 

2. 观察宝宝状态:如果发现嗜睡、拒奶等异常,及时告知医护人员。 

3. 避免过度包裹:寒冷会增加能量消耗,维持适宜体温有助于稳定血糖。 

4. 配合医生监测:高危宝宝出院后可能需要定期复查血糖。