一、哪些情况儿童可考虑做胃肠镜检查？
胃肠镜是借助一根纤细柔软的镜子，观察消化道黏膜情况的检查手段，儿童需检查的常见情况包括：
1. 反复腹痛，经常规检查不能明确病因
2. 怀疑有溃疡、息肉或肿块等，但不能确定其性质者
3. 原因不明的消化道出血
4. 咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感者
5. 有明显的消化道症状，如常呕吐、厌食、反酸、嗳气、上腹饱胀等
6. 有与胃肠有关的全身症状,如不明原因的贫血、消瘦、低热等
7. 长期便血、粘液便等
二、麻醉选择：家长不必“闻麻色变”
1. 儿童胃肠镜推荐全麻（无痛检查）
年龄小（≤12岁）：儿童难以长时间配合检查，全麻可避免挣扎导致器械误伤。
检查时间长或需活检：取病理组织时，全麻确保操作精准。
2. 全麻优点
无痛无记忆：孩子全程“睡着”，无恐惧和痛苦体验。
安全性高：采用短效麻醉药（如丙泊酚），代谢快，副作用轻微（偶有头晕、恶心）。
减少并发症：医生可更专注操作，降低肠穿孔、出血风险。
3. 注意事项
术前禁食：胃镜检查需禁食6小时、禁水2小时；肠镜需按医嘱提前清肠。
药物告知：如孩子有哮喘、过敏史或正在服药，需提前告知医生。
观察苏醒：术后需在复苏室监测至清醒（约30分钟），当天避免剧烈活动。
三、检查全流程：肠道准备是成功关键！
1. 检查前准备
· 肠道清洁（仅肠镜需要）：
o 饮食控制：检查前3天低渣饮食(忌食杂粮、绿色蔬菜、木耳、蕃茄、金针菇籽的水果如猕猴桃、火龙果)。
o 药物清肠：检查前1天按医嘱服用聚乙二醇电解质散或乳果糖行肠道准备。
· 心理安抚：提前用绘本或动画解释检查过程，减少孩子焦虑。
2. 检查过程（全程约20-40分钟）
· 胃镜：经口腔进镜，观察食管、胃、十二指肠。
· 肠镜：经肛门进镜，观察直肠、结肠至回盲部及末端回肠。
· 术中监护：麻醉医生全程监测心率、血氧，家长可在等候区实时查看进度。
3. 检查后护理
· 饮食恢复：胃镜后1小时可饮温水，2小时后进食流质（如米汤）；肠镜后若无腹胀，可逐步恢复饮食。
· 观察不适：短暂咽喉痛（胃镜）或腹胀（肠镜）属正常，若腹痛加剧、持续呕血需及时告知医生。
· 取报告：常规检查报告当天可取，活检病理报告需等待3-5个工作日。
四、家长常见疑问解答
Q1：麻醉会影响孩子智力吗？
→ 无证据表明短时间单次全麻影响智力，国际指南确认其安全性。
Q2：孩子肠道薄弱，肠镜会捅破吗？
→ 儿童肠镜镜身更细软，医生操作轻柔，穿孔概率极低（＜0.01%）。
Q3：活检对孩子有害吗？
→ 取米粒大小的黏膜组织，无痛无出血风险，对健康无影响。
总结
儿童胃肠镜是诊断消化道疾病的重要工具，全麻技术的成熟让检查更安全舒适。若孩子出现反复腹痛、便血、生长迟缓等症状，应及时就医排查。早诊早治，让孩子告别病痛，健康成长！