早孕期(怀孕0-14周)是胎儿分化成形的重要时期，孕酮作为主要的孕激素，在维持妊娠方面起着重要作用。
很多孕妈在孕检时会查孕酮水平，发现偏低时往往会非常焦虑，担心是否需要保胎。
什么是孕酮
孕酮是一种由卵巢黄体和胎盘分泌的激素，在妊娠早期是由卵巢黄体分泌，妊娠8-10周后，胎盘合体滋养细胞是产生孕激素的主要来源。其主要作用包括：
✅ 促进子宫内膜增厚，使其适合受精卵着床；
✅ 抑制子宫收缩，减少流产风险；
✅ 维持免疫稳定，避免胚胎被母体免疫系统排斥；
✅ 促进乳腺发育，为未来哺乳做准备。
孕酮低，一定要保胎吗
❌ 不一定！
孕酮水平的变化受多种因素影响，包括个体差异、黄体功能、检测时间等。孕酮的分泌是脉冲式的，一天之内可能有较大波动，因此单次孕酮检测的意义有限。
国内外指南普遍认为，仅凭孕酮水平不能准确评估胚胎发育情况，需结合β-hCG翻倍、超声检查、流产症状等综合评估。
当您孕期监测到孕酮低，请先不要焦虑，一定要咨询医生，再综合评估是否需要保胎。
孕期检测孕酮还有意义吗
尽管孕酮水平不能单独评估妊娠结局，但它在某些情况下仍然具有临床价值：
✅ 辅助判断宫外孕
孕酮的测定有助于临床医生对早期妊娠中宫外孕和宫内妊娠的鉴别，一般而言，宫外孕患者的孕酮水平通常低于10 ng/mL，而正常宫内妊娠的孕酮水平较高。
✅ 评估黄体功能是否足够支持早孕
部分黄体功能不足的孕妇可能孕酮偏低，尤其是有复发性流产史的女性，医生可能会评估是否需要补充孕酮。
为什么吃了孕酮，
检测结果还是没有升高？
很多孕妈发现自己服用孕酮药物后，复查血检孕酮水平仍然偏低，会担心药物是否无效。其实，这与孕酮的代谢方式有关：
✅ 地屈孕酮片、黄体酮阴道缓释凝胶
主要作用于子宫内膜，其血药浓度较低，因此血清孕酮水平未必能准确反映其作用。
✅ 肌肉注射黄体酮
可使血清孕酮水平迅速升高，但吸收较慢，部分孕妇会有注射部位疼痛、难吸收形成硬结的问题。