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宝宝易吐奶?可能是胃食管反流在作怪
什么是胃食管反流?
健康的婴儿在吃奶后,也常会吐奶,大多无需治疗即可逐渐缓解。这是由于贲门括约肌发育不成熟造成的,叫胃食管反流(GER)。
宝宝食管长度短、胃容量小,所以吃奶后轻微吐奶就像没盖紧的奶瓶一样常见。
哪些婴儿易发生胃食管反流?
·早产儿
· 身处于有香烟烟雾的环境
· 有唐氏综合症、脑性瘫痪或其他疾病的婴幼儿
什么样的胃食管反流需引起警惕?
· 拒绝进食
· 每次喂养后喷射性呕吐
· 体重增长停滞
· 反复肺炎或呼吸暂停
· 反流时呛噎
如何帮助宝宝缓解症状?
科学喂养姿势
采用45度半卧位哺乳,奶瓶喂养时确保奶液完全充满奶嘴。喂奶后保持"袋鼠式竖抱"20分钟:让宝宝下巴轻搭父母肩头,手掌呈空心状从腰部向颈部螺旋式拍嗝。拍嗝通常可以预防吐奶,同时不要强迫孩子进食。
改良版少食多餐
将单次奶量减少20%,喂养间隔缩短至1.5-2小时。添加米粉需遵医嘱,从1:10的稀糊状开始。记录喂养日记(时间/奶量/反应),帮助医生判断病情。
睡眠体位管理
使用15度斜坡垫(非枕头!),选择仰卧位而非侧卧。可在家长监护下尝试俯卧位睡眠,但需配备专业呼吸监测设备。
戒 烟
请家人设法戒烟,在户外也尽量远离香烟烟雾。
采用不含牛奶和大豆的饮食
一些婴儿难以消化牛奶或大豆制品,可以短暂回避并观察宝宝的胃食管反流在数周有无改善。大多数牛奶或大豆消化困难在1岁前可缓解。
增加食物黏稠度
在奶中增加谷物以增加黏稠度可改善胃食管反流,一般以燕麦谷物为宜,还可以选择一些增稠奶粉。但以上方法, 建议咨询专科医师。
如果发生呛噎,我们该怎么办?
都来学习改良版海姆利克法!
婴儿气道梗阻急救 (0-1岁)
1. 立即转为俯卧位:前臂托住宝宝胸腹部,头低脚高
2. 五次背部叩击:用掌根在肩胛骨连线中点快速叩击
3. 翻转实施胸外压:两指在乳头连线中点快速按压5次
4. 循环操作直至异物排出
· 婴儿背部叩击时需确保 头部低于躯干(增加重力作用)
· 胸外按压位置改为 两乳头连线中点下方1cm(更精准的膈肌冲击点)
· 明确禁止对婴儿实施传统"腹部冲击法"(肝脾损伤风险)
幼儿急救法 (1岁以上)
采用坐位急救法:从背后环抱,一手握拳顶住剑突下方,另一手包覆快速向上冲击。注意,力度控制在能使膈肌上抬3-4cm为宜。
这些情况不是反流!
当宝宝出现以下症状时,可能提示更严重疾病:
· 呕吐物呈黄绿色(疑似肠梗阻)
· 伴随血便/果酱样便(警惕肠套叠)
· 吐奶时伴随尖声哭叫(可能为食管裂孔疝)
如遇上述情况请尽快就医。