青春期是从儿童到成人的转变期,是生殖器、内分泌、体格逐渐发育至成熟的阶段,是每个女孩必经的过程。世界卫生组织(WHO)将青春期规定为10-19岁。
1.如何判断女童是否提早发育?
如果女童8岁前乳房发育、10岁前月经来潮,临床考虑性早熟,需要尽早就诊。
2.如果女童迟迟无乳房发育、无月经来潮,什么时候就诊?
如果女童13周岁无乳房发育,或15周岁无月经来潮,或乳房发育3年仍无
月经来潮,请来院就诊。
3.为什么青春期会出现月经紊乱呢?
青春期时调控月经的下丘脑—垂体—卵巢轴尚未成熟,并且女孩在该时期处
于生理与心理的急剧变化期,学业压力大、熬夜、紧张焦虑、超重/肥胖、营养不良等,都使得青春期女孩容易出现月经不规律。一般经5-7年建立规律性的周期性排卵后,月经才逐渐正常。
4.青春期月经紊乱究竟需不需要治疗呢?
首先我们要知道,初潮的第一年可以有各种月经紊乱,初潮1-3年,正常的
月经周期21-45天,初潮3年后,正常月经周期21-35天,月经来潮后停止3个周期或6个月以上考虑继发性闭经。出现继发性闭经,也是需要请医生寻找原因的。
如果有月经过多或经期明显延长(阴道流血超过7天不净),小朋友和家长需尽早就诊。这里一定要注意月经过多是指2小时内必须更换一次卫生巾、或阴道流血多影响日常生活、或1个周期需要使用多于21片卫生巾、或夜间需要更换卫生巾、或有大于一元硬币大小的血块、或继发贫血都属于月经过多,家长和小主一定要引起重视,不要等明显贫血才就诊。
“青春期都这样”“孩子长大了自然会正常”,青春期月经紊乱并非都是小事,长期不管理可能会导致贫血、精力差、抵抗力下降、未及时发现血液系统、生殖系统疾病而贻误治疗……家长和小朋友们都要重视起来,有需要及时来妇科内分泌科就诊咨询哦!另外,青春期痛经也无需再忍,妇科内分泌科同样可查找痛经原因,给与相应的治疗。
参考文献
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[2] 北京妇产学会月经病管理分会, 青春期异常子宫出血相关问题专家共识专家组. 青春期异常子宫出血相关问题专家共识 [J] . 中华妇产科杂志, 2024, 59(6) : 417-426.