提醒家长们,如果新生宝宝出现以下临床表现,要注意了:
新生儿吸入性肺炎早期可表现为呼吸急促、费力、不规则;咳嗽、吐泡沫,口周、鼻周发青;可能有鼻塞、少哭或不哭、呛奶、拒奶;精神萎靡或烦躁不安等症状;严重者如胎粪吸入,可引起呼酸衰竭、肺不张、肺气肿、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现。
引起新生儿吸入性肺炎的,可能有以下病因:
1.缺氧:在产前的子宫内,如果胎儿发生缺氧,可能会自主呼吸并吸入羊水。
2.早破水或产程延长:胎儿可能会吸入被细菌污染的羊水或产道分泌物。
3.胎粪吸入:如果羊水被胎粪污染,吸入后会引起胎粪吸入性肺炎。
4.喂养不当:如母亲喂养不当导致乳汁吸入而致肺炎。
5.消化道畸形:如食道闭锁时乳汁不能正常进入胃内,可能导致吸入性肺炎。
治疗方法
一般治疗:保持呼吸道通畅,保持体温稳定,维持水电解质平衡,必要时镇静。
改善通气和供氧:根据缺氧程度选择吸氧方式,如头罩或鼻旁管吸氧,严重者辅助呼吸机支持。
抗生素治疗:由于吸入物可能滋生细菌引发感染需及时使用抗生素。
肺表面活性物质替代(PS)治疗:补充外源性PS是治疗胎粪吸入性肺炎的重要手段。
支气管肺泡灌洗治疗:有利于呼吸道通畅,改善氧合,减少有害物质的吸收,缓解局部炎症,减轻化学反应。
预后:轻症患儿绝大多数预后较好,经过简单处理可以很快恢复;但较重患儿需要更长的治疗时间,必要时需要使用辅助呼吸帮助患儿渡过难关。