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美国膳食协会所给出的营养治疗方案主要包括4个步骤:
营养风险筛查,营养评估,营养治疗干预和营养监测。
营养支持治疗原则
胃肠功能好,肠内营养不能少
胃肠功能差,肠外营养价值大
及时筛查和评估,坚持随访重预防
一、胃肠功能好,肠内营养不能少
当胃肠道功能健全时,应首选肠内营养,也就是把营养直接“吃下去”。
如果不能口服,医生会给予鼻饲喂养。
肠内营养支持的优点是使用便捷,价格低廉,直达胃肠,可促进胃肠功能恢复,促进肠道黏膜增生,保护肠黏膜屏障功能,减少肠道细菌及内毒素易位。
二、胃肠功能差、肠外营养价值大
如果仅靠补充营养或管饲不能满足自身的营养需要,就需要补充肠外营养,也就是通过“输液”的方式,从静脉输入氨基酸、维生素、脂肪乳等营养物质。
三、及时筛查和评估、坚持随访重预防
借助营养筛查及评估工具及时发现营养不良,有意识地掌握和积累膳食营养科学知识,才能摄入更多的能量及营养素,从而改善患者营养状况。
当遇到膳食营养相关困惑或发生营养风险时,应到在专业人士的帮助下制订合理的营养支持计划。