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化脓性脑膜炎
[ 时间：2024-07-10 ]

化脓性脑膜炎由各种化脓性细菌感染引起的脑膜炎症，是儿童、尤其是婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。

常见致病菌与患儿年龄有关

Ø  0-2个月婴儿，致病菌最常见的是大肠埃希菌

Ø  3个月-3岁小儿多由流感嗜血杆菌引起

Ø  年长儿易患儿脑膜炎球菌、肺炎链球菌脑膜炎

典型症状

Ø  发热、烦躁不安、面色灰白

Ø  进行性意识改变，出现烦躁、嗜睡、昏睡、昏迷

Ø  颅内压增高：年长儿头痛、呕吐，婴儿表现尖声哭叫、双眼凝视、惊厥；前囟隆起、颅缝增宽等

Ø  脑膜刺激征：颈强直、角弓反张等

注意：化脓性脑膜炎需要及时治疗，延误治疗会造成严重的并发症和后遗症，治疗困难，病死率和致残率高。

护理

 一般护理：保持环境和患儿安静，日常护理集中、轻柔。保证充足营养，少量多餐，食后少动，避免呕吐。若发生呕吐应将患儿头偏向一侧，及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅，防止窒息。

药物护理：遵医嘱给予退热和抗生素等药物治疗，注意观察疗效及不良反应。

发热护理：患儿卧床休息，每4小时监测体温，采取适当降温措施，多饮水，出汗后勤换衣物，防止高热惊厥发生。

恢复期做好功能训练，减少后遗症发生。