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新生儿颅内出血
[ 时间:2024-07-10 ]

新生儿颅内出血是新生儿时期常见的脑损伤。

根据出血部位可分为硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、小脑出血、脑室内出血、脑实质出血等,脑室内出血发生率最高。

根据严重程度分为四级:

 


Ⅰ、Ⅱ级出血可无症状,预后良好;Ⅲ、Ⅳ级出血神经系统症状进展快,可出现后遗症。   

可出现以下神经系统症状:

神志改变

易激惹或表情淡漠、嗜睡、昏迷等

眼征

眼凝视或斜视、眼球震颤

颅内压增高

脑性尖叫、前囟隆起和惊厥

呼吸改变

呼吸增快、减慢、不规则或暂停等

肌张力改变

早期肌张力增高,以后减低

瞳孔

两侧瞳孔不对称或对光反射差

护理

Ø  用药护理:遵医嘱予维生素K1、酚磺乙胺止血治疗。

Ø  一般护理:保持环境安静,抬高头部,头偏向一侧,避免误吸。日常护理集中、轻柔进行。避免患儿烦躁、哭闹,加重出血。

Ø  病情观察:严密监测生命体征,观察有无烦躁不安、嗜睡;呼吸不规则、呼吸暂停等;观察喂养中的反应,有无恶心、呕吐、拒食、吸吮反射消失等现象。