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孕期羊水过多,怎么办?
发布时间:2019-03-07 来源:南京市妇幼保健院 浏览:918

充满于羊膜腔内的液体称为羊水。羊水是无色透明的碱性液体,其中90%以上是水分,另外含有矿物质、尿素、肌酐、胎脂和胎儿的上皮细胞等。在妊娠中期,胎儿开始排尿,同时吞咽、吸入羊水。这些过程起着控制羊水量的作用。

常情况下,足月妊娠时,羊水量为800-1000ml。羊水量>2000ml时称为羊水过多。发生率为0.5-1%。

 羊水量一般会随着怀孕周数的增加而增多。41周后,因为胎盘功能减退,羊水会减少,尤其42周更显著。

羊水指数(AFI)是医生确定孕妇体内羊水量是否正常的一个重要判断数值,通过B超可以测出羊水指数。以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数。羊水指数正常值范围是5-18cm,羊水指数≥25cm诊断为羊水过多。

妊娠中期也就是28周前发现羊水过多,往往与胎儿发育异常有关,占到25%左右。另外有一部分与胎盘相关,例如超声提示胎盘绒毛膜血管瘤尤其直径超过1cm时,容易引起羊水过多。也有妊娠期间因为孕妈妈病毒感染,引起羊水量异常。还有一部分因为孕妈妈重度贫血或母儿血型不合引起。

在出现羊水过多时,最重要的是寻找原因,包括超声专家进一步进行详细的胎儿结构检查,必要时做MRI检查以及胎儿染色体检查。即使做了全面详细的检查,仍有大约30%左右的羊水过多是找不到明确原因的。

来源于:生殖医学空间

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