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肿瘤术后要掌握两方面技巧，可快速康复

[ 时间：2023-12-11 ]

肿瘤是一种高消耗疾病，如何补充营养，如何在术后加快恢复速度，常常困扰着大部分妇科肿瘤患者。

为什么要进行围术期

运动营养管理？

运动和营养作为快速康复的重要内容，之间存在着密切的关系,相互促进,互为基础，贯穿于患者整个围手术期。围术期具体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前3-5天至术后5-7天。

外科手术创伤应激以及各种治疗的副作用均可引起机体分解代谢增加、自身组织消耗、骨骼肌衰减，进而影响患者预后。通过运动营养管理，使机体尽可能适应手术应激代谢变化是当今外科治疗的基本理念。

如何进行运动营养管理？

术前如何做

患者在入院24小时内，责任护士使用NRS2002量表进行营养风险筛查，营养专科护士介入管理有营养风险的患者，使用PG-SGA量表进行评估，通过实验室指标、人体成分分析等方法，计算患者每日所需能量，制定个性化营养食谱。

根据患者热量计算结果，制定每日运动方案，分为有氧运动、抗阻训练、呼吸训练。科室最近引进康复训练脚踏车，可以在患者运动的过程中，计算出患者消耗的能量热卡，为运动营养个体化管理提供依据。

术后如何做

制定禁食患者饮食过渡路线图，根据患者术后肠功能复苏特点，遵循营养五阶梯原则制定不同能量密度的过渡期饮食，逐渐唤醒肠道功能。

手术当天麻醉清醒后：做深呼吸锻炼、踝泵运动；

术后第一天：指导患者进行起床操后，遵循起床三步曲床边站立，在病情允许的情况下在床旁活动20米—50米，2次/日；

术后第二天：协助患者在病区内延快速康复步道至少行走50—100米，3次/日。如手术较大、身体较为虚弱患者不能长期下床活动者，指导患者使用床上康复训练脚踏车。

出院后还要做些啥？

出院前会指导患者及家属使用南京市妇幼保健院互联网护理平台，护士通过平台进行随访管理。

运动指导：

1.盆底肌功能训练

2.胸腹综合体操

3.排尿中断训练

4.改良版饮水试验、计划饮水、排尿日记